La menopausia es una disminución natural de las hormonas reproductivas cuando una mujer llega generalmente a los cuarenta o cincuenta años y trae consigo muchos cambios.

La historia detrás de su libro

Apasionada por el tema de la mujer, la Dra. Ortiz realizó su tesis doctoral en asma de mujeres en Puerto Rico, con el fin de determinar cuáles eran los factores que influían para que la mujer tuviera una prevalencia más alta de asma que otros grupos.

Así, ahora centra su investigación en la menopausia, y encuentra una relación con sus otras investigaciones, pues la mujer que es asmática, cuando llega la menopausia, aumenta sus índices, pudiendo estar relacionada con el peso que aumenta, porque la actividad física baja o por diferentes relaciones con las hormonas.

“Como epidemióloga trabajo con muchas estadísticas de salud y cuando yo entro a la menopausia y me da tan fuerte, no podía hacer ejercicio, no me alimentaba bien y empecé a investigar por qué estaba tan desequilibrada”, recuerda.

Aunque los médicos indicaban que su salud estaba bien, ella sabía que la investigación debía continuar.

Así, encontró unas estadísticas que le ayudaron a apoyar sus hallazgos con relación al libro, agregando la experiencia personal y la experiencia de encuesta con otras mujeres.

¿La menopausia es igual para todas?

Existe mucha incertidumbre con los síntomas y cómo cada mujer los maneja los enfrenta o los siente. No hay dos menopausias iguales, porque cada mujer la vive de manera diferente.

“Hay quienes nunca sienten sofoco o hot flashes y yo digo bendecida seas, porque sientes que el corazón te palpita a millón, la temperatura en el cuerpo no la puedes soportar, es como si te estuvieran poniendo un soplete en frente y lo que quieres es salir corriendo, no puedes pensar, no puedes calcular matemáticamente nada”, expresó la científica.

De acuerdo con la especialista, la condición es un evento que impacta a la mujer psicológicamente, en términos de calidad de vida, mentalmente, físicamente, y de muchas otras maneras. La incertidumbre de qué es lo que vas a sentir genera un bloqueo y cuando aparecen los síntomas, no lo relacionas con el tema.

Algunas mujeres pueden atravesar episodios de ansiedad y depresión y comienzan a relacionarlos con algunos aspectos de su vida, como la relación con sus parejas, pero en realidad, es un efecto de la menopausia.

Cuando la menstruación no se ha ido completamente, las mujeres pueden terminar con una situación mental, por que no supieron equilibrar de manera correcta, algunos síntomas como la depresión, por lo que de acuerdo con la Dra. Ortiz, terminan tomando los medicamentos de por vida.

En muchos casos, los medicamentos antidepresivos afectan e impactan de alguna manera la calidad de vida, en términos de que duermen más o generando manifestaciones en el físico, que no necesariamente son las que se desean cuando se está enfrentando esa etapa.

¿Tienen las pacientes con menopausia atención preferencial?

Es difícil encontrar centros especializados en menopausia y ante esto, la especialista indica que, pese a que hay muchas mujeres en esta etapa y lo necesitan, no existen estos espacios por el mito que se tiene de la condición y porque no hay especialistas en esta área.

Aunque en la ginecología y la obstetricia tiene toda la teoría, no hay una especial atención, ni el foco en la investigación científica para tener los suplementos y medicamentos necesarios para esta etapa.

Alternativas para la paciente en la actualidad

Lo que existe son terapias hormonales sustitutivas que, a largo plazo, pueden generar daños, y que, aunque calman por el momento los sofocos o la sequedad vaginal, puede traer consecuencias de acuerdo con la genética de cada una.

“Yo por ejemplo tengo una hermana que murió de cáncer de mama, entonces yo no puedo tocar lo que es la terapia hormonal ni de lejos, así me lo decía mi ginecóloga”, recalcó la escritora.

Además, añadió, “existen otras alternativas de hormonas diseñadas de acuerdo con la cantidad de hormonas que a cada paciente particularmente le hacen falta, estas se llaman bioidénticas y utilizan la estructura química de lo que es el estrógeno o estrógenos fitoestrógenos, que proceden de las plantas y estos emulados en unas fórmulas, son preparados para diferentes mujeres, dependiendo del peso y de otras características”.

Otra de las opciones que están disponibles, son las cremas con progesterona y estrógeno en cantidades bajas, sin embargo, la respuesta es distinta en cada mujer.

“Yo aumente 15 libras utilizando esas cremas, yo siempre he sido bien delgada y cuando vi ese aumento deje de usarlas, entonces es un efecto secundario de esos medicamentos”, argumentó la epidemióloga.

Y además recordó, “en el seno también se empezaron a presentar unos nódulos fibroquísticos y cuando vi esto, también lo empecé a dejar. Lo hice antes de que no pudiera controlar el resultado de lo que estaba pasando con ellas”.

La dieta, clave durante este periodo

La Dra. Ortiz, resaltó que toda su dieta responde a una alimentación rica en fitoestrógenos y en omegas 3, 6 y 7, determinantes para aumentar la humedad en el cuerpo y recuperar la hidratación.

