Frente al tema, se refirió Chiara Tarafa, paciente con colitis ulcerosa, quien compartió algunas claves para encontrar información de temas de salud de forma confiable y segura.

“Como regla general, los sitios web de salud patrocinados por agencias del gobierno federal son buenas fuentes de información”, destacó.

Es importante saber que cuesta dinero crear y actualizar las páginas web, por lo que, es importante determinar cuál es la fuente que la financia, por ejemplo, aquellas que incluyen en su dirección .edu (instituciones educativas) o .gov (identifica una agencia del gobierno de EE. UU).

De igual manera resulta indispensable determinar quién escribió y reviso la información procurando siempre que sea hecha por profesionales de la salud o que se pueda tener contacto con el autor.

Preguntas que deben hacerse antes de confiar en un sitio web

• ¿Por qué se creó el sitio web?, ¿Está clara su misión?
• ¿Existe alguna forma de contactar al patrocinador del sitio?
• ¿Hay información sobre el autor de la información’
• ¿Cuándo se escribió la información o se actualizó la página por última vez?

Recomendaciones para diferentes condiciones

• Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales
• American College of Gatroenterology
• American Gastroenterological Association
• Crohn’s and Colitis Foundation

“Ninguna información debe reemplazar la consulta con un médico u otro profesional de la salud que pueda brindarle consejos que se adapten a su situación”, destacó.

Es importante destacar que en internet también se puede encontrar información falsa que puede hacerlo pensar algo erróneo sobre su condición o llevarlo a tomar decisiones en cuanto a tratamiento erradas.

Recursos educativos y de apoyo

• Fundación Esther A. Torres
• Fundación DaleDale (Antonio Vecino)
• Living with Crohn’s & Colitis (Chiara Tarafa)
• Ostomychick (Gabriela Rivera, para ostomizados)

La entrada Consejos para encontrar información confiable sobre su condición en Internet se publicó primero en BeHealth.

¿Qué es el estrés?

El estrés es la manera en que el cuerpo reacciona cuando tiene muchas cosas y debe adaptarse a ellas (ir a la escuela, conocer gente nueva, tener que vivir las consecuencias de una pandemia o los estragos de un huracán).

Tipos de estrés

El estrés no siempre es negativo o malo

“El estrés en una dosis pequeña nos ayuda a enfocarnos, y a saber qué tenemos que hacer y a poder prestarle atención a los problemas que tenemos enfrente, así que nos hace más productivos “, explicó la psiquiatra

El problema se presenta cuando sigue subiendo y llega a un punto donde no se cuenta con las herramientas para adaptarnos y manejar lo que está ocurriendo, llegando al estrés negativo.

Llegando a este punto, el cuerpo se cansa y no puede manejar las situaciones desencadenando episodios de ansiedad, depresión o nervios.

“Para los jóvenes que están en este proceso de desarrollar su futuro en un momento de tanta incertidumbre como lo que se ha vivido en los últimos años ha sido extremadamente estresante”, señaló.

¿Cómo volver del punto de agotamiento a un punto de control?

Los puertorriqueños se han enfrentado a múltiples cambios en los últimos años lo que desencadena estrés y si sumado a ello no hay apoyo social se pueden presentar enfermedades de salud mental.

Consecuencia de un manejo inadecuado de estrés

• Emocionales: Ansiedad marcada, sentido de desesperanza, irritabilidad, frustración, coraje, impaciencia, pérdida de control y aturdimiento.

• Cognitivas: Afecta la capacidad de análisis, inhabilidad para aprender, dificultad para concentrarse, alteraciones en el estado del humor.

• Conductuales: Baja productividad y satisfacción en el trabajo o escuela, aumento en ausentismo, aburrimiento, problemas de comunicación y aumento en frecuencia de accidentes.

Es importante un chequeo en la salud mental

Así como se presta atención a las diferentes dolencias del cuerpo, reconocer y aceptar los problemas es indispensable, para garantizar una buena salud mental.

Para identificar cuando se debe buscar ayuda, la Dra. Martinez invitó a pensar en lo que es positivo y negativo en la vida, intentando evidenciar si el paciente siente que está rodeado de más dificultades que de aspectos favorables.

