¿Cómo funcionan las alergias estacionales?

Las alergias estacionales son respuestas exageradas del sistema inmunológico a sustancias como el polen de ciertas plantas, árboles o pastos. Cuando una persona alérgica inhala o entra en contacto con estas partículas alérgenas, su cuerpo produce una respuesta inmunitaria que libera histaminas y otros químicos inflamatorios. Esto puede desencadenar síntomas como congestión nasal, estornudos, picazón en los ojos y tos.

Te puede interesar: Tener padres con asma aumenta un 50% el riesgo de padecer la condición

Impacto de las alergias estacionales en el asma

Para las personas con asma, las alergias estacionales pueden desencadenar una serie de eventos que afectan las vías respiratorias. Cuando se expone al polen u otras partículas alérgenas, el sistema inmunológico reacciona, causando inflamación en las vías respiratorias. En un individuo con asma, esta inflamación puede ser más severa y provocar síntomas asmáticos, como:

• Sibilancias: Sonidos silbantes al respirar debido al estrechamiento de las vías respiratorias.
• Opresión en el pecho: Sensación de presión o apretamiento en el pecho.
• Dificultad para respirar: Sensación de falta de aire o respiración entrecortada.

Además, las alergias estacionales pueden aumentar la sensibilidad de las vías respiratorias a otros desencadenantes del asma, como el humo, el polvo o los cambios de temperatura, lo que puede llevar a un empeoramiento general de los síntomas asmáticos.

Medidas para controlar los síntomas

Para gestionar los síntomas de asma exacerbados por alergias estacionales, se pueden considerar las siguientes medidas:

1. Identificar los desencadenantes: Consulta a un especialista para identificar qué alérgenos estacionales te afectan más. Esto puede realizarse a través de pruebas de alergia.
2. Tomar medicamentos: Los antihistamínicos, los corticosteroides inhalados u otros medicamentos recetados pueden ayudar a controlar tanto las alergias como el asma durante la temporada alta de alergias.
3. Utilizar un purificador de aire: Un purificador de aire en el hogar puede filtrar el polen y otras partículas alérgenas, reduciendo la exposición en interiores.
4. Mantenerse informado sobre el pronóstico del polen: Consultar regularmente los informes de polen puede ayudarte a planificar actividades al aire libre en momentos de menor exposición.
5. Evitar la exposición directa: Si es posible, limita el tiempo al aire libre durante los días de alta concentración de polen, especialmente en las mañanas y en días secos y ventosos.
6. Seguir el plan de acción del asma: Asegúrate de tener un plan de acción para el asma proporcionado por tu médico y sigue sus instrucciones para manejar los síntomas durante la temporada de alergias.

Lee más: Tríada atópica: dermatitis, asma y rinitis alérgica

La entrada Cómo las alergias estacionales pueden desencadenar o empeorar los síntomas del asma se publicó primero en BeHealth.

En Puerto Rico, «el asma presenta un componente genético significativo, con padres que potencialmente transmiten el riesgo a sus hijos», dice el doctor Wilfredo de Jesús Rojas, renombrado neumólogo pediátrico.

De hecho, se posiciona como una de las enfermedades con mayor prevalencia en Puerto Rico. Según el neumólogo pediátrico Wilfredo De Jesús, alrededor de 250 mil niños en la isla padecen de asma.

Se caracteriza por la inflamación de las vías respiratorias y la constricción de los bronquios, lo que conduce a síntomas como dificultad para respirar, sibilancias, opresión en el pecho y tos. Aunque el asma no tiene cura, puede controlarse eficazmente con el tratamiento adecuado. Sin embargo, la adherencia al tratamiento es fundamental para lograr este control y prevenir exacerbaciones graves.

¿Qué es la adherencia al tratamiento?

La adherencia al tratamiento se refiere a la capacidad del paciente para seguir las recomendaciones médicas con respecto a la toma de medicamentos, la realización de cambios en el estilo de vida y la asistencia a citas médicas. En el caso del asma, esto incluye tomar medicamentos controladores de forma regular, utilizar inhaladores de rescate según sea necesario y seguir un plan de acción personalizado proporcionado por el médico.

