La investigación, liderada por la doctora Lauranne Derikx del Centro Médico de la Universidad Erasmus en Róterdam, analizó a cientos de pacientes del Reino Unido y encontró una relación clara entre el estado emocional y físico de las personas y la aparición de síntomas fuertes o “brotes duros” de esta enfermedad.

Aunque algunos pacientes se sienten “en remisión” o estables, muchos siguen cargando con comorbilidades como la ansiedad o el insomnio. ¿Y qué pasa? Pues que esto puede ser un detonante silencioso.

“La ansiedad, el sueño y la somatización se asociaron con un mayor riesgo de brote clínico, y la depresión y la falta de ejercicio con brotes severos”, explicó Derikx.

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El cuerpo habla…

Uno de los grandes retos de la EII es que su evolución es impredecible. Viene y va sin previo aviso, y esto puede generar frustración tanto en quienes la padecen como en sus médicos. Pero, ¿y si el cuerpo nos estuviera dando pistas antes de cada recaída?

La doctora Derikx y su equipo analizaron datos del estudio PREdiCCt, que sigue a pacientes con EII en 47 centros del Reino Unido, para entender qué factores podrían anticipar un brote. La mayoría de los participantes tenían alrededor de 44 años y convivían con la EII desde hacía una década. De ellos, un 35 % ya recibía tratamientos avanzados, lo que muestra que esta enfermedad no es sencilla de manejar.

¿Y qué encontraron? Que hay una conexión clara entre la mente y el intestino. Ese “eje intestino-cerebro” del que tanto se habla está cada vez más respaldado por evidencia. De hecho, se sugiere que la relación entre las emociones y la enfermedad es bidireccional: la EII puede agravar la salud mental, y al mismo tiempo, los problemas emocionales pueden empeorar los síntomas intestinales.

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Una mirada más integral a la EII

Stephen Lupe, psicólogo de la Clínica Cleveland, coincide en que no se trata solo de tratar el intestino, sino de cuidar a la persona completa. Y tiene toda la razón: la salud mental no debería verse como un “extra”, sino como parte del tratamiento.

Este estudio es un llamado a mirar la EII con otros ojos. A incluir el bienestar emocional en las consultas médicas. A hablar de estrés, de cómo dormimos, de cuánto nos movemos y de cómo nos sentimos realmente.

Porque al final, no somos solo un diagnóstico. Somos un todo. Y cuidarnos —de cuerpo y mente— puede ser la mejor forma de prevenir esos brotes que tanto afectan la calidad de vida.

La entrada Ansiedad, depresión y falta de ejercicio se relacionan con brotes de EII se publicó primero en BeHealth.

Uno de los investigadores, Jee-Won Choi, del Departamento de Biología, Universidad Kyung Hee, Seúl, República de Corea y, quien fue el encargado de exponer los hallazgos, señaló que se emplearon diversas técnicas; sin embargo, esta fue la más efectiva.

«Un enfoque de aprendizaje automático logra la mayor precisión diagnóstica, distinguiendo eficazmente la EII y particularmente la enfermedad de Crohn de los controles sanos en cohortes independientes», explicó.

Los marcadores microbianos son microorganismos o fragmentos de estos (como genes, proteínas o metabolitos) que se usan como indicadores biológicos para detectar o monitorear una condición de salud, una enfermedad o cambios en el cuerpo.

“La integración de marcadores microbianos con los diagnósticos convencionales podría mejorar su utilidad clínica”, afirmó Choi.

Hallazgo de biomarcadores y pruebas

La microbiota intestinal existe en dos estados: eubiosis, que favorece la salud, y disbiosis inflamatoria, un estado desequilibrado que comúnmente se ha asociado con enfermedades, especialmente con la EII, explicó Won Choi.

Otras investigaciones

Se han adelantado otras investigaciones enfocadas en las EII y muchos estudios han explorado las diferencias entre los estados (aubiosis y disbiosis), sin embargo, se han presentado tres desafíos principales en la identificación de biomarcadores de EII: tamaños de muestra pequeños, un solo enfoque analítico y baja reproducibilidad.

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¿Cuál es la diferencia con otros estudios?

Los investigadores utilizaron un conjunto de datos a gran escala y emplearon múltiples métodos para determinar qué enfoque analítico producía los resultados más seguros.

