“Desafortunadamente, los seres humanos nos hemos acostumbrado a pensar en el pasado o a pensar en el futuro. Cuando uno trata de vivir el presente se nos hace un poco difícil porque estamos acostumbrados a vivir en el pasado o a pensar en el pasado. Yo soy un ferviente creyente del mindfulness. Yo lo uso mucho con mis pacientes. Los pacientes que usan la técnica notan la gran diferencia, porque aquí hay mucha ciencia detrás de todo esto. La mayoría de las personas creemos que no podemos controlar nuestros pensamientos y ese es el primer error que tenemos. El mindfulness de las cosas que más ayudan por lo menos a mis pacientes, es el control de los pensamientos, que es algo que aquellos de nosotros que hemos tenido la experiencia inicial de no poder controlar los pensamientos al lograr controlar los pensamientos es un paso gigante en nuestra psiquis, en nuestras emociones y en nuestra vida”, aseguró el galeno. 

De acuerdo con lo que ha descrito la psicología, esta técnica puede considerarse una filosofía de vida que incluye la práctica de la meditación. Según el doctor entrevistado, esta técnica lleva siento usada durante más de 5.000 años  y fue instaurada por Siddharta Gautama, Buda. ¿Para qué lo ideó?

“Lo utiliza precisamente para evitar el sufrimiento, para evitar el dolor, que es una de las herramientas más fuertes para mis pacientes que sufren de dolor, ya sea físico o emocional, porque verdaderamente te ayuda tremendamente a controlar ese dolor físico o mental”, destacó el neurólogo.

Es más, según el especialista, el mindfulness ha ido cogiendo auge porque, pese a que desde hace años es usada, solo hasta ahora en países como Estados Unidos y otras naciones del mundo como Puerto Rico se está prescribiendo para el tratamiento de condiciones de salud mental. “El mindfulness lo que trata de controlar es el famoso estrés y quien no vive en estrés en el mundo en que vivimos hoy”, se preguntó.

En la infancia

Aunque no lo creas, estas técnicas pueden beneficiar considerablemente a todas las edades, incluidos los más pequeños de la casa. Según el psiquiatra, los pequeños que se someten al mindfulness desde su infancia logran grandes beneficios en el transcurso de su vida. ¿Cuáles?

“Esto es aplicable a todo el mundo, inclusive a los niños. El niño que aprende a meditar o a o mindfulness desde tan pequeño tiene un adelanto brutal en su vida porque va a controlar sus emociones. Si nosotros no tenemos control de nuestra emociones, si nosotros no tenemos control de nuestro pensamiento, va a ser muy difícil lograr esa inteligencia emocional. Así que esto va de la mano con la inteligencia emocional”, destacó el neurólogo.

De hecho, el doctor aseguró que está técnica, aunque no reemplaza a los medicamentos prescritos para el tratamiento de salud mental, sí puede contribuir significativamente con la mejora de los síntomas molestos de la ansiedad, la depresión y el estrés.

“Independientemente que alguno esté medicado, ya sea con antidepresivo, con ansiolíticos o con otro tipo de medicamentos que usamos nosotros los psiquiatras, el mindfulness a mi me ayuda muchísimo con mis pacientes, especialmente la inmensa mayoría de los que tienen alguna condición mental como ansiedad: el que piensa en el futuro le da ansiedad, y el que piensa en el pasado le da depresión. Pero los pacientes psiquiátricos temen en alguna medida hasta el futuro, porque se sienten muchas veces, ya sea depresión, ya sea bipolaridad, ya sea ansiedad, se sienten limitados al tener dicha condición”, dijo el doctor.

Más detalles de esta técnica a continuación:

La entrada ¿Problemas de salud mental?: Psiquiatra destaca los beneficios del mindfulness se publicó primero en BeHealth.

Aún persiste el mito de que si un niño está irritable, hace berrinches o paletas, o empieza a decaer en la escuela, se debe a su edad. Muchas veces se debe a que tienen algunos trastornos psicológicos que, si no se evalúan y se tratan a tiempo, podrían derivar en problemas que más adelante pueden afectar su vida social, laboral y académica.