“En Puerto Rico es bien común que el estrés se manifieste a través del cuerpo con dolores de cabeza, dolores gastrointestinales, espalda o cuello, por eso es importante entender las señales”, destacó.

¿Cuándo buscar ayuda?

La Dra. Martínez extendió su invitación a pensar en las cosas buenas y malas que cada persona tiene en su vida, y si al analizar esto, la persona encuentra más aspectos negativos, llegó el momento de buscar ayuda para fortalecer la salud mental.

¿Qué aspectos no ayudan a manejar el estrés?

Algunas conductas pueden hacer que el estrés se genere con mayor facilidad, afectando así la salud integral. Algunas de estas acciones son:

• Preocuparse excesivamente.
• No enfrentar los problemas
• Prestarles demasiada atención a los pensamientos
• Estar muy pendientes a síntomas físicos
• Intolerancia a la incertidumbre
• No reconocer que existe un problema

¿Qué hacer, cuándo buscar ayuda?

Si evidencias estas situaciones, consultar con un especialista puede ayudar:

• No puedes interaccionar con familia y amigos.
• No puedes trabajar o estudiar
• Sientes culpabilidad o desesperanza
• Al pensar en morir o hacerse daño.

Recomendaciones para manejar emociones negativas

• Identifica de donde nace la emoción dañina o negativa
• Piensa si es algo que se puede modificar y cambiar para bien
• Establece rutinas saludables
• Manejar técnicas de manejo del estrés

“Hay que tener un estilo de vida saludable, una alimentación saludable, hay que hacer algún tipo de ejercicio y hay que dormir por lo menos 8 horas todas las noches”, destacó.

Asimismo, destacó la importancia de enfocarse en el aquí y en el ahora, ya que esto evita estresores del pasado o de lo que viene en el futuro.

“Siempre van a haber cosas difíciles, pero es importante tener esa armadura que les permita manejar las situaciones difíciles, manteniendo la condición bajo control”, concluyó la psiquiatra.

La entrada ¿Cómo manejar el estrés?, experta en psiquiatría lo explica se publicó primero en BeHealth.

El Dr. Del Valle destacó que para el tratamiento de las EII debe tenerse en cuenta la extensión de la enfermedad, en Crohn la inflamación puede extenderse a través de todas las capas del intestino mientras que, en colitis ulcerosa, se limita a la capa superficial o mucosa.

Objetivos del tratamiento

Lo que se busca es elegir el tratamiento adecuado que beneficie especialmente la calidad de vida del paciente y brinda un control adecuado y estable sobre la sintomatología, así lo que se busca es:

• Inducir a remisión
• Mantener la remisión
• Mejorar la calidad de vida
• Demostrar que está sanando la pared intestinal

“La terapia que se considere debe tener mayor probabilidad de ser efectiva a la vez que de ser razonablemente segura, cuando se compara con las alternativas disponibles”, expresó el gastroenterólogo.

Medicamentos

Se brindan las mismas alternativas que se ofrecen a los adultos.

• Corticoesteroides, son muy efectivos en llevar al paciente a remisión, pero ocasionan efectos secundarios como ganancia de peso, en adolescentes con acné, la condición puede empeorar, genera gastritis, hirsutismo y aumento de apetito.

“Esos efectos secundarios son temporales, una vez vamos bajando el medicamento estos efectos secundarios van a desaparecer”, explicó.

A su vez, a largo plazo, pueden afectar el crecimiento o llevar a que el paciente desarrolle diabetes.

¿Se puede tratar la enfermedad con dieta?

De acuerdo con el Dr. Del Valle, se ha evidenciado que en el caso de la enfermedad de Crohn una dieta elemental puede funcionar.

“Es difícil porque implica que el paciente solo se puede alimentar con una fórmula especial por 6 a 8 semanas o a veces más tiempo… por eso es una alternativa que no utilizamos mucho”, aclaró el especialista.

En algunos centros ha demostrado ser tan efectivo como los esteroides, pero debe evaluarse si afecta la calidad de vida del paciente.

