Complicaciones y comorbilidades asociadas con la diabetes

En los últimos 10 años los 10 países que ocupan las tasas de mortalidad por diabetes se mantienen, por lo que, la preocupación se centra en no mostrar avances y en clasificar la diabetes como una de las enfermedades no transmisibles sobre las que a pesar de conocerse la enfermedad desde hace años, no se han encontrado estrategias fuertes que logren impactar en el reporte de diagnósticos.

Durante el webinar “Panorama de la Diabetes en las Américas” realizado por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en el Mes de Concienciación de la Diabetes se insistió en la urgencia de considerar la diabetes como un tema de salud pública.

Los exponentes expusieron las complicaciones asociadas con la enfermedad y dieron a conocer estadísticas específicamente de la región de las Américas. 

Complicaciones asociadas con la diabetes

Retinopatía diabética

• En el mundo:
• Prevalencia de ceguera: 2,6%.
• Prevalencia de retinopatía diabética: 34,6%.
•  Número de personas con retinopatía diabética: 92,6 millones.

En la región de las Américas, México presenta una prevalencia de cualquier grado de retinopatía de 48% y Estados Unidos de un 35%.

“El tratamiento temprano de esta condición puede reducir en 57% el riesgo de pérdida visual severa”, afirmó Carmen Antoní, Asesora Regional para la Prevención y Control de la Diabetes de la OPS.

Agregó además que, la retinopatía diabética  es una condición impactante y muy discapacitante y enfatizó que el principal problema es que muchas personas no tienen acceso a una evaluación temprana para detener el avance de la enfermedad.

Enfermedad renal crónica

• Del 12% al 55% de las personas con diabetes tienen enfermedad renal crónica.
• La incidencia es hasta 10 veces mayor que entre las personas sin diabetes.
• De acuerdo con united states renal data system (usrds) la prevalencia de la enfermedad renal crónica en adultos con diabetes se ubica en un 39,9% (2018).

Pie diabético 

• El riesgo de amputación en los pacientes es de 10 a 20 veces mayor.
• En Brasil, el 58,2% de las personas con diabetes tienen complicaciones en el pie diabético.
• En Chile, el 13% requiere amputaciones por lesiones en los pies.
• En México, se registró un aumento en las altas hospitalarias por pie diabético y amputaciones de extremidades inferiores entre 2004 y 2005.
• En Costa Rica, la tasa de incidencia de amputaciones de extremidades inferiores se ubica en 6,02% por 1000 personas.

Comorbilidades asociadas a la diabetes

Enfermedad cardiovascular 

• Entre 2 a 5 veces mayor que la población que no tiene diabetes.

Estudios poblacionales en Estados Unidos, Ciudad de México y Cuba evidencian:

• Diagnóstico previo de dientes. riesgo de morir por enfermedades cardiovasculares 1,7 a 4,0 veces mayor.
• Estudio INTERHEART: riesgo atribuible poblacional de infarto agudo de miocardio por diabetes entre 7,4 y 17 según país.

Tuberculosis

• La diabetes se ubica entre uno de los cinco principales factores de riesgo de tuberculosis relacionados con la salud.
• Aumenta la susceptibilidad al Mycobacterium tuberculosis y el riesgo de una infección latente, recaída o muerte.
• Reduce la probabilidad de un resultado favorable del tratamiento.
• Tuberculosis: aparición de diabetes, deterioro del control glucémico en diabetes existente, interferencia con el tratamiento de la diabetes.
• 350.000 casos incidentes de tuberculosis fueron atribuibles a la diabetes a nivel mundial en 2019.

En la región de las Américas 11.000 (4%) casos nuevos estimados de tuberculosis fueron asociados con la diabetes.