“Cuando no se trabaja oportunamente con este tipo de situación nos enfrentamos a  personas que de igual forma tienen vulnerabilidades y no tendrán las herramientas para manejar la situación, lo que se les hará muy complicado”, explicó a BeHealth el psicólogo Gilvic Carmona.

Es común que no solo la ansiedad y la depresión incida en los más pequeños, hay otros problemas como trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), trastorno del espectro autista, depresión y otros trastornos del estado de ánimo, trastornos alimentarios y trastorno de estrés postraumático (TEPT) que los Institutos Nacionales de Salud (NIH, por sus siglas en inglés) advierten que pueden incidir en la vida del pequeño.

Por ello, si durante la infancia de tu pequeño, evidencias que empieza a tener “rabietas frecuentes o está intensamente irritable la mayor parte del tiempo; a menudo habla de miedos o preocupaciones, o se queja de dolores de estómago o de cabeza frecuentes sin causa médica conocida”, debes poner sobre la mesa la opción de someterlo a terapia, así lo expresan los NIH.

A estar atentos

El psicólogo que habló con BeHealth, igualmente, aseguró que si el pequeño empieza a tener problemas para dormir, come más o menos de lo que lo hacía, o tiene algo que le impide quedarse quieto, son otros de los factores que deben sí o sí llevar a buscar ayuda profesional.

Dice el experto que, si se evidencian esas anomalías a temprana edad, se evitará que más adelante se exacerben situaciones mucho más complejas.

“Cuando nosotros miramos los problemas de salud mental, muchos de ellos se pudieron haber trabajado desde temprana edad”, reflexionó.

Infórmate más del tema: Abecé de los tratamientos para mejorar la salud mental en los niños

En el caso de los adolescentes suele ser más complejo. La etapa de la rebeldía, que puede manifestarse según los NIH con “pérdida del interés en las cosas que solían disfrutar, poca energía, o pasan cada vez más tiempo solos y evitan las actividades sociales con amigos o familiares”, deben llevar a los responsables de esos jóvenes a mirar cómo ayudarlos y, juntos, salir adelante en medio de esa situación.

Padres, a informarse

Uno de los tips que los NIH, así como el psicólogo Carmona, le dejan a los padres, es que se relacionen con otros responsables de adolescentes para que entiendan si viven algo similar y así empezar a barajar opciones que ayuden a ese paciente.

Si ven que el caso no mejora, es tiempo de buscar ayuda psicológica o psiquiátrica porque, durante las terapias, la “persona tiene un mayor empoderamiento de su situación, de su condición y cuando tiene esa capacidad de llegar a la adultez, pues ya podemos mirar una capacidad extraordinaria de lidiar con sus situaciones de la vida cotidiana”, dijo el psicólogo.

Elegir un profesional de salud mental no es fácil. Es entendible. Se le está confiando a un desconocido los pensamientos y situaciones que pasan por la mente. Sin embargo, como dice el dicho, “el diablo está en los detalles”, por eso es recomendable que se evalúen en prueba y error cuál puede ser el más idóneo para tratar las anormalidades psicológicas del niño o adolescente.

¿Qué preguntar?

Los NIH dejan algunas preguntas claves para elegir al mejor psicólogo para manear a pacientes jóvenes. Algunas son:

• ¿Utiliza enfoques de tratamiento respaldados por investigaciones?
• ¿Involucra a los padres en el tratamiento? Si es así, ¿cómo se involucran los padres?
• ¿Habrá “tareas” entre sesiones?
• ¿Cómo se evaluará el progreso?
• ¿Qué tan pronto podemos esperar ver el progreso?
• ¿Cuánto debe durar el tratamiento?

Estos profesionales, de acuerdo al psicólogo entrevistado, pueden contribuir considerablemente en mejorar el autoestima de los pacientes.

“Son temas de mejoramiento en cuanto al manejo de las emociones y son temas en los cuales se trabajan en terapia”, aseguró.