Aminosalicilatos

• Sulfasalazina
• Delzicol/Asacol HD
• Lialda, Asipro
• Supositorios (Canasa)
• Enemas (Rowasa)

Estos se utilizan mucho más de colitis ulcerosa por ser una afectación superficial.

Abscesos

Una complicación común en la enfermedad de Crohn, tras formarse una fístula o tracto que se crea en la pared inflamada y en donde se pueden localizar las baterías del intestino causando una infección localizada.

Suelen tratarse por dos o tres semanas con antibióticos intravenosos y después complementar con antibióticos por boca como Metronidazole y Ciprofloxacin.

Inmunomoduladores

Resultan ser muy efectivos, pero suelen tardar de 1 a 3 meses en demostrar efecto.

Se destaca el Metrotexato en enfermedad de Crohn y Azatioprina para Crohn y Colitis.

Entre los efectos secundarios, podría aparecer susceptibilidad a infecciones, pancreatitis, leucopenia o hepatitis.

“Son cosas que no ocurren con frecuencia, la mayoría de los pacientes que toman estos medicamentos están bien y no tienen efectos adversos”, afirmó.

Agentes biológicos

Han revolucionado los tratamientos y han ayudado a controlar mejor diversas enfermedades.

Se destacan Infliximab, Remicade, Inflectra, Renflexis, Avsola, Adalimubab Humira Vedolizumab (con buen perfil de seguridad) aunque todavía no tiene indicación de la FDA para pacientes menores de 18 años y Ustekinumab.

Así mismo se destacan otros medicamentos que vienen en camino y que como en el caso de la Ozanimod ya está aprobado por la FDA.

«Es importante poder evaluar el riesgo de acciones que realizamos en el día a día como montar en bicicleta, accidentes de carro, ahogamiento y cómo estos riesgos son más altos que cualquier uso de medicamentos», recalcó el especialista debido a la negativa de algunos pacientes a usar los medicamentos por miedo a los efectos adversos.

Asimismo, destacó que el riesgo de no tener adherencia a un medicamento es más grave que el de tomarlo.

La entrada EII en niños y adolescentes: ¿A dónde vamos con los tratamientos? se publicó primero en BeHealth.

Abandonar la adolescencia por el desarrollo del ser humano llegando a la adultez y enfrentando nuevos roles y responsabilidades ocasiona confusiones, descubrimientos, y cambios que en ocasiones implica enfrentar algunos estresores, pero adicional a ello, resulta un poco más complejo de enfrentar particularmente a los jóvenes con EII comparado con los desafíos que los de su misma edad sin esta condición no tienen que enfrentar.

Leyes que aplican en el proceso de transición

• Acta de rehabilitación (Sección 504)

Apoyan la transición de la escuela a estudios complementarios brindando apoyo en el ámbito educativo.

• Individuals with Disabilities Education Act (IDEA) en las escuelas especialmente bajo el servicio de educación especial.

• Americans with Disabilities Act (ADA) apoyo en el escenario educativo y de empleo.

• Workforce Innovation Opportunity Act (WIOA) apoya el proceso de transición y diferentes agencias del gobierno apoyan a los estudiantes con alguna condición especial en su cambio a la vida adulta.

La Lcda. Marrero señaló que estas leyes aplican a personas que cumplan con la definición de discapacidad según lo establece la ley.

Pasos para una transición exitosa

• Identificar quién eres: reconocer tus gustos, intereses, reconocer tu personalidad y ver cómo encajan en la vida laboral, identificar limitaciones sustanciales y aceptar límites, distinguir las opciones de acomodo razonable.

• Hacia dónde te diriges: aprende sobre las opciones de educación y adiestramiento disponibles para ti, universidades y servicios de está ajustándolos a las necesidades.

• ¿Cómo puedes lograrlo?: identificando la carrera, establecer metas a corto, mediano y largo plazo e identificar fuentes de apoyo.

Destrezas para alcanzar una vida independiente

“Es importante que el estudiante desarrolle esas destrezas de vida independiente que necesita para que pueda salir adelante”, destacó.

Permitir a los jóvenes realizar tareas que requieran una responsabilidad y dependencia facilitará su llegada a la adultez.