Te puede interesar: 5 desencadenantes de asma a evitar para ayudarte a respirar más fácilmente

Importancia de la adherencia al tratamiento del asma:

1. Control de los síntomas: La adherencia al tratamiento ayuda a controlar los síntomas del asma, lo que permite a los pacientes llevar una vida activa y sin limitaciones. Los medicamentos controladores reducen la inflamación de las vías respiratorias, lo que disminuye la frecuencia y gravedad de los ataques de asma.
2. Prevención de exacerbaciones: Seguir el tratamiento de manera constante y adecuada ayuda a prevenir exacerbaciones agudas de asma, que pueden ser potencialmente mortales. Los pacientes que no siguen su tratamiento tienen un mayor riesgo de sufrir ataques de asma graves que requieren atención médica de emergencia.
3. Mejora de la calidad de vida: La adherencia al tratamiento del asma permite a los pacientes llevar una vida más normal y activa. Al mantener los síntomas bajo control, se reducen las limitaciones en las actividades diarias, como el ejercicio, el trabajo y las actividades recreativas.
4. Reducción del uso de servicios de salud: Cuando los pacientes siguen su tratamiento correctamente, es menos probable que requieran visitas a urgencias o ingresos hospitalarios relacionados con el asma. Esto no solo reduce los costos asociados con el cuidado de la salud, sino que también alivia la carga sobre el sistema de atención médica.
5. Prevención de complicaciones a largo plazo: El asma mal controlada puede provocar complicaciones a largo plazo, como daño pulmonar irreversible y disminución de la función pulmonar. La adherencia al tratamiento ayuda a prevenir estas complicaciones y a mantener la salud pulmonar a largo plazo.

“Si el proceso de inflamación permanece, aunque usted no tenga síntomas, con los años, esto empeora y ocurre una cosa que se llama remodelamiento de la mucosa del tejido pulmonar y está perdiendo función pulmonar lentamente. Y si no se trata a cabo de 20 a 25 o 30 años, ese paciente puede llegar una incapacidad respiratoria sin sin saberlo”, enfatiza el  Dr. Álvaro Aranda, neumólogo.

Estrategias para mejorar la adherencia al tratamiento:

• Educación: Proporcionar información clara y comprensible sobre el asma, sus tratamientos y la importancia de seguir el plan de manejo personalizado.
• Apoyo emocional: Brindar apoyo emocional a los pacientes para ayudarles a sobrellevar el impacto emocional del asma y mantener su motivación para seguir el tratamiento.
• Simplificación del régimen de tratamiento: Simplificar el régimen de tratamiento tanto como sea posible, utilizando inhaladores de dosis única o combinaciones de medicamentos para reducir la carga de medicación.
• Recordatorios y seguimiento: Utilizar recordatorios automáticos, aplicaciones móviles o llamadas de seguimiento para ayudar a los pacientes a recordar tomar sus medicamentos y programar citas médicas.

Lee más: 6 alimentos a evitar si sufres de asma

La entrada ¿Por qué es importante la adherencia al tratamiento si tienes asma? se publicó primero en BeHealth.

¿Cómo afecta la salud?

Los polvos suelen estar acompañados por bacterias, hongos y químicos que cruzan el camino. Además de afectar el medio ambiente y provocar calor, el polvo del Sahara suele causar complicaciones de salud en las personas con enfermedades respiratorias crónicas.  Entre ellas, las más afectadas son las que padecen de asma, bronquitis, neumonía y rinitis. Las personas mayores, las embarazadas y los niños también suelen reflejar más los síntomas que el resto de la población. A estos ahora se les añade los que hayan pasado el coronavirus. Entre los síntomas que causa se encuentran:

• alergias
• irritación en los ojos o nariz
• cansancio
• tos y molestia en la garganta
• sensación de falta de aire o dificultad para respirar

¿Cómo protegernos de los polvos del Sahara?

• Evitar abrir puertas y ventanas en el hogar
• De tener que salir, hacerlo con mascarilla
• En caso de molestia en los ojos, enjuagar con agua
• Tomar los medicamentos que ayudan a mantener el padecimiento bajo control
• Permanecer la mayor cantidad de tiempo posible dentro de su casa
• Evitar hacer actividades al aire libre
• Mantenerse hidratado
• Se recomienda humedecer antes de limpiar alguna superficie para no alzar el polvo que pueda haber en el área
• Tapar los envases de agua o líquido para evitar que se contaminen

Estar al tanto del tiempo puede ayudar a prevenir que la salud empeore al prepararse de antemano para los polvos del Sahara.

La entrada ¿Cómo afecta el polvo del Sahara y qué hacer para protegerse? se publicó primero en BeHealth.

Aproximadamente 150,000 niños viven con asma dice el especialista, por lo que decidió ser el primero en entregar una guía integral dentro de la isla para la prevención y el cuidado de esta enfermedad respiratoria. 

Lee: Hablemos de asma: Conoce cómo se manifiesta en los niños

“Con sólo 15 neumólogos pediátricos activos en la comunidad, la necesidad de recursos educativos confiables y accesibles es más evidente que nunca”, comentó. 

La inspiración del Dr. Rojas para escribir este libro proviene de su propia experiencia como paciente asmático desde la infancia. Con un profundo entendimiento de los desafíos que enfrentan los pacientes y sus familias, se ha dedicado a proporcionar herramientas prácticas y conocimientos fundamentales para mejorar la calidad de vida de aquellos afectados por el asma.

“A medida que fui creciendo pude centrarme mucho mejor en mi formación y entendiendo lo que buscaba ser, si pudiera hubiese ido temprano al neumólogo pediatra para evitar esas condición”, comentó Rojas.

