Urticaria o psoriasis: ¿cómo reconocer las diferencias en la piel?

Cuando aparecen ronchas, enrojecimiento o picazón en la piel, es común preguntarse qué está provocando esos cambios. Aunque algunas manifestaciones pueden parecer similares, no todas responden a la misma condición. La forma en que aparecen las lesiones, cuánto tiempo permanecen y cómo evolucionan son algunas de las pistas que permiten diferenciar la urticaria de enfermedades como la psoriasis.

En entrevista con BeHealth, la Dra. Eneida de la Torre, dermatóloga, explicó que uno de los aspectos más importantes para reconocer la urticaria es precisamente el comportamiento de las lesiones.

«La diferencia real es la evolución. Siempre es importante la historia del paciente, que el paciente nos cuente cuándo empezó, cómo empezó», señaló.

¿Cómo diferenciar la urticaria de la psoriasis?

Una de las características de la urticaria es que las ronchas aparecen y desaparecen, incluso pueden cambiar de ubicación en cuestión de horas. Es decir, una lesión puede manifestarse en una parte del cuerpo y luego desaparecer, mientras aparecen otras en una zona diferente.

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«La diferencia clásica con la urticaria es que unas lesiones que van a aparecer y van a tener una evolución. Son lesiones que vienen y van, vienen y van», explicó De la Torre.

En cambio, en la psoriasis las lesiones suelen permanecer en el mismo lugar y crecer progresivamente. Por eso, observar si las marcas desaparecen y reaparecen en otras áreas o si se mantienen en una misma zona puede aportar información importante durante la evaluación médica.

¿Qué puede provocar la urticaria?

Aunque muchas personas relacionan la urticaria exclusivamente con las alergias, existen distintos factores que pueden desencadenarla. Entre ellos se encuentran algunos alimentos, medicamentos e infecciones, especialmente las de origen viral.

Sin embargo, identificar el origen de la reacción no siempre es sencillo. Según explicó la dermatóloga, una persona puede consumir un alimento durante años sin presentar problemas y desarrollar una reacción posteriormente.

«Muchas veces toleramos las cosas y de momento pasó algo y nuestro cuerpo que genera una reaccionó. Por es es muy difícil muchas veces encontrar que causó la urticaría», comentó.

Por eso, cuando aparecen las ronchas, es importante conversar con el médico sobre los alimentos consumidos, los medicamentos utilizados y cualquier infección o enfermedad reciente. Esta información puede ayudar a identificar posibles desencadenantes.

¿Cuándo la urticaria se vuelve crónica?

La duración de los síntomas es otro aspecto importante. La especialista explicó que la urticaria se considera aguda cuando se presenta durante un periodo de hasta seis semanas. Cuando las manifestaciones persisten por más de seis semanas, se considera urticaria crónica.

En estos casos, las lesiones pueden continuar apareciendo y desapareciendo, mientras la picazón afecta las actividades cotidianas y el bienestar de la persona.

La dermatóloga destacó que el calor también puede intensificar las molestias, una situación que puede resultar particularmente incómoda en lugares con temperaturas elevadas como Puerto Rico.

«De momento el calor y nuestro ambiente en Puerto Rico que es tan caluroso, los exacerba, no es tan cómodo», advirtió.

¿Qué tratamientos existen para controlar la urticaria?

El tratamiento depende de la evolución de la enfermedad y de las necesidades de cada paciente. Por eso, aunque algunas personas recurren a cremas para aliviar las molestias, estas no necesariamente son suficientes para controlar la urticaria.

«Es bien importante que esas primeras seis semanas el paciente busque ayuda, ya sea de su médico primario, e ideLMENTE de un especialista, los dermatólogos, los alergistas», recomendó De la Torre.

La especialista explicó que el abordaje puede incluir medicamentos por vía oral, como antihistamínicos y, en determinados casos, esteroides. Cuando la urticaria se vuelve crónica y no se consigue controlar con las alternativas iniciales, existen tratamientos más especializados.

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Entre las opciones disponibles se encuentran medicamentos biológicos y tratamientos en tabletas e inyecciones, que buscan controlar los mecanismos del sistema inmunológico relacionados con la aparición de las lesiones.

«Estamos en un momento donde están saliendo medicamentos especializados para tratar la urticaria, donde podemos lograr que estos pacientes con tratamientos biológicos y tratamientos en pastillas, en inyecciones, puedan controlar su urticaria», indicó.

¿Cuándo consultar con un dermatólogo o alergista?

Si las ronchas continúan apareciendo, desaparecen y vuelven a manifestarse, o la picazón interfiere con la vida cotidiana, es importante buscar una evaluación médica.

El médico primario puede ser el primer punto de contacto para orientar la atención. Sin embargo, cuando los síntomas persisten o no responden al tratamiento inicial, acudir a un dermatólogo o alergista permite evaluar otras alternativas.

La doctora De la Torre recordó que estos especialistas trabajan en el diagnóstico y manejo de la urticaria, particularmente cuando se vuelve crónica y requiere tratamientos específicos.

La urticaria puede ser una condición difícil de sobrellevar, especialmente cuando las lesiones aparecen de manera inesperada y la picazón resulta persistente. Sin embargo, reconocer sus manifestaciones y buscar atención médica permite identificar las opciones disponibles para recuperar el control de los síntomas.

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