Comprobaron que sus resultados eran confiables al repetir el estudio o análisis en tres grupos distintos de personas (cohortes), que tenían características variadas. Una era de población nacional y otra internacional, ambas con pacientes con EII y sujetos de control sanos, y un conjunto de datos de pacientes sin EII.

Detalles de la investigación

Se incluyeron 414 pacientes con enfermedad de Crohn, 880 con colitis ulcerosa y 2467 individuos sanos de control de 21 centros de la República de Corea. 

Entre los exámenes se enfatizó en analizar sus perfiles de microbiota intestinal a partir de muestras de heces mediante secuenciación del gen ARNr 16S, (un gen que tienen casi todas las bacterias y que los científicos analizan para saber qué tipo de bacterias hay en una muestra, en este caso del intestino).

Técnicas empleadas

Como se explicaba anteriormente, los investigadores acudieron a cuatro técnicas diferentes para identificar posibles biomarcadores de EII en las muestras:

• Análisis de abundancia diferencial
• Aprendizaje automático de bosque aleatorio supervisado
• Análisis de red no supervisado
• Curación basada en literatura.

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Resultados

Los resultados mostraron diferencias claras en la composición microbiana entre los individuos sanos de control y los pacientes con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa.

Los pacientes con EII, en particular aquellos con enfermedad de Crohn, presentaron sistemáticamente una prevalencia significativamente mayor de disbiosis, afirmó Choi.

Cuando se compararon personas con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) con personas sanas, los investigadores usaron varias técnicas para identificar diferencias en el cuerpo.

La que mejores resultados dio fue el aprendizaje automático supervisado, una herramienta de inteligencia artificial que ayuda a encontrar patrones. Esta técnica logró identificar con gran precisión quién tenía EII y quién no.

También funcionó muy bien para distinguir entre los dos tipos principales de EII: colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn.

Aunque todas las técnicas utilizadas tuvieron buenos resultados, el aprendizaje automático fue el más preciso en todos los casos.

Además, el estudio permitió identificar entre los pacientes sin EII a quienes tenían enfermedad hepática esteatótica asociada a disfunción metabólica, cáncer colorrectal, artritis reumatoide y síndrome del intestino irritable con un alto grado de precisión.

Opiniones de los expertos

Para algunos expertos el método demuestra una efectividad en el diagnóstico, ya que muchos de los pacientes ya tenían conocimiento de su enfermedad y se encontraron en algún tipo de tratamiento por lo que señalan que se trata de un panel de biomarcadores que no sirve para diagnosticar, sino para confirmar una enfermedad ya conocida. 

Por esto, se sugirió a los investigadores que los biomarcadores sean validados en pacientes que no reciben tratamientos que pueden afectar o generar una alteración en su microbioma intestinal. 

Sin embargo, se valida que, debido a la cantidad de participantes en el estudio, es un gran aporte y un buen comienzo para seguir abordando las enfermedades inflamatorias intestinales y posteriormente se puede profundizar para corregir algunos detalles.

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En algunos pacientes, el SK no muestra señales o síntomas obvios, mientras que, en otros casos, pueden tener diversos grados de dificultades cognitivas, sociales, comportamentales o de aprendizaje.

Para el Centro de Información sobre Enfermedades Genéticas y Raras, (GARD), un programa de los Institutos Nacionales de Salud  (NIH) “El SK no se hereda, pero generalmente ocurre como un evento aleatorio durante la formación de células reproductivas (óvulos y espermatozoides) que resulta en la presencia de una copia extra del cromosoma X en cada célula (47, XXY)”

Síntomas

Aunque para muchos hombres, la enfermedad puede pasar inadvertida debido a la falta de síntomas, otros pueden presentar:

• Testículos pequeños y firmes
• Pubertad retrasada o incompleta con falta de características sexuales secundarias que resultan en escaso vello facial, corporal o sexual, voz aguda.
• Senos aumentados de tamaño (ginecomastia)
• Infertilidad
• Estatura mayor y cuerpo menos musculoso que otros niños de la misma edad.
• Proporciones anormales del cuerpo (piernas largas, tronco corto, hombro igual al tamaño de la cadera)
• Discapacidad de aprendizaje
• Regreso del habla
• Criptorquidia
• Abertura (meato) de la uretra (el tubo que transporta la orina y los espermatozoides a través del pene hacia el exterior) en la parte inferior del pene (hipospadias) en lugar de en la punta de la cabeza del pene
• Problemas sociales, psicológicos y de conducta

La presencia o ausencia de este tipo de síntomas puede depender de diferentes factores, como por ejemplo, la cantidad de testosterona que produce su cuerpo, de si tiene algunas células con el número de cromosomas normales 46,XY y algunas células con 47,XXY (mosaico), y de la edad cuando se diagnostica y se trata la afección.