Una vez se identifique si el niño o adolescente tiene algún problema de salud mental, el psicólogo Carmona nos explicó que se pueden implementar tratamientos como tratamiento psicoeducativo, la terapia cognitiva conductual, los ansiolíticos, el mindfulness, la terapia del juego, entre otros. Lo más importante es la comunicación entre padres e hijos.

La entrada Pasos para cuidar la salud mental en niños y adolescentes se publicó primero en BeHealth.

No obstante, esto no siempre fue así. Muchos años atrás las representaciones sobre la salud mental fueron más bien negativas con retratos poco halagadores. Sobre todo con la representación del psiquiatra como un hombre desaliñado y de aire inquietante. Poco a poco las representaciones se han ido tornando más positivas. Hoy te compartimos una selección de películas sobre psiquiatría que merecen ser reconocidas por su interés educativo según el Dr. Christophe Debien, psiquiatra en Lille, Francia, y videógrafo del canal de Youtube Psylab. 

1. El testamento del Dr. Mabuse, 1933

El Dr. Mabuse es el ejemplo más sorprendente y conocido de la caricatura del psiquiatra loco y manipulador. El personaje aparece en seis películas entre 1922 y 1960 y usa sus poderes de hipnosis para sus actividades criminales.

Sinopsis

Mabuse, famoso criminal, está internado en un hospital psiquiátrico. Gracias a la hipnosis logra manipular al director del nosocomio y reunir a una pandilla de delincuentes.

2. El gabinete del doctor Caligari, 1922

El Dr. Caligari es otra figura famosa de un psiquiatra con malas intenciones. Otro personaje inquietante que usa sus habilidades hipnotizadoras para abusar de los débiles y hacer que cometan crímenes.

Por su iconografía, su tema y los personajes, este filme es considerado precursor de películas de terror como Drácula y Frankenstein.

Sinopsis

En el inquietante ambiente de un parque de diversiones, el Dr. Caligari acuña las premoniciones de un sonámbulo que predice que un joven no sobrevivirá hasta el amanecer.

3. Misterios de un alma, 1926

En esta película se busca describir el proceso del psicoanálisis. Une a dos psicoanalistas, alumnos de Sigmund Freud convencidos del interés del cine por representar al inconsciente. Es la primera película que describe el psicoanálisis y constituye una ilustración de las teorías freudianas de la época.

Sinopsis

El químico Martin Fellman, burgués alemán, se enfrenta a síntomas neuróticos que se traducen en fantasías del asesinato de su esposa y sentimientos de culpa. Se encuentra con un psicoanalista que logrará curarlo luego de sesiones de análisis. Aquí puedes ver el filme. 

4. La casa del Dr. Edwardes, 1945

Un punto de inflexión ocurre con el director británico Alfred Hitchcock, quien recurre a la psiquiatría de manera casi sistemática para construir los escenarios de sus películas. La imagen de la psiquiatría se vuelve más positiva, pero sigue siendo bastante caricaturizada. Esta película otorga, de hecho, un papel importante a un psicoanalista, que ayuda a resolver un enigma policial gracias a su interpretación. 

Sinopsis 

La Dra. Constance Petersen trabaja en un centro psiquiátrico y se enamora del Dr. Anthony Edwardes, el nuevo director, que resulta tener amnesia y es sospechoso de haber asesinado al verdadero Dr. Edwardes. La Dra. Petersen lo ayudará a encontrar su identidad y a descubrir la identidad del asesino. 

5. Falso culpable, 1956

El director, Alfred Hitchcock, apasionado de la psiquiatría, también se esfuerza por describir con precisión los síntomas clínicos que se presentan durante la aparición de un trastorno mental. El guion de la película es particularmente interesante, ya que proporciona una representación muy precisa y sutil de la entrada en la depresión y la melancolía. También se usa en la enseñanza para ilustrar la progresión hacia el estado patológico. 

Sinopsis 

Cuando toma prestado dinero de su banco, un músico de jazz es arrestado bajo sospecha de haber cometido un robo a mano armada semanas antes. Después de haberlo apoyado, su esposa termina dudando de su inocencia, antes de hacerse responsable. Ella sufre de delirio de persecución y se interna en un centro psiquiátrico. 

