Mantén una buena postura

La postura es clave para evitar tensiones innecesarias en los huesos y articulaciones. Sentarse de manera incorrecta puede aumentar la presión sobre la columna vertebral, lo que es especialmente preocupante para las personas con osteoporosis, ya que los huesos vertebrales son propensos a las fracturas. Para evitarlo:

• Asegúrate de que la silla tenga buen soporte lumbar.
• Mantén los pies apoyados en el suelo o en un reposapiés.
• Evita encorvarte sobre la mesa o el teclado; en su lugar, ajusta la altura del monitor para que esté a la altura de los ojos.

Adapta tu estación de trabajo

Es importante ajustar la estación de trabajo para reducir el riesgo de lesiones. Algunas sugerencias incluyen:

• Utiliza una silla ergonómica que te permita ajustar la altura y el soporte según tu cuerpo.
• Si trabajas largas horas sentado, considera la posibilidad de alternar entre una silla tradicional y un escritorio de pie para aliviar la presión en la columna.
• Mantén el teclado y el ratón a una distancia cómoda para evitar inclinarte hacia adelante o forzar los brazos.

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Realiza pausas activas

El sedentarismo prolongado no es beneficioso para la salud ósea. Estar sentado durante horas puede contribuir a la rigidez muscular y debilitar los huesos. Establece pausas regulares durante la jornada laboral para moverte y realizar ejercicios suaves, como:

• Estiramientos de cuello, hombros y brazos.
• Caminatas cortas alrededor de la oficina.
• Ejercicios de fortalecimiento, como ponerse de puntillas o hacer flexiones suaves de rodilla.

Evita cargar objetos pesados

Si necesitas mover documentos, carpetas u otros materiales, evita levantar objetos pesados. El esfuerzo excesivo puede provocar fracturas en personas con osteoporosis. En su lugar:

• Usa carritos o mochilas con ruedas para transportar artículos.
• Solicita ayuda si necesitas mover algo grande o pesado.
• Asegúrate de levantar cualquier objeto con las piernas y no con la espalda, manteniendo la columna alineada.

Ilumina bien el área de trabajo

Una oficina mal iluminada aumenta el riesgo de tropezar o caer, lo cual puede ser peligroso para alguien con osteoporosis. Asegúrate de que la oficina esté bien iluminada, especialmente los pasillos y áreas de trabajo. Además:

• Coloca las luces de manera que no generen sombras en el suelo.
• Organiza los cables y mantén los espacios despejados para reducir el riesgo de tropiezos.

Consulta con tu médico o fisioterapeuta

Si tienes dudas sobre qué ejercicios son adecuados para ti o cómo adaptar mejor tu espacio de trabajo, consulta a un profesional de la salud. Un médico o fisioterapeuta puede ofrecerte recomendaciones personalizadas según tu condición y estilo de vida.

Cuida tu dieta, incluso en la oficina

Mantener una dieta rica en calcio y vitamina D es crucial para fortalecer los huesos. Aunque estés en la oficina, intenta incorporar alimentos ricos en estos nutrientes. Algunos ejemplos son:

• Yogur o queso como snack.
• Frutas secas como almendras o nueces.
• Suplementos de calcio y vitamina D, si lo recomienda tu médico.

Usa calzado adecuado

El uso de calzado inadecuado, especialmente en oficinas con suelos resbaladizos, puede aumentar el riesgo de caídas. Opta por zapatos que tengan suelas antideslizantes y un buen soporte para los pies.

Las personas con osteoporosis pueden llevar una vida laboral activa siempre y cuando tomen las precauciones necesarias para proteger sus huesos. Mantener una buena postura, realizar pausas activas, evitar cargas pesadas y cuidar el entorno de trabajo son acciones clave para minimizar riesgos. Consulta con tu médico regularmente para adaptar estos consejos a tu situación particular y recuerda que pequeños cambios en tu rutina diaria pueden marcar una gran diferencia en tu salud ósea a largo plazo.

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Cuando no obtenemos el suficiente calcio en nuestra dieta, el cuerpo tomará el calcio que necesita de los huesos. Este es un proceso que con el tiempo debilita los huesos y aumenta el riesgo de padecer osteoporosis. Esta es una enfermedad que provoca que nuestro sistema óseo se debilite y se vuelva frágil. 

