En entrevista con BeHealth, la Dra. Carolyn Rodríguez, Principal Oficial de Farmacia de MCS habló sobre la actualidad de las aseguradoras y su metodología de trabajo utilizada para proveer medicamentos a los pacientes.
La experta indicó que las aseguradoras son los mediadores del sistema de salud, ya que son los proveedores de acceso y coordinan las farmacias con los hospitales para proveer los medicamentos a los pacientes.
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Retos de las aseguradoras
“Las aseguradoras trabajan con fondos federales y estatales. El problema principal es que el sistema de salud de Puerto Rico está afectando por los fondos que recibimos que son del 40 % menos que reciben los mismos asegurados en Estados Unidos, ese es el principal problema para proveer acceso”, explicó.
La experta recalcó que con todos los retos que se presentan, las aseguradas basadas en la calificación que realiza el gobierno federal del cuidado que reciben los asegurados, “somos mejor que cualquier estado de la nación en términos generales. Las aseguradoras en la isla son calificadas con cuatro estrellas o más, nuestra calificación es más alta que cualquier estada aún recibiendo un 40 % menos de recursos”.
“El 40 % menos se ve reflejado en lo que se va a sufrir en ser remunerado, estos son los servicios médicos porque las medicinas cuestan lo mismo aquí en Puerto Rico que en los Estados Unidos. El costo de los medicamentos es un reto constante”, recalcó.
A su vez, indicó que los medicamentos al tener el mismo valor en la isla que en Estados Unidos, el segmento de los hospitales, el pago a proveedores especialistas es el primero problema principal que se va a tener y será afectado.
Aumento en los fondos
Entre tanto, la Dra. Carolyn Rodríguez señaló que todas las aseguradoras, hospitales, farmacias y demás deben estar alineadas en el mismo sentido para llevar datos exactos cuando se debe asistir al congreso. “En esto hemos hecho un buen trabajo, llevamos más de diez años trabajando en conjunto, donde se ha dado el mismo mensaje en Washington, en el congreso y a los legislaores para que comprendan la situación particular de la isla”.
En cuanto a los costos de las terapias, el sistema de flujo de medicamentos desde el manufacturero hasta el paciente es bastante complejo y existe una cadena extensa. “Somos las jurisdicción que más caro paga este tipo de innovación de medicamentos y tratamientos que hay en la actualidad. En otras partes del mundo el gobierno tiene el poder de decidir el costo de los medicamentos”.
“En Estados Unidos actualmente han trabajado más para hacer leyes que puedan impactar el costo directo de los medicamentos”, concluyó.
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