¿Cómo se diagnostica? 

El diagnóstico de síndrome de Klinefelter comúnmente se da luego de que los padres perciben muchos de los signos mencionados anteriormente y acuden en busca de ayuda profesional. 

Para confirmar el diagnóstico, los médicos pueden solicitar pruebas adicionales, que generalmente incluyen un análisis cromosómico (cariotipo). 

También es posible diagnosticar el síndrome de Klinefelter antes del nacimiento mediante el análisis cromosómico de muestras de vellosidades coriónicas o amniocentesis.

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“Un estudio extenso sobre bebés menores de 2 años de edad con síndrome de Klinefelter indicó que la mayoría de los bebés XXY tenían genitales externos normales y rasgos faciales, altura y peso en el rango normal, pero muchos tenían un retraso de la marcha y/o del habla. Este estudio también muestra que el diagnóstico precoz del síndrome de Klinefelter es importante para monitorear posibles problemas de desarrollo”, detalla GARD.

Causas

El síndrome de Klinefelter ocurre cuando un niño nace con una copia extra del cromosoma X. Normalmente, las personas tienen 46 cromosomas en cada célula, pero alguien con este síndrome tiene 47 (XXY). A veces, la persona solo tiene esta copia extra en algunas de sus células, lo que se llama «síndrome de Klinefelter en mosaico».

«Se estima que aproximadamente la mitad de las veces, el error de división celular ocurre durante el desarrollo del esperma, mientras que el resto se debe a errores en el desarrollo del óvulo», indica el portal web GARD.

Expertos señalan que, las mujeres que tienen embarazos después de los 35 años tienen una posibilidad ligeramente mayor de tener hijos con este síndrome.

Tratamiento

Debido a que en la mayoría de los casos este tipo de síndrome se presenta de forma leve, muchas personas nunca son diagnosticadas o tratadas. Cuando se hace el diagnóstico, el tratamiento se basa en:

• Reemplazo de testosterona. El aumento del nivel de testosterona puede ayudar a las personas afectadas a desarrollar sus músculos, a tener una voz más profunda y a desarrollar el vello facial y corporal. 
• Cirugía de eliminación o reducción mamaria.
• Varias formas de terapia tales como terapia física, del habla, ocupacional, conductual, de salud mental y terapia familiar,  pueden ayudar a reducir o eliminar algunos de los síntomas del síndrome de Klinefelter, como el tono muscular deficiente; problemas de habla y lenguaje; o baja autoconfianza.

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Sin embargo, se presenta más grave en bebés, niños pequeños, personas mayores de 65 años y personas con problemas de salud o sistema inmunitarios debilitados. De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS), la neumonía es la principal causa de mortalidad infantil en el mundo; en 2019 se presentó la muerte de 740.180 menores de 5 años, alrededor de 250 mil de ellas en América Latina.

Además, es la más importante dentro de las infecciones respiratorias agudas (IRA), ya que representa una carga alta de la enfermedad en esta población.

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¿Cuáles son sus síntomas?

La sintomatología puede variar de leves a severos y los síntomas más frecuentes de la neumonía son:

• Tos ( en algunas neumonías puede expectorar mucosidad verdosa o amarilla, o incluso mucosidad con sangre)
• Fiebre 
• Escalofríos
• Dificultad para respirar
• Dolor en el pecho agudo o punzante que empeora cuando respira profundamente o cuando la persona tose
• Dolor de cabeza
• Sudoración excesiva y piel pegajosa
• Pérdida del apetito
• Los síntomas pueden variar, depende de si su neumonía es bacteriana o viral.

Por otra parte, también se presentan las bacterias como generadoras de bastantes casos de neumonía, siendo el streptococcus pneumoniae o neumococo, uno de los agentes más importantes. Este patógeno no solo causa esta infección, también está asociado con infecciones graves como la meningitis y la bacteriemia (presencia de bacterias en la sangre), estas suelen presentar una alta mortalidad.