Las personas que tienen osteoporosis tienen un riesgo bastante alto de tener fracturas en los huesos.

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La estructura ósea no solo depende del calcio, sino de un equilibrio de minerales, vitaminas y proteínas que trabajan en conjunto para mantener la densidad ósea y la resistencia en los huesos.

¿Qué se necesita aparte del calcio?

El magnesio cumple una función fundamental en este sistema, ya que es necesario para la activación de la vitamina D. Se debe tener una cantidad suficiente en el cuerpo para que la metabolización de la vitamina sea eficiente, si su ingesta no es adecuada, reduce su capacidad para regular el calcio y fortalecer los huesos.

Cuando el calcio y el fósforo se encuentran en niveles bajos, el organismo activa un mecanismo de emergencia, la glándula paratiroidea libera una hormona que incrementa la producción de vitamina D en su forma activa, a esta se le denomina calcitriol (1,25(OH)₂D₃).

Esta es una sustancia que se encarga de movilizar el calcio de los huesos hacia la sangre para mantener el equilibrio de minerales. El calcitriol no solo ayuda a liberar minerales del tejido óseo, sino que también estimula la formación de nuevos osteoblastos (las células responsables de crear hueso).

La vitamina D juega un papel regulador, lo ideal es mantener un aporte adecuado de los minerales mencionados anteriormente para evitar que el organismo recurra a sus reservas óseas.

El colágeno es clave para la salud ósea, siendo una proteína que forma una estructura similar a un andamio sobre la que se depositan los minerales óseos. Cuando no hay un nivel adecuado de colágeno, los huesos se pueden volver frágiles y perder la elasticidad.

Fuente de nutrientes

Recurrir a diversas fuentes es necesario para garantizar un aporte adecuado de nutrientes, entre ellos:

Exposición solar: la piel produce vitamina D de forma natural cuando se expone a la luz solar.

Alimentación equilibrada: alimentos que contengan vitamina D como, pescados grasos, salmón, atún y sardinas. También la ingesta de productos fortificados como leche y cereales. Los que contienen calcio y fósforo como lácteos, almendras, tofu, y vegetales de hoja verde. El magnesio se puede obtener mediante los frutos secos, semillas y espinacas. El colágeno está presente en la gelatina.

Suplementos bajo prescripción médica: los suplementos pueden ser una opción cuando la dieta o la exposición al sol no es suficiente. Estos productos son recomendados bajo prescripción médica y puede garantizar los niveles adecuados de estos nutrientes.

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Aunque es similar a la osteoporosis, se presenta de forma más leve, por ello no se le considera una enfermedad sino una afección y quienes la padecen tienen mayor riesgo de sufrir osteoporosis, una enfermedad que es caracterizada por huesos delgados y débiles que pueden romperse con facilidad.

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¿Cuáles son sus causas?

Este es un problema que se presenta como multifactorial y las causas más recurrentes son: 

• Factores genéticos
• Tener una vida sedentaria
• Premenopausia/menopausia 

Los especialistas podrán determinar las causas del problema, ya que de esta manera se podrán hacer las recomendaciones pertinentes para comenzar un nuevo estilo de vida y mejorar el estado de salud.

¿Cómo evitar los riesgos?

Para evitar los riesgos que produce esta condición, es fundamental seguir una serie de recomendaciones, estas son:

• • Dialogar con su médico sobre la medicación: los medicamentos que ayudan a retardar la pérdida ósea y reducen los riesgos de fracturas, no son el primer ataque frente a la osteopenia. Es importante tener una conversación sincera con tu médico sobre los pros y contras de tratar la osteopenia con medicamentos.
  • Realizar ejercicio: es importante tener en cuenta que los huesos se fortalecen cuando ejercemos fuerza sobre ellos y tiramos de ellos utilizando nuestros músculos. El ejercicio con resistencia es una forma eficaz para su prevención.
  • Consumir los nutrientes adecuados: los huesos dependen del calcio para poder fortalecerse, además el cuerpo necesita vitamina D para poder absorber el calcio. En lo posible debe obtener la mayor cantidad de calcio posible que se puede encontrar en productos como lácteos, sardinas y verdura de hoja verde.

