Sin embargo, son el intestino delgado y el inicio del intestino grueso, los más afectados, convirtiéndose en un  escenario desafiante de esta aflicción. Además, como una variante de las enfermedades inflamatorias del intestino (EII), la enfermedad de Crohn también se relaciona con la colitis ulcerosa y la colitis microscópica, formando un trío de trastornos complejos que desafían tanto a médicos como a pacientes.

Lee: Deficiencia de vitamina B-12 en pacientes con EII: ¿Cómo prevenirlo?

Aunque inicia con leves afecciones, avanza rápidamente con el tiempo, afectando a través de síntomas como retraso menstrual, diarrea, calambres, fatiga, anemia, cambios en la piel entre otros. 

Algunas investigaciones manifiestan que , aunque se tiene avance, aún no se tiene claridad del origen de la enfermedad. “Los investigadores calculan que más de medio millón de personas en los Estados Unidos tienen la enfermedad de Crohn. Los estudios muestran que, con el tiempo, la enfermedad de Crohn se ha vuelto más frecuente en los Estados Unidos y otras partes del mundo. Los expertos no saben la razón por la que se está volviendo más frecuente”, cita los el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales, NIDDK por sus siglas en inglés.

Además, también subrayan las principales afectaciones de esta enfermedad:

• Obstrucción intestinal: Puede hacer más gruesa la pared de los intestinos, lo que puede bloquear los intestinos. Una obstrucción o bloqueo intestinal parcial o completo puede bloquear el movimiento de los alimentos o de las heces a través de los intestinos.
• Fístulas: Son pasajes anormales entre dos órganos o entre un órgano y el exterior del cuerpo. Pueden llegar a infectarse.
• Abscesos: Cavidades hinchadas e infectadas, llenas de pus que causan dolor.
• Fisuras anales: Desgarros en el ano que pueden causar picazón, dolor o sangrado.
• Úlceras: Llagas abiertas en la boca, los intestinos, el ano o el perineo.
• Desnutrición: Se presenta cuando el cuerpo no recibe la cantidad correcta de vitaminas, minerales y nutrientes que necesita para mantener los tejidos sanos y la función de los órganos.
• Inflamación: Se puede tener inflamación en las articulaciones, los ojos y la piel.

Factores de probabilidad de la enfermedad de Crohn

Según investigaciones encontradas en MedlinePlus, algunos factores que pueden aumentar su riesgo de enfermedad de Crohn. Tener antecedentes familiares de enfermedad de Crohn, como un padre, hijo o hermano afectado, incrementa significativamente el riesgo de desarrollar esta afección. 

Además, el hábito de fumar puede duplicar el riesgo de padecerla, mientras que ciertos medicamentos como antibióticos, píldoras anticonceptivas y antiinflamatorios no esteroides como la aspirina o el ibuprofeno, pueden aumentar ligeramente las posibilidades de desarrollarla. 

Lee: A quiénes afecta, por qué ocurre y cómo identificar la enfermedad de Crohn

En el escrito se subraya la recomendación de una dieta rica en grasas se asocia con un aumento leve en el riesgo de contraer la enfermedad de Crohn. Estos factores combinados pueden influir en la predisposición de un individuo a desarrollar esta afección inflamatoria intestinal.

Colitis: ¿Qué es, cómo se detecta y tipos?

Según expertos de Mayo Clinic, la colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria intestinal que provoca inflamación y úlceras (llagas) en el tracto digestivo. 

“Afecta el recubrimiento más profundo del intestino grueso, también denominado colon, y el recto. En la mayoría de las personas, los síntomas suelen aparecer con el paso del tiempo y no de repente”, reza uno de los escrito.

Además, algunos síntomas perteneces a un tipo de colitis específica, lo que aumenta la disponibilidad de acudir a atención del paciente.

• Proctitis ulcerosa: La inflamación se limita al área cercana al ano (recto). El sangrado rectal puede ser el único signo de la enfermedad en este caso.

• Proctosigmoiditis: La inflamación afecta al recto y al colon sigmoides (la parte inferior del colon). Los síntomas pueden incluir diarrea con sangre, dolor abdominal y tenesmo (sensación de necesidad de defecar sin poder hacerlo).

• Colitis del lado izquierdo: La inflamación se extiende desde el recto hasta las partes sigmoidea y descendente del colon. Los síntomas pueden abarcar diarrea con sangre, dolor y calambres abdominales en el lado izquierdo y urgencia para defecar.