Todo lo que sea verde va a tener fitoestrógenos, ensaladas, semillas de calabaza, semillas de sésamo. Además, las semillas son ricas en omegas y aportan para la hidratación de la piel, no solo en la piel externa, sino en el epitelio vaginal y también en las mucosas.

Los suplementos naturales como los probióticos y prebióticos también son ideales,  así como alimentos ricos en fibra como la piña, la papaya o la lechuga en todas sus variedades.

“Hay que cuidar todas las bacterias que están en el estómago, en la vagina y en el ano, en todo el tracto del sistema digestivo, para que se equilibren las malas bacterias y volvamos a tener una flora bastante normal”, recalcó.

El género de bacterias de los lactobacilos, son los que más se pierden en la menopausia y son los que se encargan de tener todo en orden y de que no se presenten infecciones como las cándidas, o infecciones bacterianas tanto en la vagina como en la uretra.

Las infecciones son más usuales durante la menopausia debido a que el pH del cuerpo cambia, por lo que cuando hay un desbalance en el pH y no se cuenta con los lactobacilos, las cándidas suben y aparecen con mayor facilidad.

“Yo tuve cerca de 8 infecciones de cándida en un año y yo sentía que me iba a morir, pero cuando llegaron los probióticos todo esto cambió. Por esto es clave, que la mujer sepa estas cosas, para no tomar medicamentos contra la cándida que son muy tóxicos para el hígado”, explicó la científica.

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Un grupo de 146 médicos realizaron el primer registro de fibrosis pulmonar idiopática (REFIPI), organizado por el Departamento de Enfermedades Intersticiales de la Asociación Latinoamericana de Tórax, que contó con la participación 761 pacientes provenientes de 14 países latinoamericanos para enumerar las complicaciones al diagnosticar esta enfermedad.

El estudio fue una colaboración entre especialistas y pacientes de Argentina, México, Chile, Colombia, Perú, República Dominicana, Guatemala, Ecuador, Bolivia, Uruguay, Paraguay, Venezuela, Brasil y Panamá. La suma de sus esfuerzos culminó en el análisis de variables demográficas, clínicas, de sangre, funcionamiento pulmonar, tomografía computarizada, histología y tratamiento.

El colectivo de médicos determinó que el tiempo promedio que transcurre entre los primeros síntomas hasta el diagnóstico fue de 12 meses. Además, el 72% de los pacientes recibió al menos un fármaco antifibrótico, 4.15% recibió triple terapia de antiinflamatorio/inmunosupresores y 58.8% tratamiento antirreflujo gastroesofágico.

Sin embargo, también se reportaron efectos adversos asociados con los antifibróticos en el 30.5% de los pacientes, sin importar si tomaban pirfenidona o nintedanib. Otro problema detectado por la investigación fue que el 11.2% de los pacientes demostró una exacerbación aguda de su enfermedad y, de estos, el 45.2% falleció por ello.

Los datos arrojados por este estudio representan la primera caracterización de envergadura sobre el diagnóstico y tratamiento de fibrosis pulmonar idiopática en Latinoamérica. A su vez, ofrecen información esencial para solicitar apoyo gubernamental para ayudar a los pacientes.

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Una investigación publicada el pasado 4 de agosto anunció a la comunidad mundial el descubrimiento de 35 casos de un nuevo virus en China.

El equipo de científicos de China, Singapur y Australia encontró que los casos del novel Langya henipavirus (LayV) se presentaron mayormente en agricultores expuestos a la fauna de las provincias del este Chino, Shangdong y Henan. La detección de las infecciones se remonta a los últimos meses del 2018 y culminó a inicios de 2021.

Análisis genéticos de las muestras de pacientes infectados revelaron que el virus se encuentra dentro de la familia de los henipavirus, el cual consta de otros cinco patógenos. Entre los demás henipavirus están Hendra y Nipah virus que, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), oscilan entre tasas de fatalidad de 40 y 75%.

Sin embargo, el estudio destacó que no se observaron muertes a causa de LayV. Tampoco se encontró que el virus se transmite directamente entre humanos.

Los síntomas comunes entre las 35 infecciones con LayV consisten en fiebre, cansancio, tos, pérdida del apetito, jaquecas, náusea y dolores musculares. Sin embargo, algunos participantes del estudio presentaron lesiones en el hígado y los riñones. 

Por otro lado, tras un sondeo de las cargas virales de diferentes animales pequeños en la región, el equipo científico identificó a las musarañas como portadoras principales del virus. Este origen zoonótico no es inusual ya que “sobre 30 patógenos humanos nuevos se han detectado en los últimos tres decenios, de los cuales el 75% surgieron de animales”, informa la OMS.

Algunos de los  factores que más influyen en las zoonosis son la proliferación urbana, el cambio climático y tráfico ilegal de animales silvestres, por lo que la aparición de este nuevo virus invita a cuestionar nuestras relaciones con el medioambiente y los animales que nos rodean. 

Mientras tanto, es probable que continúen apareciendo nuevos patógenos. Por eso los autores y el resto de la comunidad científica coinciden en que es necesario monitorear LayV y estudiarlo con mayor detenimiento. 

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