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¿El uso de antibióticos está relacionado con la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa?

La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria crónica del tracto gastrointestinal que puede ocasionar síntomas como dolor abdominal, diarrea y otros problemas que afectan significativamente la calidad de vida del paciente. Aunque su causa exacta no se conoce, se ha investigado una posible conexión entre el uso de antibióticos y el desarrollo de la enfermedad.

La Revista Gut ha publicado un estudio que revela que las personas mayores de 40 años deben ser cautelosas en su consumo de antibióticos, no solo por el conocido riesgo de multirresistencia, sino porque también pueden aumentar el riesgo de desarrollar enfermedades inflamatorias intestinales, como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. 

Según los investigadores, este riesgo parece ser acumulativo y mayor entre uno y dos años después del uso de antibióticos, especialmente en los casos en que se utilizan para tratar infecciones intestinales.

Antes de la investigación, se sabía que el uso de antibióticos se asociaba con un mayor riesgo de enfermedad inflamatoria en jóvenes, pero no estaba claro si esta asociación se daba también en personas mayores. 

El estudio involucró a más de 6,1 millones de personas, y se descubrió que el uso de antibióticos se asociaba con un mayor riesgo de desarrollar enfermedad inflamatoria, independientemente de la edad. Sin embargo, el mayor riesgo se asoció con la edad avanzada.

Los riesgos de padecer enfermedad inflamatoria eran ligeramente mayores en el caso de la enfermedad de Crohn que en la colitis ulcerosa. Entre las personas de 10 a 40 años, el riesgo era del 40%; entre las personas de 40 a 60 años, el riesgo era del 62%; y entre las personas mayores de 60 años, el riesgo era del 51%. Además, el riesgo parecía ser acumulativo, y cada curso posterior añadía un 11%, 15% y 14% más de riesgo, según la franja de edad.

El riesgo más alto se observó en personas a las que se les prescribieron 5 o más ciclos de antibióticos. En este grupo, el aumento del riesgo fue del 69% en personas de 10 a 40 años, el doble del riesgo en personas de 40 a 60 años y un aumento del 95% en personas mayores de 60 años.

En resumen, el riesgo de padecer enfermedad inflamatoria en personas de 10 a 40 años era un 40% mayor 1 o 2 años después de tomar antibióticos, en comparación con un 13% después de 4 o 5 años. Para personas de 40 a 60 años, las cifras eran del 66% frente al 21%, y para personas mayores de 60 años, del 63% frente al 22%.

En cuanto al tipo de antibiótico, se observó un mayor riesgo de enfermedad inflamatoria asociado con el uso de nitroimidazoles y fluoroquinolonas, que se utilizan comúnmente para tratar infecciones intestinales. Estos medicamentos son conocidos como antibióticos de amplio espectro porque atacan a todos los microbios, no solo a los que causan enfermedades.

Es importante destacar que la mayoría de las personas que utilizan antibióticos no desarrollará EII, pero existe un porcentaje de la población en riesgo. Por lo tanto, no podemos dejar de usar antibióticos, ya que son cruciales para combatir infecciones graves, pero es fundamental utilizarlos de manera adecuada.

Fuentes: Infobae, Intramed, ABC

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