En Puerto Rico, el asma presenta un componente genético significativo, con padres que potencialmente transmiten el riesgo a sus hijos. Además, el ambiente húmedo y la presencia de hongos en el entorno pueden afectar la calidad del aire y, en última instancia, la salud respiratoria de la población. Con este contexto en mente, el libro no sólo aborda los aspectos clínicos del asma, sino también la importancia de un enfoque integral que incluya la prevención y la gestión del entorno.

Adicionalmente indicó que otro de los mayores retos es problemas como la obesidad y otras enfermedades oportunidades que hacen más difícil de tratar el asma.

Más: Tener padres con asma aumenta un 50% el riesgo de padecer la condición

«El enfoque mío no sólo es tratar el asma del niño, sino como digo en el libro encontrar el nombre y apellido de ese asma, es decir, esa enfermedad alterna”, Dr. Wilfredo de Jesús Rojas, neumólogo pediátrico.

Así nace el libro

La inspiración detrás del libro del Dr. Wilfredo de Jesús Rojas surge de una profunda necesidad de llenar un vacío en la información disponible sobre el asma, especialmente en Puerto Rico. Consciente de las limitaciones de recursos en librerías y en línea para orientar a las personas sobre esta enfermedad, especialmente a los niños, se percató de la falta de materiales accesibles y adecuados. 

La ausencia de folletos o guías estructuradas capítulo por capítulo para comprender el asma en profundidad en el contexto de Puerto Rico, buscando así proporcionar una herramienta completa y comprensible para aquellos que buscan información y orientación sobre esta condición respiratoria.

“Mi libro incluye distintos capítulos que te interna a entender más sobre la condición y se puede leer en familia; tal vez es muy importante para los papás para que se vayan incluyendo en términos educativos”, aseguró el neumólogo.

La entrada Abordando la salud pulmonar en Puerto Rico con el libro ‘Adiós al Asma’ se publicó primero en BeHealth.

«La tríada atópica se refiere a las tres condiciones que a menudo están interconectadas, ya que básicamente involucran una respuesta similar en diferentes órganos. Las personas que padecen dermatitis atópica, asma y rinitis alérgica (o sinusitis, como comúnmente se le conoce en Puerto Rico) experimentan respuestas inflamatorias en sus cuerpos cuando se exponen a alérgenos como polvo, polen o partículas de ácaros», fueron las primeras palabras de la Dra. Diana Rodríguez, dermatóloga en su reciente charla auspiciada por BeHealth para educar sobre condiciones autoinmunes e inflamatorias.

En el caso del asma, las personas suelen experimentar dificultad para respirar, sibilancias y otros síntomas cuando se exponen a estos alérgenos. Por otro lado, las personas con rinitis alérgica experimentan síntomas como goteo nasal, congestión, dolor de cabeza, entre otros. Por último, en el caso de la dermatitis atópica, las personas presentan manifestaciones cutáneas que pueden incluir enrojecimiento, picazón y erupciones en la piel.

«Las manifestaciones que se observan en estas tres condiciones, es decir, la irritación en la piel, el picor y otros síntomas, son esencialmente respuestas a alérgenos y factores ambientales. En muchos casos, los pacientes con dermatitis atópica tienen antecedentes personales o familiares de otras condiciones de la tríada atópica», explicó la especialista.

Factores que contribuyen al desarrollo

Varios factores contribuyen al desarrollo de estas condiciones, incluyendo la disfunción de la barrera cutánea, alteraciones en la flora microbiana de la piel, exposición a alérgenos e irritantes, desregulación del sistema inmunológico y, en algunos pacientes, mutaciones en el gen de la filagrina. Estos elementos se combinan para desencadenar y agravar los síntomas de estas afecciones.

«Los síntomas cardinales de la dermatitis atópica son el picor. Para que se diagnostique dermatitis atópica, es necesario que el paciente experimente picor, además de presentar una morfología típica en las lesiones y una distribución que se ajuste a la edad del paciente», explicó la galena.

Prevalencia y desafíos en el diagnóstico

La doctora Rodríguez destacó además que la prevalencia de esta condición está en aumento. «Estudios recientes sugieren que entre el 10% y el 30% de los niños y entre el 2% y el 10% de los adultos en Puerto Rico la padecen. Según el estudio más reciente, que data del 2017, se observa una prevalencia del 25% en niños de 7 años», resaltó.

Además, se ha notado un aumento en las visitas médicas en los últimos años, especialmente a médicos de atención primaria. Esto se debe a problemas agudos en niños menores de 4 años. Sin embargo, es importante mencionar que existe un subdiagnóstico de esta condición, ya que muchos pacientes con síntomas no han sido diagnosticados ni tratados adecuadamente. «Esto conlleva a un alto consumo de recursos en el sistema de salud y representa un desafío en términos de salud pública en nuestro país».