Por eso, es importante acompañar y educar para que pueda responder por sí solo frente a diferentes actividades del día a día.

• Obtener una identificación con foto e información vital.
• Identificar centros de salud en tu área.
• Tener el contacto del gastroenterólogo en caso de alguna urgencia.
• Conocer el nombre de los medicamentos, frecuencia de tomas y efectos secundarios.
• Manejo de finanzas.

“La planificación es muy importante para una transición exitosa, si no se planifica, esta es su vida, usted va en su carrito y usted va a escoger el camino que va a seguir”, recalcó la consejera en rehabilitación.

La entrada Transicionando a la vida adulta con enfermedades inflamatorias del intestino se publicó primero en BeHealth.

Las enfermedades inflamatorias del intestino (EII) pueden ser desconocidas para muchas personas, por eso, es importante que el paciente conozca las leyes que lo protegen para poderse integrar en el área laboral y educativa de forma exitosa.

“Es importante que entiendas los aspectos legales que puedes abogar por tus derechos”, destacó la consejera.

Los retos a los que se enfrentan los pacientes

• Ausencias frecuentes
• Retraso en la educación
• Preocupación sobre cómo, cuándo y a quién divulgar
• Miedo de tener un accidente y recibir burlas
• Preocupación por ser despedido

Entre las leyes federales que protegen al paciente se destacan:

Individuals with Disabilities Education Act, ley educativa que establece el derecho de todos los estudiantes con impedimento a una educación entre los 3 y 21 años.

Acta de Rehabilitación Sección 504, prohíbe el discrimen basado en discapacidad en programas y actividades públicas o privadas que reciban fondos federales.

Americans with Disabilities Act (ADA), prohíbe el discrimen basado en discapacidad en el empleo, servicios públicos, transporte, servicios gubernamentales o estatales.

“Usted debe cumplir con la definición según establece cada una de las leyes para que sea considerado una persona con discapacidades y esté protegido por estas leyes”, aclaró.

Así si el paciente cumple con la definición de discapacidad, debe recibir acomodos razonables que son modificaciones o ajustes que permitan realizar las actividades de forma más sencilla.

Esto en el área laboral permite ejecutar con mayor facilidad las acciones del área laboral.

Mientras que, a estudiantes, les permite disfrutar de igualdad de condiciones para poder demostrar aprovechamiento académico, participar en programas y disfrutar de la vida académica.

Ejemplos de acomodos razonables en el trabajo

• Tiempo libre por hospitalización o citas médicas
• Reducción del horario laboral
• Relocalización del área de trabajo cerca del baño
• Trabajo a distancia

“Son alternativas que le puede presentar al patrono, en caso de que el escenario lo permita”, resaltó.

Ejemplos de acomodos razonables en el estudio

• Examen sin tiempo
• Acceso a baño privado o de profesores
• Flexibilidad en tiempo de merienda
• Tiempo de descanso (cambio de ropa)
• Permitir hidratación
• Tiempo para medicamentos en horarios de clase

Aportes de la Fundación Esther A. Torres

En los últimos años FEAT ha estado trabajando por los derechos de los pacientes y por educar a la comunidad sobre la existencia y el manejo de la condición.

Desde el punto de vista legislativo se están sometiendo tres proyectos en la legislatura de Puerto Rico ara beneficio de los pacientes

Senado 228-2021 para crear la Ley de Acceso a Pacientes con Enfermedad de Crohn y Colitis ulcerosa.

Cámara 867 para establecer la política pública del Gobierno de Puerto Rico en torno a las Enfermedades Inflamatorias Intestinales y proyecto 868 ley para garantizar los derechos de los pacientes con EII

Cámara 954 para garantizar un acceso prioritario a servicios sanitarios a personas con EII.

“No es la condición la que te da el derecho, son las condiciones sustanciales que te trae la enfermedad, por lo que es importante orientarse bien”, puntualizó la consultora.

La entrada Leyes que protegen al paciente con EII y aportes de FEAT en la legislatura se publicó primero en BeHealth.