• Pancolitis: Este tipo afecta generalmente todo el colon y puede causar episodios intensos de diarrea con sangre, dolor abdominal y calambres, fatiga y pérdida significativa de peso.

La entrada Radiografía de la enfermedad de Crohn y la Colitis: ¿Qué son, cómo afectan y qué tipos hay? se publicó primero en BeHealth.

Según expertos de Mayo Clinic, en cuanto a los factores de riesgo, se destaca que la colitis ulcerosa no discrimina entre géneros, afectando a mujeres y hombres por igual. Sin embargo, existen elementos que pueden aumentar la susceptibilidad a desarrollar la enfermedad. La edad juega un papel crucial, ya que aunque la mayoría de los casos se presentan antes de los 30 años, no es inusual que aparezca a cualquier edad, incluso después de los 60 años. Además, la ascendencia étnica también desempeña un papel, ya que se ha observado que las personas de origen judío asquenazí tienen un mayor riesgo.

Más: Radiografía de la enfermedad de Crohn y la Colitis: ¿Qué son, cómo afectan y qué tipos hay?

Por otro lado, los antecedentes familiares son un indicador significativo de predisposición a la colitis ulcerosa. Aquellos individuos con parientes cercanos que padecen esta enfermedad, como padres, hermanos o hijos, tienen un riesgo sustancialmente mayor de desarrollarla.

En cuanto a las complicaciones, la colitis ulcerosa puede dar lugar a una serie de condiciones graves que requieren atención médica inmediata. Entre estas complicaciones se encuentran el sangrado rectal intenso, la deshidratación severa, la inflamación aguda del colon conocida como megacolon tóxico, así como la perforación del colon.

«Además, la enfermedad puede aumentar el riesgo de formación de coágulos sanguíneos tanto en venas como en arterias, así como provocar inflamación en la piel, las articulaciones y los ojos», Mayo Clinic.

Conoce: Desafíos y avances en la gestión de la colitis ulcerosa

Síntomas

Asimismo, los expertos de Mayo Clinic indicaron que los síntomas de la colitis ulcerosa pueden variar, según la gravedad de la inflamación y el lugar donde se produzca. Alguno de ellos se pueden reflejar a través de:

• Diarrea, a menudo con sangre o pus
• Sangrado rectal (presencia de una pequeña cantidad de sangre en las heces)
• Dolor y calambres abdominales
• Dolor en el recto
• Necesidad imperiosa de defecar
• Incapacidad para defecar a pesar de la urgencia
• Pérdida de peso
• Fatiga
• Fiebre
• En el caso de los niños, retraso en el crecimiento

La mayoría de las personas que tienen colitis ulcerosa tienen síntomas leves a moderados. La evolución de la colitis ulcerosa puede variar y algunas personas pueden tener largos períodos en los que esta afección desaparece (remisión).

Tipos

Los proveedores de atención médica suelen clasificar la colitis ulcerosa en función de su ubicación. Los síntomas de cada tipo suelen solaparse. Estos son algunos tipos de colitis ulcerosa:

• Proctitis ulcerosa. La inflamación se limita a la zona cercana al ano (recto). Es posible que el sangrado rectal pueda ser el único signo de la enfermedad.
• Proctosigmoiditis. La inflamación afecta al recto y al colon sigmoides (extremo inferior del colon). Entre los síntomas, se incluyen diarrea con sangre, dolor y calambres abdominales e imposibilidad de defecar a pesar de tener ganas de hacerlo (tenesmo).
• Colitis del lado izquierdo. La inflamación se prolonga desde el recto hasta las partes sigmoidea y descendente del colon. Entre los síntomas, se incluyen diarrea con sangre, dolor y calambres abdominales del lazo izquierdo y urgencia para defecar.
• Pancolitis. Este tipo suele afectar al colon en su totalidad y provocar episodios de diarrea con sangre que pueden ser intensos, dolor y calambres abdominales, fatiga y una pérdida importante de peso.

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Haz una lista

Todos los interrogantes que tengas debes hacérselos saber a tu médico. Por eso, en una libreta o en tu dispositivo móvil anota esas preguntas o dudas que te puedan embargar. Una vez en la cita sácala y nombra una a una, con detalles.

Allí puedes preguntar qué efectos puede traer el tratamiento que te prescribieron, los síntomas que te tienen pensando, los alimentos y actividades que puedes hacer, entre otros.