6. Qué bello es vivir, 1947

Otra película que se valora por su interés educativo, según el Dr. Debien. Un clásico del cine estadounidense, transmitido regularmente en Estados Unidos durante el periodo navideño, ilustra el cuidado de los pacientes en psiquiatría.En su opinión, esta película muestra que el cine tenía la capacidad de adoptar un acercamiento relevante hacia la psiquiatría desde el principio. 

Sinopsis 

Después de la muerte de su padre, Georges se hace cargo de la compañía familiar de préstamos para la construcción, pero un hombre de negocios llega a arruinar sus esfuerzos. En la víspera de Navidad de 1945 pierde 8.000 dólares. Georges se hunde en la tristeza, entonces Dios envía un ángel guardián aprendiz para evitar que muera.

7. El cazador, 1978

Otra película que sobresale por su precisión al describir los síntomas clínicos de los trastornos psiquiátricos. Es la primera película en mostrar las manifestaciones del estrés postraumático mucho antes de que se reconozca este trastorno, explicó el Dr. Debien.

Sinopsis 

En 1968 tres amigos trabajadores estadounidenses fueron a la guerra en Vietnam. Dos años después son capturados por combatientes enemigos y encarcelados en condiciones extremas, en medio de la jungla, donde sus captores los obligan a competir contra la ruleta rusa. Una vez libres, los amigos intentan recuperarse, a pesar del trauma. 

8. Atrapado sin salida/Alguien voló sobre el nido del cuco, 1975

Esta película es referencia sobre psiquiatría. Sin embargo, la historia, que se desarrolla completamente en un hospital psiquiátrico, ha contribuido a dar una mala imagen de la psicoterapia, particularmente de la terapia convulsiva. 

Sinopsis 

Acusado de violación, Randle McMurphy es internado en un hospital psiquiátrico para evitar ir a prisión. Descubre la difícil situación de los pacientes sometidos a los métodos represivos de la enfermera jefa Ratched, a quien se opone montando una rebelión, que gradualmente degenerará.

9. Bien afeitado, 1995

Para el Dr. Debien, la película que mejor retrata la enfermedad psicótica es Clean, Shaven, que representa la vida diaria de un individuo con esquizofrenia. Esta película poco conocida es interesante por los medios utilizados para representar las alucinaciones características de la esquizofrenia. El trabajo en la banda sonora para reproducir las alucinaciones acústico-verbales es excelente. Al negarse a usar efectos especiales, el director también prefirió sugerir la dismorfofobia del personaje al mostrar su obsesión por cubrir cualquier superficie reflejante de su entorno, lo que hace que la experiencia del paciente sea más realista. 

Sinopsis 

Peter Winter es esquizofrénico. Desde que dejó el hospital psiquiátrico se ha enfrentado a la vida cotidiana solo, perturbado por alucinaciones auditivas y visuales. Tiene un solo objetivo: encontrar a su hija, que fue adoptada. Mientras tanto, la policía busca al asesino de un niño y Peter se convierte en el sospechoso ideal. 

10. Inocencia interrumpida, 1999

A menudo presentada por los críticos como una película dedicada a la hospitalización psiquiátrica forzada, es más bien «una hermosa película sobre la terapia institucional. Es uno de los mejores homenajes a nuestra profesión», puntualizó el Dr. Debien. 

Además, es un signo de un gran progreso en las representaciones de los profesionales: la psiquiatra es una mujer que «no es excéntrica, traviesa ni está dotada de poderes sobrenaturales. Es solo una psiquiatra». 

Sinopsis 

Susanna Kaysen se entera de que tiene un trastorno límite de la personalidad. Está hospitalizada en una unidad psiquiátrica, donde se hace amiga de Lisa, quien la convence de que no tome su tratamiento. Después de huir, finalmente decide regresar al hospital y colaborar con su terapeuta.

Extra. Los Soprano, serie de televisión: 1999-2007

Finalmente, desde la década de 2000, la aparición de las series estadounidenses ofreció la oportunidad de mostrar, durante un periodo más largo, el desarrollo progresivo de un trastorno psiquiátrico. Este es el caso de The Sopranos, que combina seis temporadas para un total de 86 episodios. 