Investigación clínica

La Unidad de Investigación en Gastroenterología en el Recinto de Ciencias Médicas ha adelantado en los últimos años diversos estudios, entre ellos se destacan

Encontrando genes para EII en puertorriqueños

Se recopilaron muestras en una serie de centros médicos para estudios de genética en personas con EII en donde Puerto Rico contribuyó con 1324 pacientes con las condiciones.

“Los genes que se asocian a las EII son los mismos que se han descrito de origen europeo, así que esto lo traemos en nuestra genética de nuestros antepasados”, destacó la Dra. Torres.

El registro de EII de la Universidad de Puerto Rico

Consiste en la creación de una base de datos de personas con EII que recopila datos médicos y familiares importantes para estadísticas globales.

El registro que inició en 1995 ya cuenta con 1500 pacientes con EII confirmados en la isla.

En un grupo de 1400 casos se reflejan más pacientes con enfermedad de Crohn que colitis ulcerosa, en donde en enfermedad de Crohn la mayoría de los casos se reflejan en hombres, mientras que en colitis ulcerosa hay más mujeres que varones.

“La tendencia de la enfermedad de Crohn es que se presenta más temprano, en pacientes jóvenes, sobre los 24 años”, resaltó la Dra. Torres.

También se destacó que la mitad de los pacientes con enfermedades con Crohn ya tenía cirugías previas a su condición antes de entrar en el estudio, mientras que menos de una cuarta parte de los pacientes con colitis ya habían sido operados.

Estadísticas

En 2013 el Departamento de Salud resaltó que, con una población de 2.962.409, los pacientes con EII representaban un total de 5.378 habitantes.

Otra de las investigaciones se realizó con pacientes con EII y su respuesta a la vacuna contra el COVID-19.

Aunque la investigación aún se encuentra corriendo, se demostró que la segunda dosis de la vacuna igualó los anticuerpos que neutralizan el virus en los pacientes, por lo que la respuesta es efectiva para combatir la enfermedad.

Dieta y EII

Con la información de lo que comen los puertorriqueños se planea diseñar una dieta antiinflamatoria con las comidas de la isla.

“De modo que sea fácil que el paciente pueda cumplir y seguir la dieta antiinflamatoria”, destacó.

Se planea entonces reunir a un grupo de pacientes con Crohn con otro grupo de pacientes que tengan la enfermedad pero que sigan la dieta, evaluando los marcadores de inflamación los síntomas y el microbioma.

La Dra. Torres espera que el resultado del estudio tenga un impacto favorable sobre la enfermedad.

Otros estudios reclutados

• Prevalencia de disturbios del sueño
• Conocimientos sobre y frecuencia de cuidado preventivo de EII (Médicos y pacientes)
• Banco de suero de EII
• Estudios con medicamentos experimentales para colitis ulcerosa, fístulas perianales en Crohn

“Si hay mucha actividad de investigación sobre estas enfermedades en Puerto Rico lo cual nos hace pensar que estamos contribuyendo no solo al conocimiento general sino a nuestros pacientes y esto es lo que nos va a llevar a futuro a mejores tratamientos, a aliviar a nuestros pacientes y quizás a una cura y a prevención”, concluyó.

La entrada Investigaciones en enfermedades inflamatorias del intestino en Puerto Rico se publicó primero en BeHealth.

La actividad física y la práctica de ejercicio son dos cosas que suelen relacionarse pero que son diferentes.

La actividad física es todo movimiento en el que se activan los músculos esqueléticos y se aumenta el expendio energético sobre el nivel de reposo.

Por su parte, el ejercicio es una actividad física estructurada, planificada, que se repite con un propósito de mejorar la salud o el rendimiento deportivo.

Beneficios de la actividad física y el ejercicio para jóvenes

“Hay estudios que nos han demostrado que las personas que hacen actividad física en las escuelas tienen mejores notas”, señaló la catedrática.

De igual forma, se destacan otros factores positivos como:

• Mejor control de peso y grasa corporal
• Control del estrés
• Beneficios para la salud mental
• Aumento y mantenimiento de masa muscular
• Mejor función del sistema cardiopulmonar
• Fortalecimiento de los huesos

“Para niños y adolescentes la recomendación física es de 60 minutos al día, con actividad que vaya de moderada a vigorosa”, destacó

Sedentarismo

“El tiempo sedentario nos está matando”, afirmó la catedrática.

