Es la quinta causa de muerte y una de las principales causas de discapacidad en los Estados Unidos
En el marco del Día Mundial del Accidente Cerebrovascular, el Dr. Manuel Guzmán, cardiólogo, ofreció información vital sobre la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de esta condición. El
derrame cerebral es la quinta causa de muerte y una de las principales causas de discapacidad en los Estados Unidos.
¿Qué es un accidente cerebrovascular?
El Dr. Guzmán explicó que el derrame cerebral o accidente cerebrovascular (ACV) es un evento que ocurre en el cerebro donde hay un daño al tejido del cerebro.
- ACV Isquémico: El tipo más común, representa el 87% de los casos porque ha habido una arteria que se interrumpe el flujo de sangre al cerebro.
- ACV Hemorrágico: Ocurre por la ruptura de alguna arteria en el cerebro donde se derrama sangre y eso causa daño directo al tejido.
Un ataque isquémico transitorio (AIT) o «mini derrame cerebral» ocurre cuando los signos y síntomas duran menos de 24 horas.
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Síntomas clásicos
El cardiólogo enfatizó la necesidad de estar pendiente de los síntomas, pues el tiempo de suma para poder buscar ayuda.
Los síntomas clásicos incluyen:
- Dificultad para hablar o expresarse con oraciones que no tienen sentido.
- Adormecimiento de brazos, piernas o cara, o pérdida de movimiento de un lado de la cara.
- Pérdida de la visión súbita por uno o ambos ojos.
- Un dolor de cabeza severo que los pacientes describen como el más fuerte de su vida, especialmente si viene acompañado de vómitos, náuseas o pérdida de conciencia.
- Pérdida de equilibrio o fuerza en un brazo o una pierna.
Además, el especialista indicó que al obeservar alguno de estos signo es importante actuar con rapidez haciendo referencial acrónimo FAST (F ace, A rms, S peech, T ime) .
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«Al identificar cualquier sitoma esas primeras cuatro horas y media, son cruciales para poder regresar ese flujo al cerebro y evitar que haya un daño permanente», explicó.
Diagnóstico y tratamiento
El diagnóstico de un Accidente Cerebrovascular (ACV) se inicia con un examen físico para identificar los signos y síntomas. Posteriormente, se utilizan estudios de imágenes ; la tomografía computarizada (CT o CAT scan) es el primer estudio y se emplea para diferenciar si el ACV es isquémico o hemorrágico, ya que el tratamiento va a variar .
Asimismo, la Resonancia Magnética (MRI) permite una visualización con mayor detalle. El tratamiento depende del tipo de ACV: si es un ACV Isquémico , el tiempo es crucial , pues existen tratamientos de medicamentos que se pueden utilizar por la vena para romper esos coágulos dentro de las primeras 4 a 4.5 horas. Además, se realizan procedimientos invasivos con catéteres para extraer los coágulos o inyectar medicamentos.
En el caso de un ACV Hemorrágico , se pueden llevar a cabo procedimientos por catéteres para cerrar esos aneurismas oa cerrar esas malformaciones arteriovenosas que reducen el daño .
Factores de riesgo y Prevención
El Dr. Guzmán señaló que el derrame cerebral es una enfermedad vascular y comparte factores de riesgo con la misma enfermedad de corazón.
Los estilos de vida son los factores de riesgo que las personas subestiman más, siendo la parte más difícil de que el paciente cambie.
Entre las recomendaciones brindadas por Guzmán se encuentran:
- Mantener un peso saludable y tener actividad física .
- Buen control de la presión (evitando estar tratados, pero no controlados ).
- Evitar fumar (incluido el fumador pasivo) y el exceso de alcohol y drogas ilegales .
- Controlar la diabetes y el colesterol .
El control de la presión arterial es uno de los factores de riesgo «más altos para eventos cerebrovasculares» , por lo que es vital:
- Dieta baja en sodio (no pasar de 2300 mg al día, idealmente menos de 2000 mg).
- Dieta baja en grasa saturada , carbohidratos y evitar «azúcares refinadas» y «alimentos ultraprocesados».
- Aumentar alimentos altos en fibra , carnes blancas, pescados y legumbres.
- Reduzca las porciones para lograr un peso óptimo.