La serie fue un gran éxito comercial y crítico; dentro de sus galardones incluye 21 premios Emmy y cinco Globos de Oro.

Sinopsis

El mafioso Tony Soprano tiene dificultades para conciliar su vida familiar con su vida en la organización criminal que dirige. Está en conflicto con los miembros de su familia y tiene que enfrentar dificultades dentro de la mafia. Sujeto a ataques de pánico, se siente obligado a consultar en secreto a un psicoanalista.

Fuente: Medscape

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Así lo reiteró, en diálogo con BeHealth, la Dra. Caroline Toro, psiquiatra de adultos, quien dio a conocer que los cuidadores “pueden presentar muchos síntomas que pueden llevar al paciente a depresión, ansiedad e insomnio”, advirtió.

Hay casos de pacientes que, luego de llevar varios años cuidando a sus parejas enfermas, suelen desarrollar irritabilidad, que podría llevar a que dejen de amarlos y, por ende, a seguirlos apoyando. ¿Qué hacer al respecto?

“Lo que se les recomienda es que antes de llegar a este punto, la persona cuidadora en este caso comience a recibir ayuda, porque lo que muchas veces queremos evitar es que lleguen a este punto”, dijo.

Dejé de amar

En ocasiones, lidiar con la enfermedad del ser amado podría generar “desgaste en el cuidador, porque siempre se le orienta al paciente sobre las posibilidades que van a surgir en este proceso en cuanto al cuidador y recomendarle que comience con un tratamiento desde antes, porque las probabilidades de que caigan en un episodio de depresión, ansiedad e insomnio son muy altas”, recomendó.

Así las cosas, la psiquiatra aseguró que desde los inicios se debe recibir ayuda profesional con el fin de evitar ese tipo de sentimientos y sensaciones que, en buena parte de los casos, puede incidir en la relación de pareja.

Buscar ayuda

No solo se debe acudir a profesionales, sino también buscar ayuda en terceros como amigos y otros familiares para poder sobrellevar su rol como cuidador. ¿Qué pasa cuando el que se encarga del paciente ve truncadas sus labores diarias?

“Muchas veces  tienen que dejar de trabajar o de estudiar o cualquier otra cosa que estén haciendo. Así que siempre recurrimos a que otras personas puedan ayudar o que puedan entrar en el proceso de algunos días, por lo menos darle esa oportunidad para que la persona cuidadora pueda salir a hacer cosas, pueda despejarse, pueda estar estudiando o trabajando”, agregó la galena.

Si tienes a cargo a un paciente con enfermedades como la demencia, siguiendo estrictos protocolos, la psiquiatra dio a conocer que es clave intentar encontrar aliados en el cuidado de ese paciente. Por ejemplo, dijo que uno de los que podrían ayudar con los miembros de la familia.

¿Es bueno decirle a mi paciente lo que siento?

Esta es una de las principales dudas que embargan a los cuidadores. Por eso la galena aseguró que siempre es clave “hablar con el familiar, que es el que está cuidando el paciente y también preguntarle cómo está, cómo se siente para que tan pronto pueda identificar una señal o él pueda decir mira, realmente no me estoy sintiendo bien, necesito la ayuda”, comentó.

La culpa

Si el cuidador llega a un punto en que quiere botar la toalla, puede que sigan al lado del paciente porque sienten culpa de no seguir apoyándolo como les gustaría. La doctora Toro dijo que eso es muy común, pero también se puede tratar.

“Nosotros lo vemos mucho en pacientes mayores, por ejemplo también donde ya se dan cuenta de que no pueden cuidar del paciente como antes. Hay que trabajar mucho con la psicología del familiar, porque la culpa entra en este proceso y puede tomar un tiempo en lo que obviamente nosotros logramos convencer al paciente, a la familia, de que está haciendo lo mejor por el paciente, porque aquí lo que queremos es lo mejor para el familiar, pero también para el paciente”, aseguró.

En esa línea, la psiquiatra indicó que el cuidador también debe enfocarse en sí mismo y entender que igualmente necesita un tratamiento integral porque “eso no tiene nada de malo”.