Estar mucho tiempo sentados frente a una pantalla, aunque en ocasiones sea necesario por estudio o trabajo, con el paso del tiempo se convierte en un problema de salud.

De este modo, en la charla se realizaron recomendaciones como levantarse de vez en cuando entre las actividades para romper el tiempo que se permanece sentado.

Ejercicios para el fortalecimiento óseo

• Correr
• Saltar
• Brincar cuica
• Baloncesto
• Tenis
• Natación

Para las personas que desean alcanzar un impacto óseo más fuerte, pueden realizar actividades con levantamiento de peso.

¿Cómo se encuentran los jóvenes en Puerto Rico?

Entre un 80-90 % de los jóvenes no siguen las recomendaciones de actividad física.

De igual forma se conoció que entre el 60 -70% de los jóvenes pasan la mayor parte del tiempo libre viendo TV, jugando con videos o celulares.

“No es que esto lo queramos quitar porque esto es imposible, pero si queremos hacer un cambio, que implique dedicar menos tiempo a estar sentados y más tiempo a moverse y estar activos”, resaltó.

Beneficios para los pacientes con EII

• Disminuye el estrés que se conoce empeora los síntomas como inflamación
• Mejor descanso
• Ayuda a mejorar la eliminación de gases si se practica de forma regular
• Promueve el movimiento intestinal liberando agentes antiinflamatorios
• Aumenta la sensación de bienestar

“Todo lo que podamos hacer cuenta, mayor actividad física, mayor ejercicio, más movimiento, más salud”, concluyó.

La entrada Ejercicio y actividad física apropiada para jóvenes con EII se publicó primero en BeHealth.

De esta manera, la Dra. María C. Jiménez, gastroenteróloga pediátrica explicó cómo se presentan las EII en los jóvenes y cómo afectan su desarrollo.

Epidemiología

Se estima que hay más de 3 millones de adultos con EII en los Estados Unidos de acuerdo con la data del CDC de 2016.

De ellos, el 25% de los casos son pediátricos, en donde se cree que de 7 a 10 niños de cada 100.000 van a desarrollar estas condiciones en donde particularmente la enfermedad de Crohn se puede presentar antes de los 5 años.

Datos en Puerto Rico

Tras un estudio de prevalencia en 2013 realizado por FEAT se evidenció que de 8800.409 pacientes con EII, 719 pertenecían a la población pediátrica.

De ellos, 480  presentan la condición de Crohn, 169 con colitis ulcerosa y 70 con colitis indeterminada siendo más común en hombres que en mujeres.

Factores que pueden incidir en la presencia de las EII

• Genética
• Flora intestinal (Microbioma)
• Detonantes del ambiente
• Respuesta inmune

Diferencias entre Crohn y colitis ulcerosa

Entre las características de la enfermedad de Crohn:

• Afecta desde la boca hasta el recto
• Granulomas
• Inflamación transmural
• Fístulas y abscesos
• Estrecheces
• Afecta el intestino delgado
• Perianal

Por su parte, la colitis ulcerosa presenta síntomas como:

• Afecta mayormente el colon
• No granulomas
• Inflamación en la mucosa
• Abscesos raros
• Estrecheces raras o inexistentes

EII en jóvenes y diferencias con los adultos

“Los jóvenes con EII no son adultos pequeños por tanto no se comportan necesariamente igual que los adultos”, destacó la gastroenteróloga.

• Van a tener enfermedad más extensa
• 70 % presentan enfermedad ileo-colónica Vs 28 % en adultos.
• 23 % de los pacientes con Crohn presentan enfermedad del tracto superior que no es común en adultos.
• Jóvenes son más predispuestos a pancolitis comparado con adultos (67 % Vs 44 %)

Signos y síntomas

Algunos síntomas son determinantes para que el paciente consulte a su médico primario y que el mismo pueda llegar a un diagnóstico correcto, entre las características comunes se evidencian:

• Dolor abdominal
• Sangrado rectal
• Diarreas
• Pérdida de peso
• Retraso en el crecimiento
• Enfermedad perianal

“Para nosotros los pediatras el retraso en el crecimiento es clave y diferencial del adulto, que ya el adulto ya creció lo que debía crecer”, destacó.