Los documentos

En cada cita siempre es recomendable tener la historia clínica, los nombres de los fármacos que consumes, así como los suplementos, vitaminas y demás elementos que consumas. Todo eso le ayudará tanto a tu médico como a ti tomar decisiones para lo que sigue en cuanto a tu enfermedad.

Si consideras pertinente, en una bolsa empaca los citados elementos para que el médico los observe y pueda decirte qué opina frente a lo que consumes.

Acompañantes

No siempre es bueno que solo esté tu punto de vista. En ocasiones es importante que alguien cercano a ti, que sepa cómo es tu proceso con la enfermedad, te acompañe a la cita  médica. Infórmale a tu pareja, familiar o amigo que deseas que te acompañe y juntos expónganle al médico las dudas al respecto.

Aspectos básicos

Pregúntale a tu doctor los horarios en los que atiende, pregunta si fuera del horario de consulta puedes contactarlo para preguntarle algo respecto a tu enfermedad vía redes sociales o correo electrónico.

En personas mayores

En esta población es de suma importancia que vayan acompañados. Si ese paciente usa lentes o necesita aparatos para oír mejor, revisa antes de salir que los tiene, para que a la hora de la consulta la comunicación sea asertiva.

El covid

Luego de la pandemia es mejor que si presentas síntomas de coronavirus pospongas la cita para evitar que empeore tu enfermedad y expongas al médico a contagiarlo.

Lo que haces a diario

Es necesario que le cuentes a tu especialista si haces ejercicio, lo que comes a diario y en sí cómo son tus hábitos de vida. Esto le permitirá al médico prescribirte opciones adicionales o idear un plan más integral.

Toma nota

En una libreta anota las recomendaciones que te entregue el médico para que, en caso de olvido, los recuerdes al momento de llegar a casa.

La entrada Claves para comunicarte con tu médico y aprender a manejar las EII se publicó primero en BeHealth.

Isabel, actualmente, tiene 19 años, es estudiante de psicología en la Universidad Católica de Ponce y aseguró que, en el 2019, recibió una de las noticias que, por poco, le parten la vida en dos: tenía colitis ulcerosa.

Lo que sintió

Los síntomas, de acuerdo con lo que contó la joven, fue lo que le advirtió a ella y a su mamá, que es enfermera, de que algo no iba bien en el organismo de la entonces menor de edad. Así que decidieron tomar cartas en el asunto de la mano de diestros especialistas de la isla.

“Mis primeros síntomas fue que comencé a no comer como normalmente lo hacía y no podía terminar de comer y rápido tenía que ir al baño; luego empecé a notar sangrado rectal, que cada vez que iba al baño tenía un poco de sangre. Un día yo pensé que había evacuado y cuando miro era todo lleno de sangre. Ahí le dije a mi mamá y como ella es enfermera supo que eso era una mala señal y ahí corrimos para el hospital y decidieron hospitalizarme”, aseguró la joven.

Fue gracias a dos colonoscopias que se logró establecer que esta bailarina no tenía enfermedad de Crohn, que es otra patología del intestino, sino la colitis ulcerosa, que suele ser de las más frecuentes en la población actual.

Los cambios y síntomas

Quizá lo más difícil para la hoy psicóloga en formación fue afrontar su nuevo estilo de vida. Isabel contó que, desde su infancia, practica el baile. No tiene un género preferido, pues todos le gustan. Sin embargo, desde que la colitis ulcerosa llegó a su vida, todo cambió. “Yo soy bailarina y eso me impactó también en que no tenía la misma condición física y me cansaba más de lo normal”, comentó.

La puertorriqueña asegura que, para quienes no han tenido nunca colitis ulcerosa, el dolor se siente como un dolor menstrual muy fuerte. Dice que, a veces el dolor es tan intenso, que ni siquiera le alcanzan las palabras para describirlo. 

“Yo lo que intento explicar es que en esa área por debajo de la barriga el dolor es bastante fuerte. Entonces cuando llega, uno casi no aguanta. No solo uno comienza a tener diarrea, sino también comienzan con vómitos, mucho sangrado, que es cuando ya vienen los hospitales, dolor de cabeza y cansancio”, explicó.

El estudio

Pese a que su entorno social y académico cambió, la madre de Isabel habló en el colegio y en la universidad para que apoyaran a su pequeña en menos de esa anomalía del intestino. Lo logró. Sin embargo, su salud mental, tras el diagnóstico, empezó a jugarle una mala pasada.