Finalmente, es importante saber que la pérdida ósea se acelera después de los 60 años, y si no haces nada al respecto la pérdida seguirá progresivamente. Se deben tomar las medidas mencionadas para ayudar a fortalecer los huesos y así, evitar la osteoporosis.

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1. Antecedentes familiares de fractura de cadera  

El historial familiar juega un papel crucial en la salud ósea. Según el Dr. Gotés, hasta un 60 % de la masa ósea pico está influenciada por factores genéticos. Las personas con familiares directos que hayan sufrido fracturas de cadera presentan un mayor riesgo de desarrollar osteoporosis, ya que el potencial de acumulación ósea puede estar condicionado hereditariamente. 

2. Enfermedades crónicas y uso de medicamentos  

Diversas enfermedades y fármacos a lo largo de la vida pueden predisponer a la osteoporosis. Entre las patologías asociadas destacan la enfermedad celíaca, fibrosis quística, hipotiroidismo, hiperparatiroidismo, deficiencia crónica de vitamina D, artritis reumatoide juvenil, lupus y trastornos alimenticios como anorexia nerviosa y bulimia. En cuanto a medicamentos, el Dr. Gotés menciona los corticoesteroides, inhibidores de la recaptura de serotonina, ciertos antiepilépticos, inhibidores de la bomba de protones y agonistas de gonadotropina, entre otros, como contribuyentes al deterioro óseo. 

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3. Diagnóstico de afecciones inflamatorias 

Las enfermedades autoinmunes también representan un factor de riesgo importante. Lupus, artritis reumatoide, síndrome de Sjögren, colitis ulcerosa y enfermedad celíaca generan un ambiente inflamatorio crónico que afecta la resorción ósea y la capacidad del cuerpo para absorber calcio de manera eficiente, lo que debilita los huesos con el tiempo. 

4. Diabetes  

La diabetes es otra condición que afecta negativamente la densidad mineral ósea. La deficiencia o resistencia a la insulina en personas con diabetes interfiere con la formación ósea. Además, se ve afectada la señalización del factor similar a la insulina tipo 1 (IGF-1), clave para la salud ósea. 

5. Mala calidad del sueño

Aunque los mecanismos no son completamente claros, el sueño deficiente parece estar relacionado con la osteoporosis. Alteraciones en el ritmo circadiano impactan la activación hormonal, disminuyen la actividad física regular y pueden contribuir a un estado inflamatorio que perjudica la densidad ósea.  

La importancia de la detección temprana  

El Dr. Gotés subraya que la osteoporosis es tratable y que las terapias actuales son efectivas para reducir el riesgo de fracturas. Sin embargo, para lograr un tratamiento adecuado es fundamental realizar una detección oportuna. La identificación de estos factores de riesgo subestimados puede ser clave para prevenir complicaciones y garantizar una mejor calidad de vida en las personas afectadas.  

Reconocer estos cinco factores de riesgo no tradicionales es esencial para un abordaje más completo de la osteoporosis. Las personas deben estar informadas sobre cómo sus antecedentes familiares, condiciones crónicas, tratamientos farmacológicos, afecciones inflamatorias, la diabetes y hasta sus hábitos de sueño pueden afectar su salud ósea. La educación y la detección temprana son las herramientas más valiosas para combatir esta enfermedad silenciosa.

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Sobre la insuficiencia pancreática exocrina

La insuficiencia pancreática exocrina se caracteriza por la incapacidad del páncreas para producir las enzimas digestivas necesarias para descomponer los alimentos de manera adecuada. Esta disfunción puede deberse a diversas causas, como la pancreatitis crónica, la fibrosis quística o enfermedades pancreáticas. La consecuencia directa de la IPE es la malabsorción de nutrientes esenciales, lo que puede llevar a deficiencias nutricionales y problemas de salud a largo plazo.

Sobre la osteoporosis

Por otro lado, la osteoporosis es una enfermedad ósea que se caracteriza por la pérdida de masa ósea y la deterioración de la microarquitectura del tejido óseo. Esto resulta en huesos frágiles y propensos a fracturas. La osteoporosis se asocia comúnmente con factores como el envejecimiento, la falta de actividad física y deficiencias nutricionales, especialmente en calcio y vitamina D.

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¿Cómo se relacionan?