La especialista informó además, que la disminución en crecimiento se ha reportado hasta en un 85% de los pacientes con enfermedad de Crohn.

“Si su hijo no está creciendo bien, es importante que se evalúe y se monitoree, especialmente si tiene historial de algún pariente cercano con EII”, resaltó.

Este llamado se hace especialmente porque hay pacientes que simplemente presentan problemas en el crecimiento sin manifestación gastrointestinal y estas se presentan después.

Síntomas extra-intestinales

• Uveítis
• Nódulos en extremidades
• Artritis
• Disminución en la masa ósea
• Úlceras en la boca
• Problemas en los riñones

La entrada Las enfermedades inflamatorias del intestino son diferentes en niños y adultos se publicó primero en BeHealth.

La inflamación es una respuesta del sistema inmunológico cuando se detecta un agente extraño en el cuerpo.

Cuando la inflamación es extrema puede generar complicaciones como las enfermedades inflamatorias del intestino (EII), sin embargo, se ha demostrado que una buena alimentación puede favorecer y disminuir los síntomas.

La dieta antiinflamatoria ayuda a crear un balance entre las bacterias buenas y malas que hay en el intestino, ya que cuando hay un desbalance en el microbioma se presentan los problemas de salud.

En este plan alimentario, se utilizan probióticos y prebióticos para alcanzar este balance, lo que ha demostrado en un estudio de la Universidad de Massachusetts muy buenos resultados en pacientes con EII.

Componentes fundamentales de la dieta

La dieta antiinflamatoria cuenta con cuatro componentes claves:

• Probióticos

“Son microorganismos beneficiosos para el organismo y nos ayudan a absorber mejor los nutrientes para poder tener una mejor digestión”, explicó la Lcda.

• Yogurt plain
• Miel cruda
• Miso
• Tempeh
• Quesos añejados
• Vegetales fermentados

• Prebióticos

Son básicamente la comida de estos probióticos y son necesarios para poder mantener la flora intestinal.

• Legumbres
• Guineo
• Puerro
• Frutas y vegetales
• Steel cut oats
• Cebollas
• Ajo
• Semillas de chía

• Evitar alimentos proinflamatorios (fast-food, trans-fats)

“Evitar comidas sumamente procesadas como los snacks que compramos para salir del paso ya que pueden causar mucha más inflamación de acuerdo con los ingredientes que le pongan», destacó.

• Emulsificadores
• Azúcar refinada
• Harina de trigo
• Leche de vaca
• Quesos frescos

“La harina de trigo contiene gluten y muchas personas han seguido una dieta libre de este sin necesitarlo, en realidad lo que se debe restringir es el trigo o el azúcar del alimento procesado”, manifestó la Lcda. Quintana.

• Buena nutrición

Basada en una variedad de frutas, vegetales, proteínas magras y aumento en la ingesta de grasas saludables como las que vienen del aguacate, nueces y almendras.

Alimentos que se deben evitar:

• Grasas trans
• Emulsificadores
• Azúcar refinada
• Fast food
• Leche de vaca

La nutricionista destacó una frase de Roger Williams en la que se destaca que “la salud requiere alimentos saludables” y extendió una invitación a modificar las consistencias de los alimentos para obtener sus beneficios, de manera que puedan tolerarse iniciando por consistencias blandas o de puré, pasando por una introducción a texturas hasta pasar a alimentos cocidos enteros.

“Escojamos alimentos frescos y modifiquemos las consistencias de forma que podamos tolerarlos para obtener sus beneficios y tener una vida saludable”, puntualizó.

La entrada Dieta antiinflamatoria, ¿En qué consiste y cuáles son sus beneficios? se publicó primero en BeHealth.

Así lo destacó la Dra. Grace Viñas, psicóloga de la salud, catedrática auxiliar en medicina del RCM durante su participación en el 11Simposio de la Fundación Esther A. Torres.