“Esos cambios hicieron que yo comenzara a tener un poco de ansiedad y diría que depresión también. Me impacta que no podía comer lo que los demás comían, entonces yo me iba a comer solita siempre al mediodía antes de la pandemia. Me acostumbré rápido a la dieta que tengo, pero igual en el momento pues era un poco como difícil no poder comer y ver que los demás estaban comiendo cosas que me gustaban mucho”, explicó.

Luego de eso, entró a terapia psicológica, lo que le ayudó muchísimo en el tratamiento y a entender por qué había bajado tanto de peso.

La alimentación

Isabel relató que no puede comer hamburguesas o cosas fritas, además, las salsas son nocivas para su enfermedad y por eso trata de evitarlas. Dijo que para lograr que la comida no le caiga mal utiliza su AirFryer, que calienta todo sin aceite o grasa.

“No puedo comer sal, no puedo comer granos, como por ejemplo habichuelas y maíz. No puedo comer lactosa, todo lo que tenga leche no puedo. Trato de tener mantequilla y quesos veganos que no tienen lactosa”, aseguró.

Desde que enfrenta la enfermedad, Isabel ha tenido varias recaídas. La última, por ejemplo, ocurrió en octubre del 2022 y le causó 14 días de hospitalizaciones; pese a ello, la joven envió un mensaje para quienes, como ella, padecen colitis.

“Les digo a los pacientes que utilicen las herramientas que tienen a su alcance para poder estar estables, porque realmente sí se puede ser feliz aunque uno tenga esta condición y uno puede seguir viviendo su vida y haciendo las cosas que más nos gustan, como por ejemplo yo bailar y así  hay cosas que no puedo hacer como antes, pero tenemos que entender que hay muchas cosas que no son a nuestro control. Pero lo que sí podemos controlar es cuidarnos mucho para poder realizar todo lo que nos propongamos”, recomendó.

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Fatiga

Este es uno de los síntomas más comunes en quienes enfrentan estas condiciones, por lo que te recomendamos que intentes tomar dietas durante el día. Además, si tienes que trabajar de noche, te recomendamos no hacerlo. Igualmente, intenta hacer ejercicio con regularidad, pero teniendo en cuenta que debe ser de baja intensidad.

Dormir bien en las noches es indispensable, por lo que te recomendamos que no te desveles; además, combina esto con una dieta balanceada e hidrátate constantemente, esto no solo te permitirá disminuir la fatiga, sino que contribuirá con otros percances de salud. 

Incontinencia fecal

Por lo general, este es uno de los problemas más comunes de los pacientes con alguna Eii, por lo que lo primero que debes hacer es consultar con tu médico tratante y así mirar las opciones médicas más viables. Sin embargo, existen algunas otras alternativas que sirven para esta anomalía, como hacer ejercicios que fortalezcan el suelo pélvico.

Por otro lado, existen especialistas que recomiendan el cuidado de la piel perianal, el reentrenamiento intestinal, mejorar la consistencia de las heces a través de la dieta y uso de antidiarreicos, entre otros.

Dolor abdominal

Igual que en el punto anterior, debes asistir primero al médico y que sea él quien te diga los motivos por los que te duele. No obstante, existen alternativas que puedes adherir, como por ejemplo, entender que el dolor no siempre es por la Eii, sino que podría estar asociado a otros malestar del cuerpo. Por lo general, suelen prescribirse medicamentos para tratar el dolor y aliviarlo.

Tips generales

Adiós al estrés: intenta controlarlo para que tu estado de ánimo no se vea en detrimento.

Chao al cigarrillo: el tabaco empeora el Crohn y afecta la resección intestinal.

Ejercicio: esta práctica trae múltiples beneficios como evitar la pérdida de masa ósea y muscular y, por tanto, disminuir el riesgo de fracturas.

Come sano y rico: Se recomienda seguir dietas adaptadas por un experto en nutrición.

La entrada Tips fáciles para combatir los síntomas de la colitis y el Crohn se publicó primero en BeHealth.

BeHealth conoció más del tema de la mano del Dr. Ahmed Morales, gastroenterólogo, quien aclaró que, aunque esas anomalías suelen presentarse como exacerbación de la colitis, es algo más común en pacientes con enfermedad de Crohn.