Campañas de concientización y rol de los médicos generales

Por ende, es fundamental llevar a cabo campañas de concientización como esta para aumentar el conocimiento y la comprensión de esta condición. «El objetivo es que tanto las personas afectadas como los médicos, no solo los dermatólogos o alergistas especializados en esta área, sino también los médicos generales, pediatras, médicos de familia e internistas, sean capaces de reconocerla, dijo. Y agregó que «esto permitirá brindar los primeros auxilios y tratamiento a los pacientes en sus consultorios, mientras se gestionan citas con especialistas». En Puerto Rico, sabemos que la disponibilidad de alergistas y dermatólogos es limitada y que las citas pueden ser difíciles de conseguir».

Subtipos de dermatitis atópica

La especialista compartió que existen tres subtipos de dermatitis atópica. Están aquellos con un inicio temprano, que experimentan la afección durante los primeros dos años de vida. Luego, están los casos de inicio tardío, que se desarrollan después de la pubertad, y los casos seniles, que surgen después de los 60 años de edad. Cada uno de estos subtipos presenta sus propias características y desafíos en el diagnóstico y tratamiento.

Te puede interesar: Cuatro datos clave que debes conocer sobre la dermatitis atópica

Presentación en diferentes grupos de edad

La presentación infantil de la dermatitis atópica suele ocurrir en niños menores de 2 años, y se caracteriza por manifestarse principalmente en las mejillas, el cuero cabelludo y la superficie extensora, como se aprecia en la imagen de abajo. «En esta etapa, la dermatitis atópica puede coexistir con la dermatitis seborreica».

Por su parte, en la niñez, que comprende el rango de edad entre los 2 y los 12 años, la afección se manifiesta principalmente en las superficies flexoras, y en estos pacientes se observa una marcada sequedad en la piel. En esta etapa, la condición tiende a ser un poco más crónica.

La presentación en adolescentes y adultos, es decir, en pacientes mayores de 12 años, se caracteriza por la presencia de placas liquenificadas en áreas flexoras, como los brazos, el área facial, el cuello, la espalda y las superficies acrales. Además, existen variantes de la dermatitis atópica, como la dermatitis polígonodular de los párpados o la dermatitis en las manos. En la imagen se pueden observar ejemplos de dermatitis en las manos y la variante del prurigonodular.

Características asociadas

La dermatitis atópica puede presentar características asociadas que incluyen:

• Pliegues en el párpado inferior o líneas de Dennie-Morgan, que son visibles en la zona debajo de los ojos.
• Ojeras alérgicas, que algunas personas pueden confundir con ojeras convencionales, pero que en realidad son el resultado del rascado constante de los párpados debido a la condición.
• Palidez centrofacial, que se refiere a la piel pálida en el centro del rostro.
• Pitiriasis alba, una afección de la piel que puede manifestarse como parches secos y descamativos, especialmente en la cara.
• Pliegues en el cuello anterior.
• Prominencias foliculares, que se refieren a la prominencia de los folículos pilosos en la piel.
• Queratosis pilaris, que es una condición en la que se forman pequeñas protuberancias en la piel.
• Hiperlinearidad de las palmas y plantas, que se caracteriza por líneas exageradas en la piel de las manos y los pies.

Estas características asociadas pueden variar de un paciente a otro y proporcionan pistas adicionales para el diagnóstico de la dermatitis atópica.

Factores desencadenantes y comorbilidades

«Las infecciones sistémicas, como los catarros y las afecciones del tracto respiratorio alto, a menudo se han observado como desencadenantes de exacerbaciones en la dermatitis atópica. Además, la presencia de moho en los hogares, algo común en Puerto Rico debido a la humedad, también puede contribuir a empeorar la condición». La humedad puede causar daños a los objetos en los armarios, a pesar de los esfuerzos por controlarla».

En cuanto a los alérgenos alimentarios, ciertos alimentos, como el huevo, la leche, el maní, los frutos secos, los crustáceos, la soya y el trigo, pueden desencadenar exacerbaciones de la dermatitis atópica en algunas personas. Es importante destacar que, en el caso de las alergias alimentarias, debe haber una correlación entre el consumo de un alimento en particular y el picor o la exacerbación de la condición. No todas las personas con dermatitis atópica reaccionan de la misma manera a los mismos alimentos, por lo que es esencial identificar qué desencadena los síntomas en cada caso individual.

«Es cierto que la dermatitis atópica puede estar relacionada con complicaciones oculares. Entre estas complicaciones se incluye el queratocono, que es una deformidad de la córnea. También, la queratoconjuntivitis atópica es una afección ocular relacionada con la dermatitis atópica, y en casos severos, puede contribuir al desprendimiento de la retina».