La conexión de dichos componentes ha cambiado la forma en que se da tratamiento, como se ve al paciente y el estudio de la salud, como por ejemplo la psiconeuroinmunoendocrinologíaes un estudio que evidencia cómo las emociones alteran los diferentes sistemas importantes del cuerpo.

Dos cerebros

El intestino influye en el cerebro y el cerebro influye en el intestino

El cerebro influye en la motilidad, secreción, entrega de nutrientes y en el equilibrio microbiano del intestino y eso a su vez, influye en el cerebro en lo que son los neurotransmisores, un tipo de químico importante para la comunicación de neurona a neurona y que controla y modula todo lo que tiene que ver con el ánimo y comportamiento humano.

Sistema nervioso entérico (segundo cerebro)

Este sistema se encuentra compuesto de 100 millones de neuronas y funciona por sí solo.

“Hay mucha evidencia de que este sistema produce y almacena el 95% de la serotonina, un neurotransmisor muy importante que se caracteriza por el control del ánimo y las emociones, la temperatura corporal, el apetito y el placer”, explicó.

Además, activa la dopamina, que influye en el ánimo, la regulación de dolor y las sensaciones de calma y bienestar.

El 70% del sistema inmunológico está en el intestino, especialmente en el grueso, por lo que es indispensable, para expulsar los patógenos invasores que quieren atacar el cuerpo.

¿Qué es la microbiota?

Son 100 trillones de organismos vivos como bacterias, hongos, virus y parásitos que superan en número a las propias células del cuerpo y que son diferentes en cada persona.

“Cada persona tiene su propio microbiota y no hay forma de que se replique por persona”, explicó la Dra. Viñas.

El 95% del microbioma vive en el intestino y tiene su propio genoma que se conoce como el microbioma por lo que las investigaciones están estudiando catalogarlo como un órgano por sí mismo.

Funciones del microbioma

• Interviene en la digestión y absorción de nutrientes
• Crea barreras contra invasores extraños
• Actúa como máquina desintoxicante
• Produce y libera enzimas y sustancias como vitaminas
• Ayuda a controlar el estrés y la ansiedad
• Favorece al sueño
• Regula las respuestas inflamatorias del cuerpo

¿Cómo se llega a tener microbiota?

Los factores que influyen

• Alimentación
• Genética de cada persona
• Parto vaginal reduce riesgo de enfermedades en el futuro
• Estilo de vida
• Hábitos (medicamentos y/o drogas ilegales.

“Los factores son importantes para el balance adecuado del microbioma y se ha visto que cuando ese microbiota no está balanceada se refleja en múltiples condiciones médicas”, destacó.

Algunas condiciones asociadas al microbiota desbalanceada se reflejan en complicaciones de la piel, pulmonares, a nivel del corazón, gastrointestinal y del cerebro como alzhéimer, esquizofrenia, Parkinson, ansiedad y depresión.

Microbiota y las EII

Las enfermedades inflamatorias del intestino son condiciones crónicas que en la actualidad no tienen cura y se caracteriza por inflamación severa en una parte o todo el tracto gastrointestinal.

“Así que automáticamente ese segundo cerebro va a estar afectado porque hay inflamación y ya está evidenciado que eso afecta el microbiota, que al estar desbalanceada genera cambios y alteraciones en el ánimo, la conducta, la percepción de dolor y en el funcionamiento cognitivo”, resaltó la psicóloga.

Microbiota y sus tratamientos

A pesar de tener una condición médica, si se trabaja en mantener buenos hábitos de vida, se practica actividad física, se tiene adherencia a tratamientos que modulan el microbiota, esto permite que se aumente la permeabilidad del intestino reduciendo el riesgo de infección y mejorando la salud mental, cardiovascular, intestinal y metabólica.

“Importante seguir las indicaciones médicas y mejorar el estilo de vida”, puntualizó.

En la actualidad se están estudiando los probióticos como un mecanismo para tratar ansiedad y depresión, entre otras condiciones y para complementar o prevenir la respuesta emocional

“Yo personalmente pienso que los probióticos se volverán parte del futuro tanto en la salud mental, como en la enfermedad inflamatoria del intestino”, resaltó la psicóloga.

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