“Las aftas bucales en enfermedad inflamatoria intestinal se ven mayormente en los pacientes con la enfermedad de Crohn más que en la colitis. Al Crohn le digo bromeando que es como la prima hermana de la colitis. Lo que sí pudiera suceder es que algunos pacientes, después de varios estudios, puedes determinar exactamente si es uno o si es la otra, y tienen que pasar varios años para que el paciente entonces finalmente haga alguna manifestación bucal”, explicó el doctor.

No obstante, existen investigaciones que evidencian que algunos riesgos de estas patologías gastrointestinales suelen desencadenar boca seca, dolor en la boca, inflamación de la lengua, mal aliento, sabor metálico u otro sabor inusual en la boca.

“La enfermedad inflamatoria puede afectar cualquier parte del tracto gastrointestinal, desde boca hasta el ano pero la colitis exclusivamente es del colon”, aclaró.

Entonces, el doctor Morales le recomendó a los pacientes que, aunque no es tan común que tengan aftas bucales, para evitarlas consulten “periódicamente a sus médicos y sigan las terapias al pie de la letra, porque de esto va a depender el éxito de su tratamiento y que mantenerlo con buena calidad de vida y mantener su condición controlada”, aconsejó.

Algunos estudios han demostrado que los problemas en la boca, a causa de las EII, se deben a la hinchazón en las membranas mucosas que, en buena parte de los casos, suele pasar desapercibido por los pacientes. Por eso, de nuevo, instó a asistir periódicamente al médico para evitar esa y otras anomalías indeseables.

“A menudo lo que pasa con estos pacientes con estas condiciones es que son jovencitos, el grueso de pacientes que tienen esta condición es entre los 15 y los 30 años. Por supuesto, el proceso de digestión de una enfermedad crónica para toda la vida es difícil para una persona joven y pues los pacientes, cuando se sienten bien, tienden a abandonar las terapias. No tienen la mentalidad de que tengo que hacer una terapia continua. Yo soy joven, yo no puedo estar tomando medicamentos el resto de mi vida y muchos de ellos pasan varios cantazos hasta finalmente darse cuenta de que tienen la enfermedad”, advirtió.

Sin embargo, existen otros causantes de que los pacientes con colitis tengan problemas en la boca, que van desde deficiencias de vitaminas y minerales, hasta la mala absorción de otros suplementos necesarios para el organismo como las vitaminas B y el hierro de los alimentos.

La entrada ¿Hay mayor riesgo de aftas bucales en pacientes con colitis? se publicó primero en BeHealth.

Sin embargo, el especialista aseguró que, gracias a los avances médicos de la ciencia médica, existe un sinnúmero de tratamientos que ayudan a los pacientes y que reducen significativamente los riesgos. No obstante, existen algunos que pueden causar anomalías en la salud del paciente.

“Ahora mismo hay muchos tratamientos que están por venir. Aquí tienes el menú de opciones pro y contra de cada medicamento y hacemos que sea una decisión compartida entre el paciente y yo, donde tratamos de ver cuál es el mejor tratamiento. Estamos ofreciendo alternativas de infusiones: el paciente acude a un centro de infusión y le ponen el medicamento cada cierto tiempo”, destacó el especialista.

Los “adversos”

Algunos de los tratamientos que generan efectos secundarios tienen que ver con la inmunoterapia que, aunque suele prescribirse para el cáncer, también se utiliza para casos graves de colitis. Estos suelen ser algunos de los que más anomalías generan en los seres humanos.

Así las cosas, el Dr. Morales describió algunos de los efectos adversos que podrían enfrentar quienes se someten a ese tratamiento, así como a otros fármacos para tratar la diarrea, inflamación del colon y sangrado que suele generar la colitis.

“Algunos efectos secundarios, el más prominente quizá es que el sistema inmunológico lo debilita. Los pacientes no es que tengan que vivir en una caja de cristal, pueden seguir haciendo sus actividades normalmente, pero tienen que estar más conscientes de evitar personas enfermas, evitar hospitales para evitar que ellos se puedan contagiar con enfermedades infecciosas”, advirtió.

La ciencia médica, por su parte, ha descrito que algunos de los medicamentos para la colitis podrían causar coloración amarilla o naranja de la orina o de la piel, diarrea, dolor de cabeza, pérdida de apetito, molestias estomacales, vómitos y dolor de estómago.

De acuerdo con el doctor entrevistado, estos síntomas suelen generarse porque “los medicamentos manipulan el sistema inmunológico y lo debilitan”. Sin embargo, destacó que ahora se están realizando investigaciones para manejar el tema adecuadamente.