Relación entre dermatitis atópica y asma

Además, existe una estrecha relación entre la dermatitis atópica y el asma bronquial. De acuerdo con la doctora, estudios recientes han encontrado una prevalencia de asma en pacientes con dermatitis atópica del 26%. Esto sugiere que la dermatitis atópica y el asma comparten factores de riesgo y mecanismos subyacentes, lo que contribuye a la alta prevalencia de ambas condiciones en la población de Puerto Rico.

Otras condiciones comorbilidades asociadas incluyen enfermedades autoinmunes como el vitíligo y la alopecia, así como enfermedades mentales, como la ansiedad, trastornos del estado de ánimo (como la depresión), el síndrome de déficit de atención e hiperactividad, y abuso de sustancias controladas. También se incluyen trastornos del sueño, desórdenes hematológicos y linfoides, osteopenia, osteoporosis, síndrome metabólico, alta incidencia de ausentismo laboral y alteraciones en la calidad de vida tanto para los pacientes como para sus familiares.

«En este contexto, siempre recomendamos un manejo proactivo de la condición. En primer lugar, es fundamental la educación. En cuanto a los baños, sugerimos que sean limitados en duración, con agua tibia o fría en lugar de agua caliente, ya que esta última puede resecar la piel y empeorar la condición a largo plazo. Idealmente, se deben tomar baños de una a dos veces al día con agua tibia o fría. Además, se debe utilizar un jabón sin fragancia u olor. Después de bañarse, es importante aplicar un humectante para restaurar la barrera de la piel. También se deben evitar irritantes, comenzando por el detergente para lavar la ropa, que también debe ser sin fragancia ni olor. Estos cuidados son necesarios de manera constante para mantener la piel lo más saludable posible», explicó la dermatóloga.

Asimismo, cuando se presenten exacerbaciones, se utilizan cremas de corticosteroides y otros tratamientos para gestionar la condición. Es relevante destacar que en los últimos diez años, se ha incrementado la concienciación sobre la dermatitis atópica, lo que ha llevado al descubrimiento de tratamientos relativamente nuevos. «En 2022, se aprobaron aproximadamente tres o cuatro medicamentos nuevos, y a medida que avanza la investigación, se entiende más sobre la enfermedad y se encuentran más recursos para los pacientes».

«Es importante recordar que la dermatitis atópica no es simplemente una preocupación cosmética, ya que tiene implicaciones en la salud general y afecta a otros sistemas del cuerpo», finalizó.

Lee más: Guía completa para el manejo de la dermatitis atópica en la vida diaria

La entrada Tríada atópica: dermatitis, asma y rinitis alérgica se publicó primero en BeHealth.

El especialista describe el asma como una condición crónica del sistema respiratorio  que afecta e inflama las vías aéreas.

“El asma es una enfermedad que afecta a las vías aéreas. [Las vías aéreas] son tubos pequeños que llevan el aire al pulmón y crean un estrechamiento causado por una inflamación. Esta inflamación puede ser debida a distintos factores”, explicó De Jesús en entrevista exclusiva con BeHealth.

¿Cómo se percibe el asma en los niños? 

El neumólogo pediátrico indicó que esta condición puede comenzar desde los primeros meses de vida de un menor. 

Uno de los factores que alerta a los especialistas para dar con el diagnóstico es la bronquiolitis. Esta es una condición parecida al asma, pero causada por un virus. 

“Hay algunos niños que eventualmente padecen de asma cuando empiezan a desarrollar bronquiolitis desde temprana edad. La bronquiolitis es una inflamación de los tubos respiratorios causados por un virus”, explicó De Jesús. 

Entre los síntomas más recurrentes el especialista destaca la tos seca recurrente, sibilancias o pitos, sensación de presión en el pecho y falta de aire. 

“Lo otro es que los pacientes se quejan de sentir una presión en el pecho. Los niños lo pueden describir como un abrazo bien fuerte. Esto ocurre cuando el aire se queda atrapado en los pulmones y no puede salir”, mencionó el especialista. 

Identifique los factores de riesgo

Según su experiencia, De Jesús identifica ciertos signos previos en los pacientes que pueden desencadenar el asma. Entre ellos, destaca la obesidad: “hay pacientes que si tienen problemas de obesidad pudieran tener un asma más difícil de tratar”. 

Asimismo, indicó que los pacientes con un diagnóstico previo de dermatitis atópica pueden desarrollar problemas de asma en algún momento de sus vidas.

 Por su parte, el especialista destacó que enfermedades como la rinitis alérgica pueden sugerir asma: “los pacientes que tienen rinitis alérgica pueden estar acompañados de también problemas de asma”.  

Para el especialista, el tratamiento del asma debe concentrarse en manejar las comorbilidades que sean desencadenantes de la condición. “Buscamos todas las comorbilidades del paciente, las atacamos y así podemos tener control del asma”, indicó.  