¿Cómo se contagia?

De acuerdo a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC), los modos de transmisión elevan los índices de contagio en particular en los meses fríos, cuando las personas pasan más tiempo en espacios cerrados y con poca ventilación, especialmente para quienes tienen el sistema inmune debilitado.

Métodos de prevención 

En los métodos de prevención de la infección existen dos esencialmente, primero, las personas deben vacunarse contra la gripe anualmente para prevenir la influenza estacional, ya que la gripe es una causa común de neumonía, por lo que la prevención de la misma es una buena manera de reducir el riesgo de contraer la infección. Quienes estén en riesgo deben vacunarse contra la neumonía neumocócica.

Como segunda opción, se deben tener buenos hábitos de salud, los que implica: lavarse las manos, seguir una dieta saludable, descansar lo suficiente, hacer ejercicio regularmente y no fumar; estos hábitos pueden ayudar a la persona a evitar contraer el virus y otras enfermedades respiratorias.

Tratamientos 

Para la neumonía depende de su tipo y la gravedad que se tenga, son distintos los tratamientos. El objetivo del tratamiento es curar la infección y prevenir las posibles complicaciones; la mayoría de las personas se recuperan en la casa mediante la ingesta de mucho líquido y descanso prolongado. Si la neumonía se vuelve grave lo más posible es recibir tratamiento en el hospital, en donde le administren líquidos y antibióticos de manera intravenosa y recibe oxigenoterapia o tratamientos respiratorios.

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El burn out no es simplemente sentirse cansado después de una semana difícil; es un agotamiento profundo que puede afectar la capacidad de una persona para funcionar eficazmente en el trabajo y en la vida personal. Por tanto, reconocer los signos tempranos de este agotamiento y tomar medidas proactivas es crucial para mantener la salud y el bienestar en el entorno de trabajo.

¿Cómo prevenir el burn out?

El primer paso para prevenir el burn out es entender sus señales. Estas pueden manifestarse de diversas formas, tanto físicas como emocionales. Entre los signos más comunes se encuentran el cansancio crónico, la falta de energía, los cambios en el apetito y los patrones de sueño, así como la disminución del rendimiento laboral.

A nivel emocional, las personas pueden experimentar sentimientos de fracaso, desesperanza, desapego, y una creciente irritabilidad. Cuando estas señales comienzan a aparecer, es vital no ignorarlas.

Una de las claves para prevenir el burn out es la autoevaluación constante. Tomarse el tiempo para reflexionar sobre el propio estado emocional y físico puede proporcionar una perspectiva valiosa. Preguntarse regularmente cómo se siente uno en su trabajo y en su vida personal puede ayudar a identificar problemas antes de que se conviertan en algo más serio. Por ejemplo, ¿te sientes motivado al comenzar el día laboral? ¿Encuentras satisfacción en tus logros o te parecen insignificantes?

Otra medida importante es establecer límites claros entre el trabajo y la vida personal. Si bien la tecnología nos mantiene conectados las 24 horas del día, es esencial encontrar tiempo para desconectar. Establecer horarios definidos para el trabajo y el descanso, y respetarlos, puede marcar una gran diferencia. Esto incluye aprender a decir «no» cuando la carga de trabajo se vuelve insostenible. La gestión del tiempo y la priorización de tareas son habilidades clave en este aspecto. Es importante entender que no todo es urgente y que delegar responsabilidades cuando sea posible no es un signo de debilidad, sino de gestión inteligente.

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El autocuidado juega un papel fundamental en la prevención del burn out. Esto abarca desde una alimentación equilibrada y ejercicio regular, hasta la práctica de actividades que promuevan la relajación y el bienestar mental, como la meditación o el yoga. La actividad física, en particular, no solo mejora la salud física, sino que también libera endorfinas que ayudan a combatir el estrés. Además, dedicar tiempo a hobbies y actividades que se disfrutan puede ser una excelente manera de desconectar y recargar energías. Leer, pintar, tocar un instrumento o simplemente pasear por la naturaleza pueden ofrecer un respiro necesario del estrés diario.