Así se puede enfrentar

La confrontación, aunque difícil, suele representar óptimos resultados en que el cuidador se sienta mejor. Esto debe hacerse en compañía de ayuda profesional.

“Poco a poco se debe ir trabajando con eso y decirle ‘mira, realmente los dos estaban haciendo, se estaban viendo afectados’. Ya cuando vemos que no estamos cuidando al paciente como se supone, definitivamente hay que recurrir a la terapia”, dijo.

Así las cosas, la psiquiatra aseguró que se deben poner límites para que el paciente a cargo no abuse o se tome atribuciones que terminan por desencadenar los factores que no se quieren.

“Tenemos que ser objetivos en cuanto a eso, porque tal vez le podemos brindar una calidad de servicio 100% óptima, pero hasta un punto, porque ya llega un punto en donde realmente ya no va a ser tan óptima. Si yo no estoy bien, si yo no me siento bien, no puedo cuidar a mi familiar y ahí entonces ahí se empiezan a tomar ciertas decisiones”, reflexionó.

El tratamiento integral

La alimentación y el ejercicio, aunque no lo creas, también incide significativamente en los cuidadores. Según la doctora Toro, este es un “tratamiento holístico que envuelve a muchas áreas y esto es tanto para el cuidador como para el paciente que tiene unos síntomas que tenemos que trabajar como ansiedad, depresión, insomnio”, dijo.

Adoptar buenos hábitos de sueño también es indispensable debido que a la falta de dormir se suman ciertas anomalías que se podrían desarrollar si no se descansa como se debe.

“El sueño es muy importante, es de las áreas más importantes que hay que trabajar siempre con un paciente  que no duerme bien. Un paciente que no cuenta con la cantidad de horas necesarias, es un paciente que no va a funcionar bien, va a estar irritable, se va a deprimir y le va a dar ansiedad”, alertó.

Además, evitar alimentos ricos en grasas trans y sustituirlos por frutas y verduras “es sumamente importante, al igual que los suplementos vitamínicos que también siempre se recomiendan”, dijo.

“Obviamente esto es con evaluaciones médicas, verificar qué vitaminas está tomando y que las requiera. También ejercicio, ejercicio físico, actividad física, todo eso además de optimizar la terapia psicológica y de una medicación que en estas áreas siempre se trata”, concluyó.

La entrada Soy cuidador y dejé de amar a mi paciente: ¿Y ahora qué? se publicó primero en BeHealth.

Lo primero que explicó el doctor Wiliam es que la esquizofrenia es una condición que envuelve problemas psicóticos y podría desencadenar “problemas atados a la percepción de la realidad”. En ese sentido, dejó en claro la sintomatología que podría experimentar quien padece la enfermedad. 

“Puede ser como ideas falsas o como alucinaciones. Las alucinaciones más comunes que enfrentan estos pacientes son las alucinaciones auditivas. Aparte de tener que presentar estos problemas psicóticos, la esquizofrenia viene acompañada de lo que se llamarían los síntomas negativos de la condición”, expresó el doctor, mientras se refirió a las repercusiones que podrían enfrentar quienes padecen la condición:

“Son los que más van a tener una repercusión en la funcionalidad a largo plazo del paciente y que afectan la capacidad social, la capacidad de relaciones interpersonales y ven su aspecto embotado, tienden a aislarse, a no tener la capacidad de desenvolverse en desarrollar ciertos aspectos que son necesarios, como poder entablar conversaciones con facilidad con otras personas y por lo tanto puede repercutir en que ellos no puedan desenvolverse bien a nivel académico o a nivel laboral”, ahondó el especialista.

Causas

Sobre los causantes de este trastorno psicológico, el doctor aseguró que uno de los principales factores que inciden en el padecimiento de la condición son “la herencia”, es decir, que quienes tengan familiares con el trastorno tendrían mayor probabilidad de desarrollarla. Según el doctor, el lugar de nacimiento también incide.