“En casa del paciente se administra el medicamento también cada cierto tiempo y ya inclusive contamos con alternativas orales, que es como lo que psicológicamente todo el mundo está acostumbrado a tomar: una pastilla diaria”, dijo.

La literatura médica advierte que, si el paciente ingiere alguno de los medicamentos que le recetan, y le generan algunos otros factores adversos como los que explicaremos a continuación, debe asistir cuanto antes a una sala de urgencias. Los más comunes y que generan alerta generalmente, son:

• Sarpullido, urticaria, picor o descamación de la piel o ampollas
• Inflamación de los ojos, el rostro, los labios, la lengua, la boca o la garganta,
• Dificultad para respirar o tragar
• Glándulas inflamadas
• Fiebre, dolor de garganta, escalofríos, tos, sudores nocturnos y otras señales de infección
• Piel pálida, cansancio o dificultad para respirar
• Dolor en las articulaciones o músculos
• Ictericia en la piel o los ojos
• Dolor en la parte superior derecha del estómago
• Micción difícil o dolorosa u orina turbia, descolorida o con sangre
• Dolor en el pecho
• Tos nueva o que empeora
• Cansancio

No obstante, el doctor también advirtió que la colitis podría ser desencadenante de cáncer de colon. Lo más grave, según el especialista, es que cada vez se está presentando en pacientes más jóvenes que, desafortunadamente, suelen enfrentar esa condición relacionada, en algunos casos, con algunos medicamentos.

“No se debe perder de perspectiva que ha habido un aumento dramático de cáncer de colon en personas jóvenes, de menos de 50 años, con cánceres en etapas bien avanzadas. Algunos tienen sangrado, entonces como no hay la mentalidad de pensar que el paciente puede tener cáncer porque es joven, yo debo descartar si es cáncer o son hemorroides. A veces son cosas que no tienen ninguna importancia y después sale a relucir que eran condiciones más serias. Esto ya me ha pasado en varias etapas de mi práctica clínica y ciertamente son casos sumamente tristes”, señaló el Dr. Morales. 

La entrada Efectos secundarios más comunes de los tratamientos para la colitis ulcerosa se publicó primero en BeHealth.

Para aclarar estos interrogantes, BeHealth contactó a la licenciada María Quintana, nutricionista – dietista del proyecto DAIN – FEAT, quien dejó una serie de ricas y saludables opciones para los pacientes diagnosticados con esas enfermedades inflamatorias del intestino.

Lo primero que recomendó la experta es leer las etiquetas de los productos que compras en el supermercado para identificar si tienen altos índices de carbohidratos, azúcares añadidos, y otros elementos que podrían ser nocivos para la salud del paciente.

“Identificar las partes de la etiqueta nutricional para saber que es una merienda saludable. Recordar los ingredientes que debemos evitar y los ingredientes que debemos buscar en una merienda”, expresó.

Los productos de panadería

Uno de los snacks preferidos por las personas son las donas glaseadas. Por lo general, estas tienen altos niveles de azúcar que podrían causar diarrea y dolor abdominal. ¿Cómo elegir las adecuadas?

“Las donas glaseadas tienen demasiada azúcar. Sin embargo, está el pan de guineo, y los ingredientes que se utilizaron en ese pan de guineo no son procesados; se utilizaron dátiles, que aunque son dulces, no son procesados. Así que para endulzar, además del guineo que tiene bastante azúcar, utilizamos también los dátiles”, explicó.

El dátil es el fruto obtenido de las especies de palmeras Phoenix, que suele ser cien por ciento natural, por lo que no podría alterar la flora intestinal y causar los molestos síntomas. Entonces, intenta que al ir al supermercado, echa al carrito los productos que lo incluyan.

Los postres

Sabemos que es difícil dejar los ponques, los flanes y otra serie de ricos postres. Sin embargo, hay buenas noticias: la doctora dejó una opción saludable para los pacientes con EII.

“Un mousse de chocolate en el que se utilizó el tofu y cocoa sin azúcar. Se pueden endulzar con miel que, como es tan espesa, usualmente con un poquito va a ser suficiente”, recomendó.

Sin embargo, la nutricionista aseguró que “si el paciente tiene otras condiciones no relacionadas con el sistema gastrointestinal y tiene que ver más con el azúcar, pues el utilizar la miel se podría hacer con precaución”, advirtió.