El apoyo social es igualmente crucial. Hablar con amigos, familiares o colegas de confianza sobre las propias preocupaciones puede proporcionar un alivio emocional y una perspectiva diferente. A menudo, expresar nuestros miedos y ansiedades a alguien que nos escucha con empatía puede ser un gran alivio. En el entorno laboral, fomentar una cultura de apoyo mutuo y colaboración puede ayudar a crear un ambiente más saludable y menos estresante. Equipos que trabajan bien juntos, donde la comunicación abierta y el respeto mutuo son la norma, tienden a ser más resistentes al estrés.

El descanso adecuado no puede ser subestimado. Dormir bien es esencial para la recuperación física y mental. La falta de sueño no solo afecta el rendimiento laboral, sino que también puede amplificar los sentimientos de estrés y ansiedad. Establecer una rutina de sueño saludable, como acostarse y levantarse a la misma hora todos los días, puede mejorar significativamente la calidad del sueño.

La organización del espacio de trabajo también es un factor importante. Un entorno de trabajo ordenado y libre de distracciones puede aumentar la eficiencia y reducir el estrés. Asegurarse de tener un espacio dedicado y bien acondicionado para trabajar puede ayudar a establecer una rutina y separar mentalmente el tiempo de trabajo del tiempo personal.

La gestión del estrés mediante técnicas de relajación es otra estrategia valiosa. La meditación, la respiración profunda y la atención plena (mindfulness) son prácticas que pueden ayudar a reducir la tensión y promover una sensación de calma y control. Estas técnicas no requieren mucho tiempo y pueden ser incorporadas fácilmente en la rutina diaria.

Si a pesar de estas medidas los signos de agotamiento persisten, es importante considerar buscar ayuda profesional. Un terapeuta o consejero puede ofrecer estrategias específicas y apoyo emocional para manejar el estrés y prevenir el burn out. La intervención temprana de un profesional de la salud mental puede ser crucial para evitar que el agotamiento se convierta en un problema más serio.

Reconocer y abordar los signos tempranos de agotamiento es esencial para mantener una salud mental y física óptima, y para garantizar una vida laboral y personal equilibrada y satisfactoria. Tomar medidas proactivas no solo beneficia al individuo, sino que también contribuye a crear entornos de trabajo más saludables y productivos. La prevención del burn out es un esfuerzo continuo que exige atención y cuidado constante, pero los beneficios de mantener una vida laboral equilibrada y saludable valen el esfuerzo.

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La arteriolosclerosis hialina es una afección vascular caracterizada por el engrosamiento de las paredes de las arteriolas debido a la acumulación de material hialino, una sustancia vítrea.

La publicación publicada en la revista Neurology asoció el consumo excesivo de bebidas alcohólicas con un mayor riesgo de desarrollar lesiones cerebrales asociadas con problemas de memoria y pensamiento.

“Esta afección dificulta el flujo sanguíneo, lo que puede dañar el cerebro con el tiempo”, expusieron los investigadores. 

El alcohol y su impacto en la salud

De acuerdo con los CDC, “Algunos estudios muestran que beber tres o más bebidas que contengan alcohol al día aumenta el riesgo de cáncer de estómago y páncreas”.

Y esta investigación, evidencia aún más los efectos de un consumo elevado de bebidas alcohólicas. Por eso, para Alberto Fernando Oliveira Justo, investigador principal e investigador de la Facultad de Medicina de la Universidad de Sao Paulo, en Brasil:

«El consumo excesivo de alcohol es un importante problema de salud global vinculado con un aumento de los problemas de salud y la muerte»

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Pruebas, análisis y hallazgos

Los investigadores que hicieron parte de esta investigación analizaron autopsias cerebrales de cerca de 1,800 personas que murieron a una edad promedio de 75 años.

Las autopsias se centraron en hallar signos de lesión cerebral, incluidos ovillos de tau asociados con la enfermedad de Alzheimer, así como casos de arteriolosclerosis hialina.

Además de esto, se realizaron entrevistas al grupo familiar sobre los hábitos de consumo de alcohol del difunto, y se intentó calcular la relación entre la cantidad de consumo de alcohol de cada persona con el estado de su cerebro.

Los investigadores definieron una bebida como tener 14 gramos de alcohol. Eso es aproximadamente 12 onzas de cerveza, 5 onzas de vino o 1.5 onzas de licores destilados.

