Especialista explica cómo este procedimiento ambulatorio permite identificar a tiempo alteraciones graves en la sangre y definir terapias de precisión para salvar vidas
Una alteración inexplicable en un análisis de sangre rutinario puede ser la primera señal de una condición maligna compleja. Ante ese escenario, la biopsia de médula ósea se posiciona como una herramienta insustituible no solo para confirmar el diagnóstico, sino para definir la terapia adecuada y salvar vidas, según explicó la doctora Dalianie Nieves, hematóloga-oncóloga.
La orientación forma parte de la serie educativa Cánceres de la Sangre en Puerto Rico, desarrollada por BeHealth en alianza con el Hospital Auxilio Mutuo y TCT Oncology, cuyo objetivo es educar a la comunidad y derribar los temores frecuentes asociados a los procedimientos diagnósticos de precisión.
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La especialista detalló que la médula ósea es un tejido esponjoso localizado en el interior de los huesos, principalmente en las estructuras óseas más grandes del cuerpo humano. Su función central es la producción y maduración de los componentes de la sangre; los glóbulos rojos (que transportan oxígeno mediante la hemoglobina), los glóbulos blancos (responsables de la defensa del sistema inmunológico) y las plaquetas (esenciales para la coagulación).
Cuando los niveles de estas células sufren un desbalance persistente en un hemograma completo (CBC), se activa la señal de alarma clínica.
«Típicamente vemos un paciente que llega con un laboratorio alterado, como una prueba de CBC, y observamos un patrón de preocupación. Una alteración en la hemoglobina, en las plaquetas o en los glóbulos blancos puede ser señal de que existe alguna condición desarrollándose en la médula ósea y, por lo tanto, requerir este tipo de biopsia», puntualizó la especialista.
Desmitificando el procedimiento
Frente a la creencia habitual de que se trata de una intervención compleja o de recuperación prolongada, Nieves aclaró que es un procedimiento ambulatorio, seguro y que toma alrededor de 10 minutos.
Se realiza con el paciente despierto bajo anestesia local en el área seleccionada, siendo el hueso de la cadera (la cresta ilíaca) la zona predilecta por su fácil acceso y abundancia de tejido hematopoyético.
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Durante la extracción, el paciente experimenta primordialmente una sensación transitoria de presión y succión en la zona intervenida. Al completarse, regresa a su hogar para guardar reposo relativo durante el resto del día —evitando esfuerzos físicos considerables— y puede retomar sus actividades rutinarias al día siguiente sin mayores modificaciones. En caso de molestia o inflamación leve, se maneja con analgésicos convencionales.
Más allá del diagnóstico: la clave para terapias dirigidas
La biopsia no se limita a confirmar una neoplasia hematológica; ofrece un mapa detallado del perfil biológico y molecular de las células afectadas gracias al desarrollo de pruebas cada vez más especializadas.
Esta información resulta determinante tanto para seleccionar terapias dirigidas e individualizadas como para evaluar periódicamente la respuesta del paciente una vez iniciado el tratamiento.
«Cuando recomendamos este tipo de procedimiento es porque entendemos que hay una necesidad real y porque potencialmente va a cambiar las decisiones que vamos a tomar con el paciente. Es una información de enorme valor que actualmente no podemos reemplazar con ningún otro tipo de prueba», subrayó la hematóloga-oncóloga.
Además, la experta aconsejó a los pacientes evitar guiarse por testimonios o experiencias ajenas, pues el proceso y la tolerancia varían en cada persona. Ante cualquier duda o temor, enfatizó la importancia de dialogar directamente con el médico tratante para acudir informados, tranquilos y seguros del beneficio clínico.
«Si podemos identificar ese diagnóstico rápido, definitivamente va a tener una implicación directa en la expectativa de vida del paciente. Sabemos que ciertas condiciones de la médula ósea tienden a ser más agresivas que otras; por lo tanto, un diagnóstico temprano es clave y no debemos esperar si existe una sospecha», concluyó la doctora.