Las bebidas y barras energéticas

En Puerto Rico, como hace tanto calor, es común que los pacientes recurran a los jugos artificiales para refrescarse. Eso podría ser nocivo para quienes padecen colitis o enfermedad de Crohn. ¿Qué dijo la especialista? “Se podrían sustituir por frappés”, dijo.

Es común, además, que los pacientes suelan comprar barras de granola. ¿Son realmente beneficiosas?

“Las barritas las venden como si fueran bien nutritivas, pero cuando uno ve los ingredientes se da cuenta que no son tan nutritivos como debería o como te lo pintan”, alertó.

Las meriendas

Luego de que han pasado varias horas del almuerzo es común que te dé hambre, por lo que es recomendable buscar una merienda que, de acuerdo a la dietista, “sea una comida bien ligera”.

Así las cosas, puedes recurrir a una fruta que no tenga tanta fibra porque se ha evidenciado que en algunos casos podría ser mala para la salud intestinal. Sin embargo, la experta enfatizó que quienes tienen diabetes deben consumir cumplidamente esos bocadillos para no tener “bajones de azúcar”.

“Otra cosa que sería importante sería aumentar las calorías, porque hay personas que necesitan meriendas para poder aumentar su ingesta calórica”, recomendó.

La planificación

Pensar en qué comer a veces es engorroso, sin embargo, la nutricionista aseguró que es el mejor método para no terminar consumiendo comida chatarra o que pueda afectar al organismo.

“A veces cuando vamos en el camino podemos entrar a una gasolinera y coger lo que consigamos ahí y probablemente allí lo que vamos a conseguir son donas, refrescos, cosas que no son muy nutritivas, aparte de que son súper calóricas y bien altas en azúcar”, dijo, mientras que dio a conocer los riesgos que podría ocasionar consumir esos productos.

“Hay pacientes que tienen problemas gastrointestinales y que el consumo de estas meriendan que tienen demasiada azúcar puede causarnos diarrea”, indicó.

Cómo leer las etiquetas

Como lo mencionó al inicio de su exposición, la experta aseguró que se debe evidenciar si los alimentos que se comprarán “tienen 37 gramos de carbohidratos. Entonces, ¿qué pasa si usted se come el doble o se come el paquete completo? Estaría comiendo demasiada azúcar en una sola porción”, advirtió.

“Cuando usted vea una etiqueta que dice libre de azúcar o sugar free, no necesariamente es libre de carbohidratos”, complementó.

En esa línea, dio a conocer que varios de esos productos no aptos para la salud contienen “harina que, cuando usted lea la parte del total de carbohidratos, va a ver que dice que tiene carbohidrato, aunque diga sugar free y tiene que estar pendiente”, dijo.

Además, sugirió que para sustituir el azúcar añadido busquen otros ingredientes que no le causen “dolor o malestar porque se fermentan y causan gases y diarrea”, concluyó.

Conoce más aquí:

La entrada Aprende a escoger un snack saludable para tus intestinos se publicó primero en BeHealth.

Sin embargo, debes saber que una de las principales recomendaciones de los gastroenterólogos es que los pacientes con esta enfermedad inflamatoria intestinal reciban, al menos por un año, la dosis contra la influenza, que desafortunadamente es una de las patologías más comunes en todo el mundo.

El consejo de los profesionales de salud es para que los pacientes reduzcan el riesgo de desarrollar gripe y enfrenten tos, dolor de cabeza, flemas, secreción nasal y otros difíciles síntomas que suelen ser molestos cuando hay gripe.

¿Y los medicamentos?

Algunas de las preocupaciones de los pacientes con colitis es que, como la mayoría ingiere inmunosupresores o tratamientos biológicos para tratar su enfermedad, la vacuna anti influenza podría afectarlos. Esto es falso. Los gastroenterólogos aseguran que inmunizarse es completamente seguro y no les afectará el tratamiento prescrito previamente.

Además, como los brotes de la colitis ulcerosa, y de la enfermedad de Crohn, suelen ser impredecibles, es recomendable que, si te contagias de gripe, tengas la protección para que tu sistema inmunológico no esté débil y termine por afectar el doble.

¿Y los pediátricos?

Inclusive, la vacuna con influenza beneficia a los pacientes de todas las edades, por lo que el mito de que podría afectar a los niños o a los adultos mayores no es cierto. Desde BeHealth incentivamos a estar atento y mantener al día el calendario de vacunación.

