En entrevista con el Dr. Alexis Cruz Chacón, hematólogo-oncólogo, especialista en trasplante de médula ósea y terapia celular, conversó con BeHealth sobre los pasos que se deben seguir después de que se ha dado el diagnóstico de síndrome mielodisplásico a un paciente, las pruebas que se deben realizar para determinar si una persona es de riesgo bajo o riesgo alto y la importancia de la relación entre el médico y el paciente para un acompañamiento adecuado en el proceso de la enfermedad.
De acuerdo con la Sociedad Americana Contra el Cáncer, los síndromes mielodisplásicos son alteraciones que pueden ocurrir cuando las células productoras de sangre en la médula ósea se convierten en células anormales, lo cual provoca que bajen los recuentos de uno o más tipos de células en la sangre.
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Pasos que se deben seguir
El Dr. Alexis Cruz indicó que una vez el conteo de la sangre esté abajo, lo primero que se debe hacer es descartar que no haya una causa secundaria, una deficiencia de algún nutriente o un tipo de infección. Además, es importante que el paciente no tenga una condición inflamatoria como una artritis reumatoidea, porque son cosas que hacen que la médula se ponga vaga.
“Una vez descartamos todo eso, es ahí donde tenemos que llegar a la fuente. La única manera de diagnosticar síndrome mielodisplásico es con una biopsia de médula ósea”, recalcó.
En cuanto a las pruebas que se realizan, existen unos análisis genéticos, evaluaciones de ciertas mutaciones que están asociadas a la enfermedad y que se necesitan saber, porque con base en esos resultados se le asigna un riesgo al paciente.
“Los pacientes pueden tener riesgo bajo o riesgo alto. En el caso de riesgo bajo, son quienes tienen una probabilidad baja de que necesiten una transfusión de sangre o plaquetas, hay medicamentos que pueden estimular la médula ósea y aumentar la producción de sangre o plaquetas”, afirmó.
Asimismo, en el caso de los pacientes que tienen riesgo intermedio o altos, son aquellos donde el riesgo de que la condición progrese a una leucemia es mucho más alto. En estos casos se debe recurrir a ciertos tipos de quimioterapia de baja intensidad.
Relación médico-paciente
El hematólogo-oncólogo puntualizó sobre la importancia de la relación que se debe tener entre el médico y el paciente y más cuando son en pacientes de edad avanzada. “Vamos a comenzar con lo básico, la relación con su médico primario, es esencial que los pacientes tengan su seguimiento adecuado por lo menos una o dos veces al año.
“Una vez que el médico primario identifique que el paciente tiene anemia, tiene plaquetas bajas o glóbulos blancos bajos, lo debe referir a un hematólogo u oncólogo y más si es un paciente mayor de 65 años para que nosotros trabajemos en equipo con el médico primario”, concluyó.
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