“Los bebedores empedernidos tenían un 133 % más de probabilidades de sufrir lesiones cerebrales que los que nunca bebían”, dedujeron. 

También, fue posible evidenciar cómo los bebedores empedernidos anteriores tenían unas probabilidades 89 % más altas de lesiones cerebrales, mientras que, quienes consumían alcohol de manera moderada (siete o menos bebidas a la semana) tenían un riesgo de un 60 %.

Los bebedores empedernidos también tenían un mayor riesgo de desarrollar ovillos de tau, un 41 % más que los no bebedores.

Por último, los bebedores empedernidos morían un promedio de 13 años antes que los que nunca bebían.

«Encontramos que el consumo excesivo de alcohol se vincula directamente con señales de lesiones en el cerebro, y esto puede provocar efectos a largo plazo en la salud del cerebro, lo que podría afectar a la memoria y las capacidades de pensamiento», dijo Justo. «Comprender estos efectos es crucial para la concienciación sobre la salud pública y para seguir implementando medidas preventivas para reducir el consumo excesivo de alcohol»

• El consumo excesivo de alcohol en el pasado también se asoció con un encogimiento del cerebro y unas peores capacidades cognitivas, apuntaron los investigadores.

Otras investigaciones 

• El alcohol puede alterar los ciclos celulares, aumentar la inflamación crónica y dañar el ADN. El ADN es el «manual de instrucciones» de las células que controla su crecimiento y funcionamiento. Cuando se daña el ADN, las células pueden multiplicarse fuera de control y convertirse en cáncer.
• El alcohol puede aumentar los niveles de hormonas, incluido el estrógeno. El estrógeno tiene un papel en la aparición del cáncer de mama.
• El alcohol facilita que las células de la boca absorban sustancias químicas que causan cáncer (llamadas carcinógenos). Por ejemplo, cuando se consume alcohol y tabaco al mismo tiempo, el alcohol aumenta la absorción de carcinógenos del tabaco.

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Este es un trastorno que puede afectar a cualquier persona, quienes han sido víctimas de algún abuso, pérdidas graves u otros eventos estresantes tienen más probabilidad de sufrir esta condición. Las mujeres son más propensas a la depresión que los hombres.

De acuerdo a cifras de la OMS, se estima que el 3,8 de la población experimenta depresión, en el que el 5 % de los adultos (4% entre los hombres y 6% entre las mujeres) y el 5,7 % de los adultos mayores de 60 años. En una escala a nivel mundial, aproximadamente 280 millones de personas sufren de esta condición; estas es la causa de la mayoría de casos el suicidio, alrededor de 700.000 personas lo hacen cada año. 

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Alimentos que debes evitar si sufres de depresión

Existen alimentos que pueden acelerar los síntomas que presenta la depresión, incluso pueden agravar más esta condición.

• Café: La cafeína que contiene puede hacerte sentir nervioso, puede alterar los ciclos de sueño, esto no ayuda a combatir la depresión ni la ansiedad. Sin embargo, la abstinencia de cafeína también puede hacerte sentir mal.
• Bebidas energizantes: Esta puede provocar ritmos cardíacos extraños que pueden generar problemas de ansiedad y no regular el sueño adecuadamente. El exceso de cafeína, guaraná, azúcar y colorantes pueden alterar tu ritmo cardiaco hasta el punto de no sentirte seguro.
• Alcohol: Produce inmediatamente un efecto tranquilizante, pero, a medida que el organismo lo asimila aumenta la irritabilidad y las alteraciones de sueño, además, al ser un depresor del sistema nervioso central, perjudica el sueño e incrementa la ansiedad.
• Alimentos ultraprocesados: Estudios presentan a estos alimentos como perjudiciales para la salud mental ya que el consumo elevado de ellos pueden generar deterioro cognitivo del cerebro.
• Carbohidratos refinados: Son alimentos que han perdido su fibra y micronutrientes, como el pan blanco, arroz y pastas. Estos ingredientes no son aconsejables para personas con problemas de ansiedad y depresión.
• Azúcares refinados y añadidos:  Este es un alimento que no se puede evitar al 100% ya que es la composición de varios alimentos como las frutas. Su uso excesivo puede generar irritabilidad, preocupación y tristeza.

