Un reciente estudio busca explicar cómo la periodontitis (enfermedad de las encías) y en menor medida la pérdida de dientes pueden estar asociadas con un riesgo significativamente alto de presentar un accidente cerebrovascular.
La publicación titulada «La asociación entre periodontitis, gingivitis, pérdida de dientes y accidentes cerebrovascular: un estudio general con metaanálisis«, analizó diversas investigaciones previas de diferentes partes del mundo, encontrando que:
- La periodontitis está relacionada con un aumento del 22 % en el riesgo de ACV, según el análisis combinado de 22 estudios de seguimiento a largo plazo (estudios de cohorte).
- Además, en otro grupo de estudios (15 estudios de casos y controles), el riesgo fue más del doble (2.3 veces mayor).
- También se encontró una relación significativa entre la pérdida de dientes y el riesgo de ACV (un 32 % más de riesgo).
- En cambio, la gingivitis (una inflamación leve y temprana de las encías) no mostró una relación significativa con un mayor riesgo de ACV.
Este estudio tiene como objetivo resumir, evaluar y analizar toda la evidencia disponible en la literatura, para llegar a una mejor comprensión de la relación entre la periodontitis, la gingivitis, la pérdida de dientes y el ACV, señala el informe.
¿Por qué pueden aparecer las complicaciones?
De acuerdo con los investigadores, la inflamación provocada por la periodontitis puede afectar el sistema circulatorio, esto debido a que la boca está vascularizada y conectada con la arteria carótida.
Además, las bacterias pueden desplazarse por el torrente sanguíneo y contribuir a la generación de procesos inflamatorios como la aterosclerosis o formación de placas en las arterias, aumentando así las complicaciones a nivel cardiovascular.
Los resultados agrupados mostraron una asociación significativa entre periodontitis y accidente cerebrovascular, donde los individuos que sufrían periodontitis tenían alrededor de dos veces más probabilidades de desarrollar accidente cerebrovascular que aquellos sin periodontitis.
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Salud bucal y ACV
Los accidentes cerebrovasculares son la principal causa de discapacidad en adultos y la segunda causa de muerte, con una alta prevalencia a nivel mundial.
De acuerdo con los investigadores, los factores de riesgo de ictus son numerosos y se clasifican en modificables y no modificables.
La hipertensión, el tabaquismo, la dieta y la inactividad física son los principales factores de riesgo modificables reportados, y la aterosclerosis es una de las causas más importantes de ictus. Otro factor de riesgo modificable para el ACV es la presencia de enfermedades periodontales.
Diversos estudios sugieren una correlación directa o indirecta entre las enfermedades periodontales y enfermedades sistémicas, como la diabetes y las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, que también se consideran factores de riesgo para el ACV.
Para los investigadores que analizaron este grupo de metaanálisis, la relación puede presentarse debido a que la periodontitis y la pérdida de dientes generan más inflamación en el cuerpo, lo que puede dañar las arterias y aumentar el riesgo de un accidente cerebrovascular.
Se espera adelantar una próxima investigación centrada en la comprensión de los mecanismos específicos, con un enfoque especial en separar los casos de ACV en categorías específicas como isquémico, hemorrágico y transitorio.
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