El secreto de la hormona tiroidea

Endocrinóloga explica funcionamiento de la tiroides y advierte sobre diagnóstico erróneo

Durante el simposio de inflamación silenciosa, organizado por la Academia Médica del Sur, en su conferencia De la Inflamación Silente al Hipotiroidismo Clínico, la doctora Leticia Hernández, quién es endocrinóloga destacó que la tiroides es mucho más que una glándula en el cuello; es una directora de orquesta para tu energía, crecimiento y desarrollo, especialmente importante en niños y mujeres.

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La tiroides produce el 100% de la hormona de almacenamiento (T4), la verdadera «chispa» de la energía, la hormona T3, se fabrica en gran parte fuera de la glándula. Esto sucede gracias a un proceso llamado diodinización, donde las enzimas diodinasas 1 y 2 transforman la T4 inactiva en la T3 activa. Para que esta conversión ocurra, el cuerpo necesita elementos cruciales como el yodo y el selenio.

El hipotiroidismo, o tiroides lenta, se clasifica en tres tipos, y no todos manifiestan síntomas o requieren tratamiento de inmediato:

  1. Hipotiroidismo Subclínico: Es cuando una señal del cerebro (TSH) está elevada, pero la hormona T4 aún es normal. Los pacientes en esta etapa generalmente no sienten síntomas.
  2. Hipotiroidismo Franco: Los niveles de TSH están muy altos o la T4 está muy baja. Aquí es cuando aparecen los síntomas clásicos de la tiroides lenta.
  3. Hipotiroidismo Central: Una condición menos común donde hay un problema en el cerebro, resultando en TSH baja y T4 también baja.
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Además, Hernández destacó que los síntomas de una tiroides lenta son muy inespecíficos y se pueden confundir fácilmente con otras condiciones. 

“Si siente niebla mental, piel seca, estreñimiento, debilidad muscular o problemas para regular tu temperatura, debe realizarse un chequeo”, expresó.

Asimismo, Hernández advierte que no se recomienda hacer pruebas de tiroides a todas las personas (tamizaje universal). En su lugar, el diagnóstico debe enfocarse en personas que:

  • Presentan síntomas de hipotiroidismo.
  • Tienen factores de riesgo, como otras condiciones autoinmunes, estar en edad reproductiva o tomar medicamentos que pueden afectar la tiroides (como algunas inmunoterapias).

Un punto clave a considerar es la enfermedad no tiroidea (Non-thyroidal illness). Hernández explica que si estás enfermo o has sido hospitalizado, tu cuerpo puede elevar la TSH temporalmente como defensa. Si un médico no toma en cuenta el cuadro clínico completo, esto puede llevar a un diagnóstico erróneo de hipotiroidismo crónico. Es vital un análisis preciso para evitar tratamientos innecesarios.

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