Acudir a un especialista siempre es la mejor opción para el tratamiento adecuado de este trastorno, ya que son los encargados de poder dar un asesoramiento personalizado puesto que, en todos los casos no se tratan de la misma forma.

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La fiebre amarilla, una enfermedad viral transmitida por mosquitos, es endémica en varias zonas tropicales de América del Sur, incluyendo regiones del sur y oriente colombiano. El Ministerio de Salud de Colombia recomienda fuertemente la vacunación para quienes planeen visitar departamentos como Amazonas, Caquetá, Guainía, Guaviare, Meta, Putumayo y Vaupés.

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En Puerto Rico, sin embargo, la situación es diferente. Aunque el Departamento de Salud local no exige la vacuna para viajar, muchos viajeros se sienten inseguros ante la posibilidad de contagio.

Y es que el Plan de Salud del Gobierno de Puerto Rico (Plan Vital) no cubre la vacuna contra la fiebre amarilla, lo que ha obligado a muchos ciudadanos a recurrir a clínicas privadas, donde el costo puede superar los USD 180 por dosis. Este factor económico se ha convertido en un obstáculo para familias y grupos de viajeros con recursos limitados.

Expertos del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) continúan recomendando la vacunación al menos 10 días antes del viaje para asegurar la inmunidad. Aunque no se han reportado brotes recientes en Colombia en lo que va del 2025, las autoridades mantienen la vigilancia activa, especialmente en zonas de alta biodiversidad y turismo ecológico.

En medio de esta incertidumbre, los viajeros puertorriqueños se ven en la necesidad de balancear el riesgo sanitario con el impacto económico, y tomar decisiones informadas sobre su salud antes de partir.

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¿Exigen carné de vacunación?

A pesar de que exigir el carné de vacunación contra la fiebre amarilla para ingresar al país fue una de las medidas anunciadas por el Ministerio de Salud al declarar la emergencia sanitaria por el brote actual, el ministro Guillermo Alfonso Jaramillo confirmó en entrevista reciente con un medio de comunicación colombiano, que esta medida fue descartada.

En su lugar, el país emitirá una recomendación para los visitantes, indicando que la vacuna es necesaria solo si se viaja a zonas con alto riesgo de trasmisión.

Jaramillo explicó que se consideraron factores como las zonas de riesgo y el impacto potencial que podría tener la medida en el turismo. “Hay dos renglones de la economía que han sido fundamentales durante estos años de gobierno del presidente Petro: el turismo y la agricultura. Y si comenzamos a ponerle restricciones al turismo, eso nos puede generar un problema”, señaló.

“Si alguien viene y se va a quedar en Bogotá o en la zona del altiplano cundiboyacense, no hay ningún problema: no necesita vacunarse. Pero si esa persona va para Leticia, para el Tolima o el Chocó, entonces le estamos diciendo: por favor, vacúnese. Vacúnese con tiempo, porque se necesitan al menos 10 días para que la vacuna pueda hacer efecto. Antes de 10 días, la vacuna no actúa. Ideal, un mes antes”.

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En Estados Unidos, más de 58 millones de personas viven con algún tipo de artritis, según datos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Para muchos, el insomnio es una constante.

Se estima que entre un 50 y 80% de los pacientes con artritis tienen dificultades para dormir. Sin embargo, este síntoma rara vez se aborda como parte integral del tratamiento.

Un ciclo que desgasta: dolor, insomnio y fatiga

En el episodio “Sleep & Fatigue”, Wilcox comparte su experiencia conviviendo con artritis reumatoide desde la infancia y cómo el descanso se ha convertido en un reto diario.

“El dolor, la rigidez y la ansiedad no solo aparecen durante el día. También se meten en la cama contigo”, dice.

El Dr. Alfred Kim, reumatólogo e investigador en la Universidad de Washington, fue uno de los invitados del episodio.

“Muchos de mis pacientes llegan a consulta y se quedan dormidos en la silla. Están agotados”, comentó.

Esta observación lo llevó a investigar más a fondo la relación entre enfermedades autoinmunes y trastornos del sueño, y así nació el estudio SLEEPS.

Según Kim, dormir no es simplemente una necesidad fisiológica.

“Es un comportamiento que se entrena. Si lo reemplazas por estar con el celular, ver televisión o preocuparte, el cuerpo aprende a no dormir”, explicó.

