La Dra. María Ramos, especialista en cuidados paliativos y emergencióloga explicó la importancia de prestar atención a las crisis de dolor.
¿Cómo describir el dolor?
Para la doctora, el dolor es cualquier sensación que el paciente tenga que no sea deseado. Hay varios tipos de dolor como el dolor nociceptivo (indica la zona al tacto) o el dolor neuropatológico, en el que el paciente lo define como una quemazón o una corriente y no tiene relación entre lesión y dolor.
Recomendaciones
- Almacene los medicamentos en un lugar seguro
- Lleve un conteo sobre el uso y necesidad de repetición de las recetas
- Acuda a los mismos proveedores y farmacias
- Informe a sus proveedores sobre medicamentos OTC o suplementos
¿Cuándo buscar ayuda?
Cuando un paciente o su familiar entienden que el dolor es tan crónico que puede llegar a presentar alguna incapacidad añadida, como subir escaleras y que adicional a esto, el dolor no mejora con el tratamiento usual, es importante buscar ayuda y con una evaluación adicional mirar si se requieren otros tratamientos.
Uso de opiáceos
Los opiáceos son drogas que se usan para tratar el dolor. El término narcótico se refiere a cualquiera de los dos tipos de drogas. Si deja de tomarlos o reduce la dosis de estas drogas después de un uso intenso de algunas semanas o más, los signos pueden regresar.
Este tipo de terapia se utiliza para controlar crisis de dolor severo y en algunos casos, se puede generar tolerancia a cierto tipo de medicamentos.
Dependencia para estar bien y tolerancia no significa adicción
La tolerancia se produce cuando una persona consume una droga de forma continua y su organismo se habitúa a ella
Por su parte, la adicción es una enfermedad que consiste en utilizar un medicamento o una droga sin poder parar a pesar de tener consecuencias negativas.
Efectos secundarios de los opiáceos
Todo paciente que inicia la terapia con opiáceos por primera vez puede presentar algunos signos como náuseas, sueño, vómito o picor.
Sin embargo, de acuerdo con la especialista, estos efectos secundarios suelen desaparecer, por lo que es importante brindar una oportunidad al medicamento y esperar a que los efectos secundarios desaparezcan.
El estreñimiento es otro de sus efectos secundarios, pero en este caso, este tiende a permanecer, por lo que es importante apoyarse en otros productos como la ciruela para aliviar esta complicación.
Ajuste de dosis en relación con la edad
Las terapias siempre deben ajustarse cuando el paciente pasa a los 65 años, pues no hacerlo puede poner en riesgo su salud.
“Si no se ajustan las dosis se va a provocar un riesgo de caídas que es lo que siempre vamos a buscar evitar en los pacientes mayores de edad”, explicó la emergencióloga.
¿Qué ocurre cuando no se trata del dolor?
- Pobre apetito
- Pérdida de función
- Insomnio
- Depresión y ansiedad
“En las evaluaciones tenemos que ser bien asertivos y descubrir cuál efecto es el que está afectando la calidad de vida del paciente especialmente si es un adulto mayor”, resaltó.
Antiinflamatorios no esteroides AINE
Entre las recomendaciones de la Dra. Ramos destacó que nadie debe utilizar un antiinflamatorio pasado los cinco días, debido a que estos medicamentos pueden llegar a afectar otros órganos o condiciones que ya existían.
Además destacó:
- No se utilizan en el paciente si están anticoagulantes.
- No se utilizan en caso de fallo cardiaco, historial de sangrado gastrointestinal o fallo renal.
- AINE afectan el efecto cardioprotector de la aspirina por lo que no pueden ser usados al mismo tiempo.
“El Tramadol es un opiáceos sintético y tiene efectos secundarios, uno de ellos, es que si el paciente pasa 300 mg al día puede desarrollar convulsiones y si es un adulto mayor o ya tiene predisposición a desarrollar convulsiones sólo con 200 mg al día puede provocar las convulsiones”, recalcó.
Adyuvantes
Siempre serán los mejores aliados utilizando en tópicos (lidocaína) van a ayudar a mejorar el área de dolor.