Eso sí, debes saber que, si tienes colitis, o alguna condición autoinmune, será tu médico el que te diga el momento adecuado para recibir la dosis, debido a que, en algunos casos, la vacuna podría generarte alguna reacción alérgica que, si estás en brote de tu enfermedad, podría ser nocivo para la salud.

En embarazadas también es recomendable la vacunación siempre y cuando cumpla con algunos parámetros que garanticen, no solo su seguridad, sino también la de la criatura que se está formando en el vientre. Las rúbricas a tener en cuenta son:

• Que la paciente sea susceptible de infección y el riesgo de contraer gripe sea elevado.
• Que la enfermedad suponga un grave riesgo para el feto o para la madre.
• Que exista la necesidad de proteger al feto y al recién nacido, de manera que se vacuna a la madre para que transmita a través de la placenta, los anticuerpos necesarios para el feto o los propios patógenos, de modo que estimule al propio feto a la producción de anticuerpos específicos.

La entrada ¿Hay riesgos de que los pacientes con colitis se vacunen contra la gripe? se publicó primero en BeHealth.

Esta condición, que se caracteriza por causar inflamación y úlceras en la membrana que recubre el recto y el colon, ha aumentado hasta en un cuatro por ciento, según ha documentado recientemente la Unidad de Investigación de Gastroenterología de la Universidad de Puerto Rico.

De acuerdo con la UPR, la colitis se ha vuelto mucho más común en los puertorriqueños que la enfermedad de Crohn, que es otra de las EII más predominantes. De hecho, advierten que se registran 38.2 casos por cada 100,000 habitantes y que estas cifras han tenido hasta un cuatro por ciento de incremento, teniendo en cuenta las estadísticas de años anteriores que posee el Departamento de Salud de Puerto Rico.

Sin embargo, aunque las EII están aumentando en la isla, los procedimientos médicos para tratar estas anomalías también son cada vez más frecuentes, lo que presume que la ciencia médica se sigue fortaleciendo en Puerto Rico.

“He percibido en la práctica que ha aumentado el número de pacientes que llegan con penetraciones y perforaciones intestinales tanto en Crohn como en Colitis Ulcerosa, especialmente la de Crohn, tanto en varones como en féminas”, señaló el doctor Juan Lojo, catedrático del Departamento de Cirugía de la Escuela de Medicina del Recinto de Ciencias Médicas (RCM).

Eso sí, aunque la colitis sigue en alza en los adultos, el especialista advirtió que los jóvenes también presentan amplia incidencia de esa enfermedad, lo que representa nuevos retos para la comunidad médica para garantizar que se llegue a la adultez en remisión o sin la enfermedad.

Aunque no se tiene certeza de los motivos por los que se desarrollan las EII, en el caso de la colitis hay investigaciones que están cursando a nivel mundial que evidencian que hay alteraciones en la mucosa intestinal que  pueden propiciar el desarrollo de esa enfermedad.

Por ejemplo, recientemente se conocieron los hallazgos de la investigación del Centro de Regulación Genómica de Barcelona (CRG), en España, que evidenciaron que los pacientes que tienen en sus organismos mayores niveles de la enzima alfa 1-6 fucosiltransferasa, también conocida como FUT8, tendrían mayor riesgo de colitis. Esta enzima, de acuerdo con los científicos, es más frecuente en el colon; pero sus niveles son normalmente bajos en los individuos sanos.

Esta sería una de las razones por las que no solo en Puerto Rico sino en todo el globo terráqueo los gastroenterólogos se enfrentan todos los días a nuevos casos de colitis. Además, como la colitis es una enfermedad autoinmune, los científicos han evidenciado que al haber tanta afectación del sistema inmunológico al propio cuerpo, esto podría propiciar un debut más negativo de la enfermedad.

«Demostramos que cuando FUT8 se sobre expresa, como se observa en los pacientes con colitis ulcerosa, las células epiteliales secretan mucinas menos compactas en comparación con la mucosa normal. Al ser menos compacta, la capa mucosa es más permeable, y creemos que esto permite que las bacterias lleguen a las células epiteliales del colon con más facilidad. La capa mucosa también es más pegajosa, lo que la hace más resistente al lavado. Esto, a su vez, atrapa a las bacterias y otros patógenos dentro de la mucosa, lo que les da más tiempo para invadir las células subyacentes», explica el doctor Gerard Cantero-Recasens, que llevó a cabo el trabajo en el laboratorio del doctor Malhotra y ahora es investigador principal junior en el Instituto de Investigación Vall d’Hebron de Barcelona.

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