Recomendaciones para los padres de niños con asma

Ante un diagnóstico de asma para un menor, es importante tomar acción de forma asertiva. El neumólogo pediátrico recomendó a los padres mantener un diálogo abierto con el especialista sobre los aspectos que desencadenan el asma en sus hijos.  

“Discuta con su pediatra cuales son los exacerbantes que le causan asma a su niño como los cambios de clima, el humo de cigarrillo, las emociones, si está expuesto a algún alergeno en la casa como los ácaros del polvo”, expreso De Jesús.

El especialista añadió que es necesario brindar un tratamiento multidisciplinario para que el paciente pueda manejar las comorbilidades que pueden agravar el asma.  

“El paciente con asma no solamente se trata con un neumólogo. Muchas veces tenemos que enviarlo al alergista, al nutricionista, al otorrinolaringólogo, al gastroenterólogo o al neurólogo porque todas las comorbilidades pudieran afectar”, explicó el neumólogo pediátrico. 

Como recomendación al Estado, De Jesús considera que se debería establecer una clínica multidisciplinaria para los pacientes asmáticos en la isla. 

“En Puerto Rico faltaria una clínica multidisciplinaria enfocada en asma donde más de un neumólogo pueda trabajar en colaboración con otros especialistas en un centro específico bajo un mismo techo. Eso al momento no existe en la isla para los pacientes pediátricos”, puntualizó el neumólogo pediátrico. 

La entrada Hablemos de asma: Conoce cómo se manifiesta en los niños se publicó primero en BeHealth.

“Si su padre tiene asma hay más de un 25 que usted la tenga. Si usted tiene los dos padres con asma, el riesgo será más de un 50% y eso va asociado también a exposición. Si usted se expone temprano o tarde a procesos virales y a contaminación, o si en su adolescencia comienza a fumar, estos procesos se exageran o se adelantan”, aseguró el galeno.

Hay que mencionar que el asma se caracteriza por, entre otras cosas, afectar las vías respiratorias haciendo que los pulmones se hinchen y se estrechen. Esto hace que se presente dificultad para respirar como sibilancias, falta de aliento, opresión en el pecho y tos. Sin embargo, habría un peor pronóstico cuando papá y mamá también la tienen.

“El asma produce una falta de aire y la producción de moco, causando el famoso pito y la dificultad para respirar”, aseguró el doctor, a su vez que detalló por qué el ADN podría incidir en que, una vez nacen los niños, estos desarrollen la enfermedad.

“El asma tiene una predisposición genética exagerada de las vías aéreas. Ese revestimiento interno se llama mucosa. Responde de una manera exagerada al comportamiento del ambiente y de cómo el asmático reacciona a cambios en la humedad, olores, humos, alérgenos, hongos, virus y bacterias que, al enfrentarse a la mucosa de la vía aérea de este paciente que tiene esa predisposición, dispara este proceso que se perpetúa de hinchazón, enrojecimiento, inflamación y producción de moco”, señaló el neumólogo.

Eso sí, debes saber que, pese a que hay sintomatología muy característica del asma, es la misma que enfrentan indistintamente los pacientes según su edad. “Los síntomas son iguales en niños y adultos. No hay una diferencia marcada en ese aspecto”, aclaró.

Además, el médico aseguró que los síntomas de asma varían de una persona a otra. Por ejemplo, tú puedes tener síntomas todo el tiempo o mayormente durante la actividad física. Así las cosas, el doctor dejó otras explicaciones sobre cómo, esta enfermedad, podría manifestarse de múltiples maneras.

“No todo el que le falta el aire y tiene un pito tiene asma. Una vez está identificado el problema, obviamente hay que llevarlo al médico primario”, recomendó el doctor Aranda, quien aseguró que, desafortunadamente, los niños son los más afectados por esta edición.

La buena noticia es que los métodos diagnósticos cada vez son más y se está encontrando con más relevancia esa patología.

“El asma se comienza a diagnosticar, según los expertos, desde los tres años de edad, no antes. En nuestro ambiente, el asma es muy frecuente que disminuya en la niñez, tiende a disminuir en la adolescencia temprana y ocurre en la adultez. En aquellos pacientes que comienzan de esa forma, en otros asmáticos comienza en la adultez y no tienen casos en la niñez bien variable, pero a cualquier edad puede ocurrir asma”, advirtió.

Debes saber, además, que según determinó el especialista entrevistado hay niveles de asma: leves, moderados y severos.

“Paciente  leve, paciente que como dice la palabra, los ataques son bien leves, que no llegan hasta la emergencia, que no llega hospitalizar, pero tiene síntomas que duran más de 3 a 5 días”, dijo el doctor quien vaticinó lo que podría pasar si no se toma el medicamento y se siguen las recomendaciones médica,

“Si el proceso de inflamación permanece, aunque usted no tenga síntomas, con los años, esto empeora y ocurre una cosa que se llama remodelamiento de la mucosa del tejido pulmonar y está perdiendo función pulmonar lentamente. Y si no se trata a cabo de 20 a 25 o 30 años, ese paciente puede llegar una incapacidad respiratoria sin sin saberlo”, concluyó. 