Investigaciones científicas han comenzado a arrojar luz sobre la relación entre la insuficiencia pancreática exocrina y la osteoporosis. Se cree que la malabsorción de nutrientes, especialmente de calcio y vitamina D, desempeña un papel crucial en esta conexión. Estos dos nutrientes son fundamentales para la salud ósea, y su deficiencia puede contribuir al desarrollo de la osteoporosis.

Aproximadamente el 65 por ciento de las personas con pancreatitis crónica, la principal causa de EPI en adultos según la Clínica Cleveland, presentan osteoporosis u osteopenia (adelgazamiento de los huesos).

Tener EPI aumenta el riesgo de tener baja masa ósea y las condiciones resultantes, como osteopenia y osteoporosis, principalmente debido a los problemas de absorción causados por la EPI. Esta condición se manifiesta cuando faltan enzimas digestivas de calidad, lo que dificulta la digestión de grasas, proteínas y carbohidratos. Como consecuencia, se ve afectada la absorción de vitaminas liposolubles A, E, D y K, así como otros nutrientes.

La vitamina D es especialmente crucial para la salud ósea, ya que facilita la absorción de calcio en el cuerpo. Si su nivel de vitamina D es bajo, su cuerpo no puede extraer cantidades adecuadas de calcio de los alimentos que consume. En consecuencia, si no se obtiene suficiente calcio, el cuerpo extraerá este mineral de los huesos, según la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard. Este proceso puede dar lugar a osteopenia y osteoporosis.

Afortunadamente, una vez que se diagnostica la EPI, es posible tomar medidas para cuidar la salud ósea. El Dr. Ahmed destaca seis acciones que se pueden realizar:

1. suplementos de enzimas digestivas: Tomar suplementos de enzimas digestivas puede ayudar a compensar la falta de estas sustancias esenciales para la digestión adecuada.
2. suplementos de vitaminas y minerales: La suplementación de vitaminas liposolubles y minerales esenciales puede contrarrestar las deficiencias causadas por la mala absorción.
3. Suplementos de calcio y vitamina D: Asegurarse de obtener suficiente calcio y vitamina D es crucial para mantener la salud ósea. Los suplementos pueden ser necesarios si la ingesta dietética es insuficiente.
4. Dieta balanceada: Adoptar una dieta equilibrada y rica en nutrientes puede mejorar la absorción de sustancias esenciales y favorecer la salud ósea.
5. Monitorización regular: Realizar controles regulares de los niveles de vitaminas y minerales en sangre para ajustar los suplementos según sea necesario.
6. Consulta con profesionales de la salud: Trabajar en estrecha colaboración con profesionales de la salud, como nutricionistas y endocrinólogos, puede proporcionar un enfoque integral para abordar la salud ósea en el contexto de la EPI.

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Es una enfermedad que se manifiesta en la vejez y en las mujeres inmediatamente después de la menopausia, cuando puede tomar un curso muy rápido.

En realidad, no hay diferencias significativas entre las dos formas, aparte del hecho de que la pérdida de hueso es más intensa en las mujeres menopáusicas.

Las hormonas sexuales femeninas (estrógenos), de hecho, son importantes estimuladores de las células que proporcionan la síntesis del tejido óseo, y su disminución en la sangre, como sucede durante la menopausia, lleva a una consecuente reducción en la formación de la masa ósea del esqueleto femenino, que puede incluso alcanzar niveles máximos del 3% por año.

Prevención de la osteoporosis

La terapia preventiva de la osteoporosis es el medio más eficaz para combatir y superar todos los factores que reducen la mineralización del hueso, exponiéndolo al riesgo de fracturas dolorosas y lesiones irreversibles.

Salud de la vida

Llevar una vida sana y correcta significa evitar en la medida de lo posible el consumo de alcohol, café, cigarrillos, para que el equilibrio entre la cantidad de calcio que introducimos en el cuerpo y la cantidad eliminada con la orina se mantenga cada vez más constante.

Y también significa exponerse a los rayos del sol, para favorecer la síntesis de la vitamina D, que es fundamental para la absorción del calcio y el fósforo.

En el caso de las mujeres menopáusicas es bueno tratar de mantener altos los niveles de estrógeno en la sangre (en ausencia de contraindicaciones), con una terapia de reemplazo dirigida que contrarreste la pérdida de hueso relacionada con el período.

Ejercicio

El ejercicio aumenta la masa ósea y reduce su descalcificación, favoreciendo los procesos de mineralización y, por tanto, la deposición de calcio.