“Un por ciento de la población del mundo padece de esquizofrenia. Y lo mismo pasa en China, como en Latinoamérica. En lugares subdesarrollados, usualmente, el paciente le puede ir un poquito mejor en lugares bien avanzados, especialmente en zonas urbanas de alta concentración de público pues a los pacientes a veces les da peor que en zonas rurales”, precisó el psiquiatra.

Esquizofrenia en Puerto Rico

Quisimos indagar sobre la incidencia de esta enfermedad mental en la población boricua. Según el Dr. William, esta condición afecta a cierto grupo de puertorriqueños y comenzaría a los 20 años de edad.

“En Puerto Rico sí tenemos, al igual que en otras partes, hemos sido alrededor de un por ciento de la población que padece de esta condición que empieza, usualmente, en un gran porcentaje de los pacientes en la adolescencia, o a los 20 años, como en los varones, usualmente como a los 18 o 20 años en la féminas, quizás un poquito entre los 20 o 25”, explicó.

Según el doctor, los pacientes que se diagnostican con esquizofrenia se ven afectados en sus ámbitos laboral, académico y profesional. Por esa razón, “esto los afecta en su capacidad vocacional y de poder tener un oficio o trabajar y terminan bajando su nivel socioeconómico. Usualmente los pacientes que padecen de la condición se empobrecen y terminan en la clase pobre y son atendidos, en un gran porcentaje, en el sector público acá en Puerto Rico.

Tratamientos y hábitos no aconsejados

El psiquiatra William Julio también se refirió a algunos factores que empeoran la condición en estos pacientes. Según dijo, “alrededor de un 80 por ciento de los pacientes con esquizofrenia fuman, que es muchísimo más alto que el porcentaje de otros pacientes”, por lo que desaconsejó esta práctica.

“El tratamiento es con antipsicótico, hay dos tipos de tratamientos: los antipsicóticos típicos y los atípicos. Usualmente se trata de utilizar más los atípicos para evitar los efectos secundarios a largo plazo”, expresó el doctor, quien, además, mencionó algunos de los fármacos inyectables para tratar esta condición.

“Algunos de ellos permiten que el paciente nada más allá que administrarle medicamentos cuatro veces al año, cada tres meses y eso ha sido un cambio que ayuda mucho a los pacientes a tener mayor cumplimiento con la terapia”, dijo el psiquiatra en su entrevista con BeHealth.

La entrada Esquizofrenia: causas, síntomas y todo lo que debes saber se publicó primero en BeHealth.

¿Qué es eso a lo que se le llama estrés?

Cuando se habla de estrés se habla de los recursos que se tienen para manejar los problemas y para poderlos resolver.

Entre estos recursos se puede hablar del tiempo con el que se cuenta, el dinero, pero también involucra los recursos psicológicos y la capacidad que se tiene para resolver los problemas y sentirnos eficientes.

Todas las personas responden a los problemas de diferentes formas, y cuando se padece una enfermedad crónica como las EII, que ya implican unas  modificaciones en los estilos de vida para tener la enfermedad bajo control, “el vaso ya está medio lleno, de cuantas situaciones uno puede vivir o cuánto estrés uno  puede manejar”, detalló la psiquiatra.

Por eso, para quienes se enfrentan a esta situación, suele ser más complejo pero se recomienda manejar el estrés de la forma más saludable posible.

¿Qué puedes hacer?

La Dra. Martinez recomendó:

• Reconocer que al tener una enfermedad crónica, ya hay muchos aspectos a manejar.
• Entender que a lo largo de los tratamientos vendrán cambios en medicamentos y demás, por eso, debes darle prioridad a tu condición y evaluar cuantas cosas puedes manejar a la vez, para no sobrecargarte.
• Tratar de que el cuerpo esté lo más relajado posible. Esto lo logras manejando una dieta saludable, teniendo buenos hábitos de sueño y teniendo tiempo para disfrutar de espacios con familiares y amigos y disfrutar de pasatiempos.
• Hacer ejercicios con componentes de relajación como el yoga.
• Asistir a programas de meditación.

Asi mismo, resaltó que para quienes manejar la situación se hace difícil a pesar de seguir sus recomendaciones, una alternativa puede ser buscar apoyo en profesionales de la salud mental, como psiquiatras, consejeros o psicólogos, que pueden ayudar a buscar estrategias para manejar el estrés con el fin de prevenir complicaciones como ansiedad o depresión.