La explicación completa aquí:

La entrada Tener padres con asma aumenta un 50% el riesgo de padecer la condición se publicó primero en BeHealth.

Lo primero que harán los expertos en determinar si sufres de asma es una serie de indagaciones sobre tu historial clínico, evaluar la sintomatología que experimentas y, si no se encuentran resultados veraces, puede que se prescriba una serie de exámenes que ayudarán con el diagnóstico.

Sin embargo, te explicaremos brevemente en qué consiste cada etapa para un diagnóstico rápido y oportuno.

Análisis del historial clínico

El doctor evaluará tus síntomas y estado físico, te haga preguntas para conocer tus alergias o si has estado vinculado a ciertas sustancias que desencadenen la condición. De acuerdo con el portal médico MayoClinic, existe un cuestionario clave que te pueden hacer. Es el siguiente:

• ¿Cuáles son tus síntomas? ¿Cuándo se producen? ¿Qué es lo que, en caso de que así sea, parece desencadenarlos?
• ¿Te expones a menudo al humo del tabaco, a los gases de sustancias químicas, al polvo o a otros irritantes transmitidos por el aire?
• ¿Tienes fiebre del heno u otra afección alérgica?
• ¿Tienes parientes consanguíneos, como un padre, una tía, un abuelo o un primo, con asma, fiebre del heno u otras alergias?
• ¿Qué problemas de salud tienes?
• ¿Qué medicamentos o suplementos de hierbas tomas?
• ¿A qué te dedicas?
• ¿Tienes pájaros de compañía o crías palomas?

Exámenes

Cuando llegues a la etapa en la que te deben realizar exámenes para determinar qué tipo de asma puedes padecer, el galeno encargado te revisará la nariz, la garganta y las vías respiratorias superiores.

Algunos de los elementos médicos que se usan para analizar estas cavidades suelen ser el estetoscopio, con este se evidencia si hay anomalías a la hora de sacar el aire de tu cuerpo.

Debes saber que uno de los indicios más comunes del asma es si tienes anomalías dermatológicas, por lo que el doctor revisará tu piel para saber en qué partes hay mayor afección.

Espirometría

Ten en cuenta que este examen solo se usa en pacientes mayores de cinco años, por lo que si tu pequeño tiene indicios de padecerla requerirá otros protocolos. Sin embargo, si aplicas a esta prueba tendrás que soplar en un tubo y así medir con qué tanta fuerza expulsas el aire y si tienes problemas para hacerlo.

Esto evaluará con unas medidas establecidas el estado de tus pulmones, si el asma ha incidido en tu capacidad pulmonar y otros importantes factores que deben tener en cuenta los pacientes con la condición.

Prueba de estimulación

Puede que requieras someterte a algún tipo de ejercicio o actividad física que permita estimular su capacidad respiratoria y ver si te agitas y otros aspectos que definirán el estado de tu asma. Este método depende principalmente de cómo salga la espirometría que te explicamos anteriormente.

Análisis de óxido nítrico exhalado

Este prueba, por lo general, se realiza en pacientes con asma alérgica o eosinofílica y, de acuerdo con lo que explica la ciencia médica, “es una manera de determinar la cantidad de inflamación pulmonar presente y con cuánta efectividad los esteroides inhalados están controlando esta inflamación”, señala la American Academy of Allergy Asthma & Immunology.

Otros exámenes

• Rayos X de tórax o tomografía computarizada (TC)
• Tomografías computarizadas de los senos paranasales
• Análisis de sangre
• Evaluación de reflujo gastroesofágico
• Examen de las flemas en los pulmones (inducción y examen de esputo) en busca de signos de una infección viral o bacteriana

La entrada ¿Tengo asma? Estos son los métodos para diagnosticarla se publicó primero en BeHealth.

Asma alérgica

Es la más común, afecta a aproximadamente el 60% de los estadounidenses y suele traer consigo eccema, rinitis alérgica o alergia a los alimentos. En este tipo existe una serie de factores que aumentan los síntomas y el estado de salud del paciente; algunos son:

• Polen
• Caspa de las mascotas
• Esporas de moho
• Alimentos como leche, huevos y ciertas nueces
• Ácaros del polvo, cucarachas y heces de las cucarachas
• Irritantes en el aire, como humo del tabaco y gases de los automóviles y químicos
• Productos con demasiado aroma, como perfumes

Asma no alérgica

También conocida como intrínseca, no requiere un alérgeno para activar un ataque y, aunque no es tan común, suele aparecer durante la edad adulta. Es más recurrente en mujeres que en hombres.