Por lo tanto, se prefieren las largas caminatas, el ciclismo y los ejercicios al aire libre.

Nutrición equilibrada

Algunas personas creen erróneamente que el calcio solo se necesita durante el período de crecimiento para la mineralización adecuada de los huesos, los dientes y la contracción de los músculos del cuerpo.

No podría estar más equivocado. Los huesos se reforman constantemente durante la vida y si la ingesta de calcio en la dieta no puede compensar las pérdidas diarias, esto da lugar a un grave déficit para el cuerpo y, con el tiempo, a una gradual, pero grave, disminución del tejido óseo que inevitablemente acelera el proceso.

Por eso es absolutamente necesario seguir siempre una dieta correcta, favoreciendo el consumo de Calcio (leche, queso, yogur, helado, verduras, salmón) sobre todo en momentos particulares de la vida que requieren mayores cantidades del preciado mineral, como la adolescencia, el embarazo, la lactancia, la menopausia y la edad senil.

Una buena fuente de calcio se encuentra en el agua; es una buena práctica beber al menos 1,5 l. al día (unos 8 vasos), también es bueno beber del grifo en casa.

¿Qué hacer?

Lo ideal sería aprovechar la mayor disponibilidad de tiempo libre para practicar una buena actividad física y cuidar la dieta.
Lo ideal sería aprovechar la mayor disponibilidad de tiempo libre para practicar una buena actividad física y cuidar la dieta.

Intenta en la medida de lo posible mantener una dieta equilibrada y recuerda que cada alimento tiene su propio papel en el contexto de la nutrición diaria, es un error eliminar indiscriminadamente grupos enteros de alimentos favoreciendo a otros.

Intenta no exagerar con la leche y el queso, a pesar de su alto contenido en calcio; si prefieres la leche semidesnatada, elige los quesos con menor contenido en sal y grasa.

Consume verduras amarillas y verdes y fruta fresca a diario. Recomendamos una dieta cromática con uvas, kiwis, naranjas, zanahorias, pimientos y brócoli.

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Todos los huesos pueden verse afectados, pero el impacto más significativo es la fractura de la pelvis, la columna vertebral y la muñeca. Entre las diversas enfermedades del esqueleto es la más común, afecta a ambos géneros, pero más a la femenina después de la menopausia, lo que aumenta el riesgo hasta 4 veces.

Causas

Durante la vida el tejido óseo antiguo se elimina y se añade continuamente nuevo hueso al esqueleto. En la niñez y la adolescencia la adición de nuevo tejido óseo es más rápida que la eliminación del hueso envejecido. Como resultado, los huesos se vuelven más pesados, más gruesos y más compactos. La masa ósea máxima se alcanza alrededor de los 30 años de edad. Después de eso, se pierde más tejido óseo del que se añade. Si no se trata, esta pérdida de hueso puede llevar a la osteoporosis.

La densidad ósea también desempeña un papel importante y está determinada por la cantidad de calcio, fósforo y otros minerales en la estructura ósea. La reducción del contenido de minerales (especialmente el calcio) debilita los huesos. Para mantenerlos fuertes durante toda la vida, es necesario tomar suficiente calcio y vitamina D y hacer ejercicio regularmente.

Los factores que aumentan el riesgo de padecer osteoporosis son:
Edad (el riesgo aumenta con la edad)

Cuerpo (mujeres pequeñas y de bajo peso)

• Grupo étnico (mujeres caucásicas, asiáticas e hispanas);
  Miembros de la familia con osteoporosis
  Condición postmenopáusica
• Ausencia de ciclos menstruales (amenorrea)
  Dieta baja en calcio
• Consumir ciertos medicamentos: inmunosupresores, medicamentos para la tiroides, anticonvulsivos, antiácidos que contengan aluminio, fármacos para reducir el colesterol, terapia de heparina a largo plazo, antidepresivos (incluidos los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) y esteroides por inhalación
• Bajos niveles de estrógeno en las mujeres
• Bajos niveles de testosterona en los hombres
• Estilo de vida poco activo
• Exposición excesiva a la luz del sol
• Depresión
• Anorexia
• Humo de cigarrillo
• Consumo excesivo de alcohol, café y té

Algunas enfermedades, incluyendo: enfermedad hepática (incluida la cirrosis), hipertiroidismo, escorbuto, alcoholismo, síndrome de Marfan, Ehler Danlos y osteogénesis, síndrome de Cushing, hiperparatiroidismo, cáncer (incluido el linfoma y el mieloma múltiple), trastornos gastrointestinales (incluida la enfermedad celíaca y otros trastornos de mala absorción), enfermedades pulmonares obstructivas crónicas (en particular en los hombres) y enfermedades inflamatorias (incluida la artritis reumatoide y el lupus).

