¿Qué es la displasia de colon? Diagnóstico y su asociación con las EII

Las personas con enfermedades inflamatorias intestinales (EII) como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa por lo general se someten a colonoscopias periódicas. Este es un procedimiento que también es utilizado para detectar pólipos o crecimientos anormales en el colon e incluso, en el recto.

Los pólipos de colon son pequeños grupos de células que crecen en el interior del intestino grueso o colon. Generalmente, son frecuentes en el intestino grueso, sobre todo a partir de los 45 años, pero la mayoría son inofensivos.

De esta manera, los pólipos ligeramente anormales que no se parecen al cáncer, son considerados como displasia de bajo grado, a diferencia de la displasia de alto grado que se refiere a que los pólipos que son más anormales sí se parecen al cáncer.

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La displasia de colon es un tipo de lesión precancerosa pero si no es tratada oportunamente se puede volver cancerosa con el tiempo. Además, los pacientes que padecen de EII, la displasia está asociada con un mayor riesgo de cáncer colorrectal.

Displasia y EII

De acuerdo a la National Library of Medicine, en las enfermedades inflamatorias intestinales la displasia está clasificada en cinco categorías:

  • Negativa para displasia
  • Indefinida para displasia
  • Displasia de bajo grado
  • Displasia de alto grado
  • Cáncer invasivo

A su vez, menciona que la diferencia entre la displasia de bajo y alto grado está basada en la distribución de los núcleos dentro de las células. Padecer una EII puede aumentar el riesgo de displasia, esto se debe a que la inflamación causada por la enfermedad inflamatoria intestinal altera las células que recubren los intestinos.

Por su parte, la displasia puede desarrollarse en personas que han vivido con colitis ulcerosa durante varios años.

Detección

Los expertos de la salud pueden emplear diferentes métodos para el diagnóstico de displasia de colon. Sin embargo, por lo general la displasia se detecta durante la detección del cáncer de colon y de los pólipos del colon.

De esta manera, existen dos pruebas que son las más comunes para su detección: 

  • Colonoscopia: esta es una prueba en la que se utiliza un pequeña cámara en un tubo largo y flexible para examinar el interior del colon y el recto.
  • Sigmoidoscopia flexible: en esta prueba, se pasa un tubo delgado con una pequeña cámara adherida al extremo a través del ano hasta el tercio inferior del colon.

Cuando los pólipos son ignorados se puede convertir en cáncer, invadiendo finalmente la mucosa, el revestimiento más interno del colon y con la posibilidad de entenderse a otras partes del cuerpo. En general, el tamaño del pólipo es un factor clave para determinar la probabilidad de que se convierta en canceroso, su tasa aumenta considerablemente cuando miden 10 mm o más.

Tratamiento

Por lo general, la zona afectada se extirpa durante una colonoscopia o una sigmoidoscopia. Cuando existe una sola zona afectada con displasia de bajo grado es probable que no necesite un tratamiento adicional. Sin embargo, necesitará colonoscopias de rutina para verificar que no se desarrollen nuevas displasias. 

De esta manera, si existen varias áreas de displasia o displasia de alto grado el experto de la salud puede optar por medidas adicionales como una resección intestinal para extirpar parte del colon.

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