Hay que mencionar que si te enfrentas a este tipo de asma tu enfermedad podría agravarse si tienes contacto con sustancias, situaciones o actividades como:

• Frío
• Humedad
• Estrés
• Ejercicios
• Contaminación
• Irritantes en el aire, como humo
• Infecciones respiratorias, como un resfriado, gripe o infección de los senos nasales

Asma estacional

Los síntomas reaparecen en ciertas condiciones o en épocas particulares del año y suele empeorar durante estaciones frías o cálidas. En esa línea, te explicaremos de qué manera puede que las estaciones afecten a tu enfermedad.

• La temporada de fiebre del heno, cuando los niveles del polen están más altos.
• El clima frío o caliente, tormentas eléctricas y cambios repentinos de temperatura
• Los días cuando es peor la contaminación del aire, como días quietos y fríos
• Los meses de invierno, cuando existen más virus de gripe y resfriado alrededor

Asma ocupacional: los síntomas de estos pacientes empeoran mientras trabajan o mejoran cuando descansan del trabajo.Sin embargo, su sintomatología se podría exacerbar si se exponen a químicos de pinturas, aerosoles, insecticidas u otras sustancias dañinas.ee

Asma por ejercicio

Existe otro tipo de asma del que poco se habla pero que puede traer serios problemas y es el que ocurre cuando estás haciendo alguna actividad física que te haga cansarte, extralimitarse y desencadenar fatiga y otros síntomas.

Debes saber que existen factores de riesgo durante el ejercicio que también podrían desencadenar el asma. Estos son:

-Piscinas con cloro

-Exposición a aire contaminado mientras corres o conduces bicicleta al aire libre

-Aire frío y seco mientras patinas en hielo o juegas hockey

-Aire cálido y húmedo mientras haces yoga con calor

La entrada Existen varios tipos de asma: conócelos se publicó primero en BeHealth.

Hasta el momento, no existe una contraindicación de practicar actividad física una vez se recibe el diagnóstico de asma. No obstante, ciertos tipos de ejercicio intenso pueden desencadenar lo que se conoce como el asma inducida por el ejercicio. 

De acuerdo con la Academia Estadounidense de Alergia, Asma e Inmunología, esta condición se denomina como broncoconstricción causada por el ejercicio (BIE). Este se desencadena cuando el paciente realiza actividad física intensa. 

Aunque realizar ejercicio no causa el asma, sí puede generar estrechez en las vías respiratorias. No obstante, esta es una condición que pueden sufrir incluso personas que no padecen de asma.  

Entre los síntomas más comunes del BIE se encuentran la tos, sensación de opresión en el pecho, falta de aire y sibilancias.  La persona puede experimentar estos síntomas por un aproximado de una hora.  

Mayormente, las manifestaciones de la condición comienzan poco tiempo después que el paciente culmina la actividad física. No obstante, existen pacientes que experimentan los síntomas mientras realizan ejercicio.

Tome medidas cautelares 

Ser paciente de asma no significa que se debe evitar realizar ejercicio. No obstante, es importante tomar las debidas precauciones para evitar los desencadenantes del BIE. A continuación,  BeHealth ofrece una lista de medidas a emplear a la hora de hacer ejercicio: 

Atento a las condiciones del tiempo: Si desea realizar actividad física al aire libre, sepa que el clima puede alterar su condición asmática.

 El aire frío o seco puede activar sus síntomas de asma. Por tanto, de realizar ejercicio en estas condiciones climáticas, se recomienda utilizar mascarilla en la boca o bufanda.  Si la calidad del aire es regular o desfavorable, evite realizar ejercicio. 

Practique calentamiento antes de comenzar sus ejercicios:  La causa del BIE en los pacientes asmáticos es la práctica de ejercicio intenso. Por tanto, se recomienda realizar ejercicios de calentamiento antes de comenzar la actividad física y, luego del ejercicio, volver al reposo de forma progresiva. 

Si va a correr, debe caminar antes para evitar acelerar de forma abrupta. Asimismo, luego del ejercicio puede volver a caminar durante unos minutos. 

Sea juicioso con el tipo de ejercicio a realizar: Por su complejidad y esfuerzo físico, ciertos tipos de ejercicio pueden desencadenar los síntomas de asma sobre otros. Se recomienda consultar con su especialista sobre los ejercicios recomendables a realizar para pacientes con asma. 

Consulte con su médico para recibir tratamiento: Como paciente de asma, es importante recibir una evaluación por su especialista para comenzar con la actividad física. 

Probablemente su médico le recetará un medicamento inhalable para utilizar antes de realizar ejercicio. Este fármaco tiene el fin de evitar los ataques de asma. Se ha demostrado que estos medicamentos previenen hasta un 90% de los síntomas de BIE en los pacientes asmáticos.

Fuente: Academia Estadounidense de Alergia, Asma e Inmunología

La entrada Asma y ejercicio: ¿son compatibles? se publicó primero en BeHealth.