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De acuerdo con la ciencia médica, la osteoporosis causa que los huesos pierdan densidad ósea y se vuelvan más delgados. En el caso de los hombres que la desarrollan, según describen los ortopedas, tienen mayor riesgo de s fracturas de fémur, así de como de vértebras.

Inclusive, se asegura que, aunque la osteoporosis también puede afectar a las mujeres, el riesgo de las mencionadas fracturas suele ser más común en los varones. Es más, en ambos sexos es común que, después de los 65 años, el riesgo de anomalías en los huesos aumente considerablemente.

Varios estudios han evidenciado que la osteoporosis es común en los hombres debido a que, cuando llegan a la tercera edad, reducen los niveles de la hormona de testosterona que, sumado a algunos fármacos para tratar el cáncer de próstata, podrían causar serias repercusiones en el sistema óseo de esta población.

Inclusive, varias de esas investigaciones han ratificado que en los varones que empieza a disminuir el estrógeno el riesgo de fracturas por osteoporosis suelen ser más comunes, debido a que la masa ósea se disminuye con más frecuencia que en la mayoría de las mujeres.

“La osteoartritis generalmente es un proceso ya entrado después de los 40, pero podría haber personas que han maltratado mucho su cuerpo y mucho antes de eso la desarrollan. Una persona con obesidad podría tener la rodilla de una persona de 50 años a los 35, porque ese desgaste y ese peso en la coyuntura constantemente ocasiona el deterioro de esa coyuntura, que lo lleva a desarrollar la enfermedad mucho más temprano, de lo que podría ser una persona que ha estado ejercitándose y manteniendo un buen peso”, expresó la Dra. María Elena Chirino, reumatóloga, en diálogo con BeHealth.

De hecho, hay expertos que aseguran que los pacientes que, durante su juventud, enfrentaron problemas de la tiroides como síndrome de Cushing, el hiperparatiroidismo y el hipertiroidismo, tienen no solo más riesgo de osteoporosis, sino también de debilitamiento del sistema esquelético.

Otros factores de riesgo que podrían esta relacionados con la osteoporosis masculina son las temidas enfermedades inflamatorias del intestino. Los pacientes con colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn tienen más probabilidades de enfermar de esa condición ósea.

Es más, si alguno de tus padres tuvo osteoporosis, la genética también incidirá negativamente, al punto que el riesgo de tener la condición se incrementa considerablemente. Sin embargo, debes saber que, quien tenga progenitores de la condición no es que obligatoriamente la desarrollarán.

De igual manera, la data ha evidenciado que el lugar de nacimiento también incide negativamente en la osteoporosis masculina: los europeos y asiáticos tienen más riesgo de enfrentarla.

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Bernard Cortet, MD, PhD, presidente del Grupo de Investigación e Información sobre la Osteoporosis (GRIO) y jefe del servicio de reumatología del Hospital Universitario de Lille, en entrevista con Medscape realizó una comparación de ambas directrices.

En este sentido, afirmó que la ACP refuerza su postura argumentando que en las mujeres posmenopáusicas con osteoporosis primaria, los bifosfonatos tienen el equilibrio más favorable entre beneficios, daños, valores y preferencias de los pacientes y coste entre las clases de fármacos que se evaluaron. Además de los beneficios clínicos netos, los bifosfonatos son mucho más baratos que otros tratamientos farmacológicos y están disponibles en formulaciones genéricas orales e inyectables.

Por otro lado, las recomendaciones francesas especifican la elección del fármaco en función del tipo de fractura de la mujer y de su densidad mineral ósea (DMO). Sin embargo, los bifosfonatos ocupan un lugar preferente. Cuando es necesario iniciar un tratamiento para la osteoporosis, la mayoría de las veces, un bifosfonato es el tratamiento de elección.

