La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel, no contagiosa que causa placas rojas, gruesas y escamosas acompañadas de picazón o dolor. Es importante tener en cuenta que el manejo de esta condición se debe realizar de manera individualizada, ya que tiene diferentes manifestaciones entre paciente y paciente.
En entrevista con BeHealth, el Dr. Hiram Ruíz, dermatólogo, explicó cómo se debe manejar de forma integral la psoriasis, enfocada en el bienestar y mejorar la calidad de vida de cada paciente.
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“Lo importante de cuando se hace la evaluación inicial al paciente de psoriasis es documentar que no tenga otros sistemas comprometidos, específicamente las coyunturas, ya que con frecuencia el 30 % de los pacientes de psoriasis pueden tener artritis psoriásica”, expresó.
En Puerto Rico muchas personas se enfrentan a barreras para acceder a especialistas y tratamientos, además, el diagnóstico de artritis psoriásica puede tardar hasta dos años. De acuerdo al Departamento de Salud se estima que cada 3 de 10 pacientes con psoriasis desarrollará artritis psoriasis.
Tratamientos y condiciones asociadas
El doctor indicó que cuando los pacientes de psoriasis han desarrollado artritis psoriásica, su tratamiento no va a incluir solamente cremas o tópicos que usualmente son utilizados cuando no son casos severos. “Su tratamiento debe ser sistémico, y en casos cuando ya hay afectaciones en las articulaciones debemos de estar pendientes a otras comorbilidades que se pueden desarrollar, como presión alta, síndrome metabólico, diabetes, enfermedad coronario u otros problemas del corazón”.
Cuando se presentan problemas cardiovasculares, la psoriasis puede provocar una inflamación crónica que puede contribuir al desarrollo de aterosclerosis, una enfermedad crónica que se caracteriza por la acumulación de placa (grasa, colesterol, calcio), lo cual estrecha y endurece los vasos sanguíneos.
“En los tratamientos se integran varias especialidades, entre ellas: el dermatólogo en el manejo inicial, el reumatólogo cuando hay afectación en las articulaciones, los internistas, cardiólogos y endocrinólogos, todo depende de las otras comorbilidades que tenga el paciente”, explicó.
Cabe resaltar que, un diagnóstico temprano y un acceso oportuno pueden prevenir dolor, discapacidad y deterioro de la calidad de vida.
La Asociación Puertorriqueña de Ayuda al Paciente de Psoriasis (APAPP) comenta que la psoriasis puede darle a cualquier persona sin importar el sexo, raza o edad. Además, existen estudios que muestran que uno de los principales factores de riesgo (14 %) se debe a un factor hereditario si un padre es paciente y el 41 % si ambos padres padecen la enfermedad.
El experto concluyó en que es fundamental que los pacientes sepan que la psoriasis no es una enfermedad que afecta solo a la piel, es una condición sistémica y por ende, cuando los casos son muy graves su tratamiento debe ser sistémico.
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