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Más que cansancio: la diferencia entre fatiga y sueño

Uno de los puntos clave del episodio es distinguir entre sueño y fatiga. Aunque parecen lo mismo, no lo son:

• El sueño está regulado por el ritmo circadiano y responde a señales como la luz o el horario.

• La fatiga, en cambio, puede ser producto de la inflamación, del estrés emocional o de los efectos secundarios de los medicamentos.

“Preguntar si dormiste no es suficiente. Hay que preguntar si tienes energía para funcionar”, puntualiza Kim.

Medicamentos que interrumpen el descanso

El insomnio también puede estar vinculado al tratamiento. Medicamentos como los corticosteroides —especialmente la prednisona— alteran el ciclo del sueño cuando se consumen en dosis altas.

“Dosis mayores a cinco miligramos pueden causar insomnio severo”, explica Kim.

Otros fármacos, como relajantes musculares o antidepresivos, también pueden afectar la calidad del descanso, aunque no siempre se identifica de inmediato.

¿Qué pueden hacer los pacientes?

Desde la Arthritis Foundation, se recomiendan varias estrategias para mejorar el descanso nocturno:

• Establecer una rutina relajante antes de dormir.

• Evitar pantallas, cafeína y comidas pesadas en la noche.

• Consultar con el médico sobre el horario de los medicamentos.

• Evaluar posibles condiciones como la apnea del sueño o el síndrome de piernas inquietas.

• Considerar terapias complementarias como la meditación, ejercicios suaves o terapia cognitivo-conductual.

La fundación también ofrece recursos gratuitos, desde guías educativas hasta campamentos para niños con artritis juvenil, disponibles en arthritis.org.

Dormir también es sanar

La conversación en Live Yes! With Arthritis deja claro que el sueño no debe ser una preocupación secundaria. Para quienes viven con artritis, dormir bien no es un lujo, es parte del tratamiento. Reconocer y atender el insomnio y la fatiga puede marcar una diferencia real en la calidad de vida.

Escucha el episodio “Sleep & Fatigue” del podcast en: arthritis.org/podcast

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El estudio evidencia que el uso de la tecnología podría ser tan protector como el ejercicio o tener educación superior en las personas mayores. Con lo encontrado en la investigación se ha puesto en duda la idea de que el uso habitual de las herramientas tecnológicas pueden perjudicar la capacidad cognitiva.

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El deterioro cognitivo es una disminución de las funciones cerebrales, en las que se incluyen: la memoria, el razonamiento, el lenguaje y la atención. Puede ser causada por factores como el envejecimiento, enfermedades neurodegenerativas (alzhéimer) o lesiones cerebrales.

Tecnología en adultos mayores

En la investigación se han reunido datos de 57 estudios que abarcan más de 400.000 personas con diagnósticos neurológicos con una edad promedio de 69 años en todo el mundo. El estudio fue publicado en la revista Nature Human Behaviour, donde se realizó un seguimiento de 6 años, evidenciando la relación entre el deterioro cognitivo y el uso frecuente de la tecnología en adultos mayores.

Durante el estudio, las personas mayores emplearon teléfonos inteligentes, ordenadores e internet en el desarrollo de la investigación, donde se mostraba que existía un menor riesgo de deterioro cognitivo en comparación a quienes se mantuvieron alejados de los dispositivos.

La asociación entre el uso de la tecnología y la salud cerebral es tan o más fuerte que la de otros factores que parecen proteger contra la demencia, como una presión arterial más baja, el ejercicio y aficiones mentalmente estimulantes.

Resultados

Los hallazgos del metaanálisis mostraron que existe una reducción del 58 % en la probabilidad de desarrollar un deterioro cognitivo en las personas que utilizan la tecnología a diario. Sin embargo, se observó una disminución del 26 % en la tasa de deterioro cognitivo a lo largo del tiempo, lo que sugiere que emplear estas actividades podría ralentizar el progreso de la pérdida cognitiva.

Se respaldó la hipótesis de la “reserva tecnológica” por parte de los expertos al descubrir que las tecnologías digitales pueden promover comportamientos que preservan la cognición. Los investigadores sugieren la necesidad de realizar más estudios para entender los procesos que sostienen la reserva tecnológica y analizar sus comportamientos en las personas.

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