Sin embargo, como también subraya la ACP, en los casos más graves debe considerarse un enfoque más «agresivo».

En caso de fractura grave, las recomendaciones francesas indican que pueden prescribirse todos los tratamientos. Sin embargo, el ácido zoledrónico debe privilegiarse como tratamiento de primera línea en caso de fractura de cadera. En los demás casos -con o sin fractura no grave- la indicación terapéutica depende de los valores de DMO y, en los casos difíciles, de herramientas como [la Herramienta de Evaluación del Riesgo de Fractura] (FRAX).

La guía francesa recomienda encarecidamente optar por una inyección en otros contextos, como la disminución significativa de la densidad ósea, la presencia de comorbilidades, el mal cumplimiento del tratamiento, los trastornos de la función cerebral y la polimedicación».

Fuente: Medscape

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Las mujeres en particular la padecen porque la osteoporosis también está vinculada a la menopausia y a la disminución de estrógenos, que son fundamentales para los huesos ya que son los principales «actores» de la absorción de calcio.

Entre los factores que ayudan a prevenir esta patología están también el correr y la nutrición.

Las señales de alarma

La osteoporosis se llama la enfermedad silenciosa, porque solo da señales cuando está avanzada. Los pacientes a menudo experimentan los síntomas muy tarde. Algunos pacientes vienen directamente a tener microfracturas, una disminución de la estatura, colapsos vertebrales, estos son desafortunadamente síntomas tardíos. Por eso es importante la prevención.

Diagnóstico

Para llegar a un diagnóstico, dado que la osteoporosis es asintomática, el examen de referencia es la MOC (Mineralometría Ósea Computarizada), un examen radiológico que evalúa la densidad ósea y se realiza a nivel femoral o lumbar.

También está el MOC de ultrasonido, por lo tanto sin radiación, que tiene la misma fiabilidad.

La osteoporosis y la nutrición, combatiéndola en la mesa

Si se quiere prevenir la osteoporosis en la mesa, es fundamental tener una dieta equilibrada en la que aportemos todos los macronutrientes, (hidratos de carbono, proteínas y grasas) para evitar entrar en un estado de desnutrición.

Entonces no debe haber una falta diaria de alimentos que contengan nutrientes que promuevan la absorción del calcio: vitamina D, K y C y sales minerales (calcio, magnesio y fósforo) que fortalecen los huesos.

Acogemos con agrado los productos lácteos, los frutos secos todos los días, los huevos, el pescado (anchoas, sardinas, caballa, también rico en omega 3), pero también las verduras como la rúcula, el brócoli y las legumbres, también ricas en calcio.

También hay alimentos que reducen la absorción de calcio si se toman en exceso: la sal en particular, el café y el alcohol (se recomienda un consumo moderado, un vaso de vino al día para las mujeres y un máximo de 2 para los hombres).

Como en todo, se necesita equilibrio. Por último, no podemos dejar de mencionar el tabaquismo, que es un factor de riesgo no solo para las patologías cardiovasculares y los tumores, sino también para la osteoporosis, ya que impide la absorción del calcio, un mineral fundamental para la estructura ósea.

Osteoporosis, prevenirla a través de los deportes

Podría parecer una contradicción asociar la osteoporosis, una enfermedad que afecta a los huesos y las articulaciones, con la actividad física. No es así. A través de los deportes es posible prevenir y curar en parte esta patología degenerativa que afecta a los huesos.

Es, de hecho, correr, caminar y levantar pequeños pesos que determinan una tensión en las células del hueso que se encargan de depositar el calcio en los huesos y hacerlos más fuertes.

En ausencia de gravedad, de hecho, el esqueleto está sujeto a diferentes tensiones. Este es el caso, por ejemplo, de los astronautas que a menudo se ven afectados por la osteoporosis: su cuerpo, al no tener que contrarrestar la fuerza de gravedad, permanece «inactivo» y el calcio no puede depositarse en los huesos, que se vuelven entonces más delgados y débiles.

Pero quien ya sufre de osteoporosis, ¿puede realmente hacer deporte? Obviamente cada historia clínica está separada, pero correr despacio, caminar y pesas pequeñas pueden ayudar a aumentar la resistencia de los huesos. El deporte ayuda a prevenir la degeneración de los huesos.

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