“Si ahora mismo estás sintiendo que ese vaso está demasiado lleno y no encuentras como bajarlo pide ayuda”, concluyó la Dra. Martinez.

Alimentación saludable, clave para el manejo de las EII

Según la licenciada en nutrición Maricarmen Quintana, alimentos con hidratos de carbono refinados (azúcar), refrescos, grasa saturadas, proteínas procesadas o que provienen de animales, sal y alcohol, entre otros, inflaman el intestino, lo que provoca un descontrol y la presencia de síntomas molestos.

“Este tipo de comidas nos va a afectar el microbioma, que no es otra cosa que un balance que tenemos en el intestino de las bacterias buenas y las bacterias malas. Las bacterias buenas nos van a ayudar a la digestión, a la producción de vitaminas, al sistema inmunológico y también a que la inflamación esté controlada y no nos den muchos síntomas de la condición”, explicó.

Conoce más sobre esta y otras condiciones autoinmunes en nuestra guía:

La entrada ¿Cómo manejar el estrés si padeces una enfermedad inflamatoria intestinal? se publicó primero en BeHealth.

La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta de un 2% a un 3% de la población y produce un gran impacto tanto a nivel físico como emocional.

Psoriasis y depresión

La comorbilidad con la depresión se estima que puede llegar a prevalencias que alcanzan al 62% de la población y lo más común, son las crisis de ansiedad.

La Dra. Toro refirió así, que «la depresión que padecen los pacientes con psoriasis es más grave que en la población en general, por lo que se asocia con mayor ansiedad o frecuencia de ideas suicidas»

Manejo multidisciplinario del paciente

“Cuando vemos a un paciente con psoriasis para un mejor tratamiento hay que verlo desde una perspectiva biopsicosocial, biológicamente qué causa la psoriasis, cómo le afecta psicológica y socialmente, para dar un acompañamiento que mejore su pronóstico”, manifestó.

Factores psicológicos

Lesiones cutáneas y características de la condición como dolor, escozor y sangrado pueden llevar a que el paciente no se sienta cómodo consigo mismo, se sienta excluido, sienta que están hablando de él, vergüenza, baja autoestima, exclusión social y dificultades laborales, sociales y familiares.

El paciente que sufre de depresión, suele presentar hábitos autodestructivos, en donde el paciente se deprime, no se quiere levantar de la cama, no quiere hacer las cosas que hacía anteriormente, inicia una vida sedentaria, no sigue una dieta saludable y se adapta a malos hábitos como el alcohol y el cigarrillo, empeorando la condición.

Psoriasis y depresión, condiciones inflamatorias

La psoriasis es una condición inflamatoria y se ha demostrado que la depresión también lo es.

“Han encontrado que el mismo proceso inflamatorio que causa la psoriasis puede contribuir a la depresión, por eso vemos un número tan alto de pacientes con depresión”, explicó la psiquiatra.

Se destaca así, nuevamente la necesidad de un acompañamiento por parte de diferentes especialidades, ya que la prevención y el tratamiento precoz de la depresión son útiles para lograr una mejor calidad de vida y una mayor adherencia a los tratamientos.

Apoyo psicosocial

El apoyo y el entendimiento del proceso por parte de familiares y amigos es clave para manejar la condición y esto disminuye el estrés.

Cambios en el estilo de vida 

La especialista realizó algunas recomendaciones para mejorar con acciones simples la sintomatología de la enfermedad:

• Buena higiene del sueño 
• Reducción de niveles de estrés
• Evitar el sedentarismo
• Practicar ejercicios de respiración como yoga o meditación
• Evitar el abuso de sustancias
• Alimentación sana (frutas, vegetales y omega-3)

“Para el tratamiento hay muchos estudios que están saliendo ahora en cuanto a los fármacos biológicos combinados con el tratamiento antidepresivo para verificar si hay una mejoría más marcada en cuanto al tratamiento y el estado de ánimo”concluyó.

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