Consejos nutricionales para pacientes con hidradenitis supurativa

La Lcda. Lilyana Figueroa, especialista en nutrición y dietética realizó algunas recomendaciones de alimentación para los pacientes con hidradenitis supurativa.

La hidradenitis supurativa es una enfermedad crónica que no tiene cura y que suele tener un impacto de vida negativo sobre la calidad de vida del paciente.

Debido a estas limitaciones, muchos pacientes suelen consultar con su médico primario o especialistas que acciones de su diario vivir podrían modificarse para disminuir los signos de la HS.

Pese a que no existe una cura, la adherencia a los tratamientos acompañada de algunos aspectos pueden prevenir la aparición de brotes nuevos o empeoramiento de la condición.

¿Cómo debe ser el cuidado de la HS?

Para tratar adecuadamente la condición, el paciente debe contar con apoyo de psicólogos, nutricionistas, dermatólogos, reumatólogos, psiquiatras y gastroenterólogos con el fin de cubrir todas sus necesidades de forma multidisciplinaria.

Evidencia científica

Numerosos estudios reflejan el impacto de la alimentación en la hidradenitis supurativa.

• Para el 2020 un estudio de 242 personas con una edad media entre los 35 años, siendo la mayoría mujeres, reflejó que el 75.8 % de las personas modificó al menos un alimento de su dieta.

Dentro de este grupo, 154 (84.6%) cambiaron a dos grupos de alimentos.

De los principales grupos que se alteraron fueron:

• Gluten (48.8%)
• Lácteos (44.2%)
• Azúcares refinados (40.0%)
• Alcohol (37.1%)
• Tabaquismo (27.5%)

“Cada paciente va a tener una recomendación específica, un síntoma diferente, una constitución diferente, alguna otra comorbilidad como diabetes, hipertensión o colesterol elevado, que son condiciones que hay que tener en cuenta hay que hacer una evaluación nutricional al paciente con HS”, aclaró la dietista.

Diferentes estudios además han mostrado una asociación muy directa entre la disminución de los síntomas y el buen manejo de una adecuada dieta alimenticia.

Hidradenitis y su relación con la obesidad

Las revisiones sistemáticas han demostrado asociaciones directas entre la obesidad y la hidradenitis supurativa.

“el 69.8% de la población puertorriqueña está en sobrepeso u obesidad”, advirtió la Dra. Figueroa.

Por esto, extendió su recomendación a enfocarse más en los hábitos alimenticios, controlando las porciones que se comen en cada momento de alimentación del día.

Además, para el control exitoso de la ganancia de peso, se recomienda la adecuada lectura de etiquetas, en donde es importante validar:

• El tamaño de la porción
• La información calórica por porción (multiplicarlo por la cantidad de porciones que se consumen)
• La fibra vegetal que es importante para la saciedad y el adecuado control en el manejo de peso.
• La grasa total por cada porción.
• Si son o no alimentos bajos en grasas saturadas. El pescado resulta ser una mejor alternativa sobre la carne de res.
• Alimentos que no tengan grasas trans o que sean bajos en ellas (1 gramo o menos)

Se debe consumir menos de 2.300 mg de sodio al día si es una persona saludable. Esta cantidad corresponde a 1 cucharadita de sal de mesa.

“Eliminar el gluten de las dietas demostró una alta mejoría en los síntomas, este se encuentra en los panes, la pizza, en los dulces, en la salsa soja y muchos otros productos”, destacó.

Tras los resultados de estos estudios, se evidenció que, “30.9% de los pacientes informaron que el cambio en la alimentación hizo que el HS fuera mucho mejor”, destacó la Dra. Figueroa.

Recomendaciones

La especialista sugirió llevar un diario de comidas junto con síntomas, esto puede ayudar a identificar posibles desencadenantes o intolerancias.

Por ejemplo, si el café de la mañana genera de forma recurrente dolor de cabeza, hinchazón abdominal, picazón.

• Pan tostado – hinchazón
• Mantequilla – Picor

Además, el diario permite que no se olviden muchos detalles durante las consultas que cuando no se anotan tienden a dejarse de lado.

Productos que se deben evitar o eliminar de la ingesta

• Leche, queso y otros productos lácteos que pueden elevar los niveles de insulina.

Esto lleva a la sobreproducción de hormonas llamadas andróginas, que juegan un papel en la hidradenitis supurativa.

Elimina los lácteos de la dieta podrían reducir el número de lesiones nuevas y mejora los síntomas

• Azúcar

Su consumo excesivo, eleva la insulina generando cascadas de síntomas. Contrario a ello, su control en la alimentación favorece el adecuado peso del paciente.

• Levadura de cerveza

Puede estar en el pan, masa de pizza o bizcochos, cerveza y vinos.

Evitarlos puede ayudar a promover la cicatrización de las lesiones en la piel.

Hábitos saludables

Aunque cada paciente es único y diferente, algunas recomendaciones pueden funcionar en casos generales, como, por ejemplo

• Realizar actividad física guiada por especialistas para no agravar las lesiones de la piel
• Seguir hábitos de alimentación saludables
• Controlar el peso para evitar mayores complicaciones y comorbilidades como la diabetes
• Evitar el tabaco que perjudica la cicatrización de las heridas y puede afectar el sistema inmunológico.
• Evitar hábitos y estilos de vida que generen estrés.
• Consumir vitamina E para reducir la inflamación
• Incluir en la alimentación productos como maní, camarones, pavo y granos enteros ayudan en el proceso de cicatrización.

Recuerda

Antes de realizar cualquier cambio en la alimentación es importante que lo consultes con tu médico de cabecera o nutricionista que pueda seguir tu caso específico.

Aunque no se ha demostrado que una dieta específica cure la hidradenitis supurativa, eliminar o restringir algunos alimentos favorece la calidad de vida y ayuda a manejar los síntomas.