En el más reciente Puerto Rico Health Insurance Conference 2026, un espacio que reunió a diferentes líderes del sector de la salud para discutir de los principales retos en la isla. Por ello, el Sr. Ricardo Hernández, CPA, Principal Oficial Ejecutivo de Menonita Health, compartió con BeHealth los datos claves sobre los desafíos que enfrentan los diferentes proveedores de salud.
El Sr. Ricardo Hernández indicó que Puerto Rico cuenta con una dependencia grande, donde el 65 % de la población su servicio de salud depende de los programas federales, Medicare y Medicaid, en dólares esto representa un 85 %.
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“Actualmente hay mucho ruido en el ambiente sobre posibles cambios estructurales en el programa de Medicare y Medicare Advantage y Puerto Rico tiene la particularidad de que tenemos una aprobación hasta el 2027 para Medicare. Si no logramos algún tipo de extensión de este programa, tendremos un aviso fiscal que sería desastroso”, señaló.
Sobre la extensión del programa
El experto explicó que hace 4 años se logró una asignación de 19.5 billones de dólares para cubrir a alrededor de 1.3 millones de puertorriqueños que dependen de Medicaid. “Esta es una excepción que se logró mediante muchos años de trabajo. A nosotros en el 2018 nos dieron una excepción, nos mejoraron los reembolsos, luego llegó la pandemia y nos mantuvieron una excepción que termina en septiembre 30 del 2027”.
“Tenemos un reto enorme en el que estamos trabajando como industria, el gobierno, los líderes, proveedores de salud, las compañía de seguros para lograr un trato justo y se puede extender”, expresó.
Diferencias de los proveedores de salud
A su vez, señaló que en Puerto Rico el programa de Medicaid y Medicare es totalmente diferente al de Estados Unidos, “tenemos mayor demanda al doble, un nivel de estrés mayor y un nivel de reembolso de sobre el 60 % menos que Estados Unidos. Es complejo trabajar y planificar estratégicamente si no tenemos un fondo seguro”.
“Debemos cumplir con los mismos requisitos de todos los proveedores de Estados Unidos, tenemos menos dinero y aún así debemos cumplir con los mismos estándares”, recalcó.
En cuanto a la respuesta del actual gobierno estadounidense, sí es mejor actualmente la salud que en el pasado gobierno, el Sr. Ricardo Hernández explicó que no le gusta hacer ese tipo de comparaciones o vincular la salud a lo político. Sin embargo, fue claro en que en las administraciones republicanas se hablaba mucho del cambio y los avances significativos que tuvo Puerto Rico.
“A nosotros bajo el mandato demócrata nos prometieron y no logramos muchos avances. Sin embargo, en mandatos republicanos hemos logrado más cosas; debemos tener la política separadas para lograr los objetivos”, concluyó.
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